大多數人想象中的心臟病發作就像是劇烈的捂胸倒地。但一項新研究表明，人們對心臟病發作癥狀的常見印象很少反映現實，這種誤解可能會在最關鍵的時刻浪費寶貴的檢查與治療時間。

不少電影和熱門醫療電視劇都出現過心臟病發作的場景。病人難免會感到突然的劇痛，緊緊捂住左胸，然后倒下。

大銀幕和小屏幕上常見的“好萊塢式心臟病”形象的問題在于，它具有誤導性，并不一定反映現實生活。然而，許多人卻認為它確實如此。伊利諾伊州立大學（ISU）和德克薩斯大學阿靈頓分校（UTA）最近的一項研究證實了這一點。

“20世紀80年代和90年代，我們經歷了一場所謂的‘好萊塢心臟病’，這本身就是一種傷害，”德克薩斯大學阿肯色分校護理學教授兼研究員、該研究的通訊作者安·埃克哈特博士說道?！安恍业氖?，那并非現實生活。它并不總是劇烈的。有時只是感覺不太對勁，所以人們往往會等著去看醫生。你等的時間越長，心臟病發作后出現不良后果的可能性就越大。”

研究人員試圖了解公眾如何想象或概念化與心臟病發作相關的胸痛，而非實際的癥狀體驗。研究重點關注想象中的胸痛的四個方面：其性質、強度、引起的痛苦程度和時間。研究人員還調查了這些概念是否存在性別差異。

他們通過眾包平臺Amazon Mechanical Turk和全國性非營利研究招募機構ResearchMatch招募了 597 名 35 歲及以上的美國成年人，并進行了一項在線調查。所有接受過專業醫療保健培訓的人員均被排除在外。參與者完成了胸痛概念問卷(CPCQ)，這是一種經過驗證的工具，通過描述性場景和多項選擇題來衡量人們對胸痛的看法。研究人員還收集了人口統計信息、心臟病發作教育信息以及他們對胸痛描述（例如“壓力”與“消化不良”）、強度和部位的看法。

大多數參與者表示，他們看過電視廣告（74%）或新聞報道（71.4%），這些廣告與心臟病發作癥狀相關。較少的參與者表示，他們的父母、兄弟姐妹或親密朋友曾經歷過心臟病發作（48.1%），在社交媒體上看到過關于心臟病發作癥狀的帖子（35%），或接受過醫療保健專業人士的指導（26.5%）。約10%的參與者曾經歷過心臟病發作，這可能影響了他們的應對方式。

大多數參與者將其與強烈、令人痛苦的感覺聯系起來，例如壓迫感、緊繃感和擠壓感。較少的參與者將其與消化不良、灼燒感或遲鈍感等感覺聯系起來，盡管這些是常見的心臟病發作癥狀，尤其是在女性中。參與者通常認為心臟病發作相關的胸痛會出現在左胸、胸部中央和左臂。女性比男性略更有可能選擇飽脹感和消化不良等不太常見的描述，并認為疼痛可能出現在下頜、頸部或上背部——這些部位在實際心臟病發作時女性更常報告疼痛。然而，總體而言，性別差異很小。

“我們過去常說男性有典型癥狀，女性有非典型癥狀，”?？斯卣f。“我們現在正努力擺脫這種說法。男性和女性最常見的癥狀都與胸部有關。我們說女性的癥狀完全不同，這反而造成了混淆。”

參與者預期心臟病發作引起的胸痛會突然且劇烈，并認為這會嚴重影響他們的日?；顒幽芰?。大多數人認為心臟病發作引起的胸痛持續時間不超過15分鐘?；顒訒r出現的疼痛比靜息時出現的疼痛更可能被視為嚴重。

“我們經常告訴人們胸痛是心臟病發作的癥狀，但我們沒有告訴他們他們實際上可能感受到的是什么，”埃克哈特說。“對很多人來說，這不是傳統意義上的疼痛。更多的是不適、壓迫感和緊繃感。他們只是感覺不太對勁，但又說不上來到底是什么?！?/p>

這項研究存在一些局限性。主要原因是，采用自我報告的方式可能會引入回憶偏差和社會期望偏差。盡管樣本涵蓋了地理、性別、種族和民族的多樣性，但并不能完全代表美國更廣泛的人口群體。參與者的受教育程度也相對較高，平均年齡為54歲，這使得研究結果無法推廣至更年輕或受教育程度較低的群體。此外，由于研究對象僅限于未接受過醫療保健培訓的參與者，因此研究結果可能不適用于具有醫學素養的個體。

盡管存在局限性，但該研究強調了心臟病發作的預期癥狀與現實之間的不匹配，這可能會導致尋求治療的延遲，特別是當癥狀與預期不符時。

“等待的時間越長，心臟遭受不可逆轉損傷的可能性就越大，”?？斯卣f。“所以，如果我們能夠確定人們對心臟病發作的感受，或許可以幫助醫學界更好地進行分類和提問。不僅僅是‘你胸痛嗎？’，還包括‘你有任何不適、壓迫感、緊繃感或擠壓感嗎？’”

該研究發表在《心肺》雜志上。