68歲的白大爺

10年前體檢就發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性

但因身體沒有任何不舒服的感覺

便沒當(dāng)回事

既沒進(jìn)一步檢查，也沒治療

直到最近

感覺“肚子有點(diǎn)不舒服”才去醫(yī)院

結(jié)果令人震驚

高敏丙肝核酸陽性

肝臟發(fā)現(xiàn)占位病變

最終被診斷為

慢性丙型病毒性肝炎、肝癌

白大爺?shù)慕?jīng)歷并非個(gè)例，丙肝病毒（HCV)感染后，常常“悄無聲息”，卻在數(shù)十年間持續(xù)損害肝臟，最終可能導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。

丙肝 vs 乙肝 vs 脂肪肝：哪個(gè)最危險(xiǎn)？

呼和浩特市第二醫(yī)院丙肝臨床治愈門診主任醫(yī)師鄧雪梅介紹，丙型肝炎病毒（HCV）是一種由丙型肝炎病毒攻擊肝臟引發(fā)的傳染病，可通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播等方式進(jìn)行感染。丙肝目前在吸毒人員中最常見。

乙型病毒性肝炎（HBV）是一種被乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的肝臟病變?yōu)橹鞯母腥拘约膊。饕ㄟ^血液、母嬰、性接觸傳播。

丙肝和乙肝是病毒導(dǎo)致的疾病且具有一定的傳染性。而脂肪肝雖是肝臟疾病，但不會(huì)傳染，是患者自身飲食不當(dāng)，患者肝臟內(nèi)的脂肪含量過度導(dǎo)致的。

你是高危人群？

鄧雪梅介紹，丙肝病毒（HCV)通過血液傳染機(jī)率大，高危人群有：

有靜脈吸毒史（共用針頭）

曾共用剃須刀、牙具

在不規(guī)范場所接受過紋身、修牙等

丙肝感染者的性伴侶

母親是丙肝感染者的子女

日常接觸，擁抱等一般不會(huì)傳染

丙肝為何被稱為“隱匿殺手”？

鄧雪梅揭秘：急性丙肝，大多數(shù)患者沒有明顯癥狀，一般是隱匿性感染。

如果出癥狀，主要是食欲下降、乏力、肚子脹、部分患者則會(huì)出現(xiàn)尿黃、黃疸等癥狀。

慢性丙肝，進(jìn)展非常緩慢，也非常隱匿。因?yàn)槿说母闻K是個(gè)沉默的器官，它到特別嚴(yán)重的時(shí)候才會(huì)在人體表現(xiàn)出癥狀。患者一般在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高。目前，大部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是慢性丙型肝炎，急性丙型肝炎少見。

后果可能很嚴(yán)重：正因?yàn)橐话銢]有明顯癥狀，一旦持續(xù)20、30年，最終被發(fā)現(xiàn)時(shí)，部分患者可能已悄然進(jìn)展至肝硬化。肝硬化到失代償期，會(huì)合并腹水、消化道出血等嚴(yán)重問題，更可怕的是，肝硬化失代償期發(fā)展為肝癌的幾率是非常高的。這就是丙肝被稱為“隱匿殺手”的殘酷真相。

主動(dòng)篩查是揪出“隱匿殺手”的關(guān)鍵！

由于丙肝一般沒有明顯癥狀，所以醫(yī)生建議普通人主動(dòng)篩查。常規(guī)的“感染四項(xiàng)”（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）體檢項(xiàng)目中包含了丙肝抗體檢測。

確診丙肝后，還需要做哪些檢查？

如果丙肝抗體陽性，需做以下檢查：

丙肝病毒RNA檢測：確認(rèn)體內(nèi)是否有活躍病毒

肝功能檢查：評估肝臟損傷程度

肝臟彈性檢測：評估肝纖維化、肝硬化程度

血常規(guī)、肝臟B超：綜合評估肝臟和全身情況。

丙肝可治愈!

鄧雪梅介紹，目前丙肝是可以通過藥物治愈的。DAA藥物可直接抑制病毒復(fù)制關(guān)鍵環(huán)節(jié)，治療效果非常好。

治療周期：大多數(shù)慢性丙肝患者需服用3個(gè)月的藥物就能治愈。部分特殊基因或已進(jìn)展至肝硬化失代償期的患者可能需要延長至6個(gè)月。

醫(yī)保覆蓋：目前丙肝藥物都已納入醫(yī)保。根據(jù)不同藥物方案，費(fèi)用分為一個(gè)月丙通沙3290元和夏帆寧2114元。

治愈標(biāo)準(zhǔn)：治療結(jié)束停藥后，通常在治療結(jié)束后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查。如果停藥6個(gè)月后丙肝RNA檢測為陰性就代表治愈了。

鄧雪梅建議

治愈后仍需關(guān)注肝臟健康

建議每年定期檢查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)

丙肝無疫苗可防！這些高危行為千萬要避開

鄧雪梅介紹，丙肝目前暫無疫苗，預(yù)防的核心在于阻斷血液傳播途徑：

1. 堅(jiān)決避免共用針頭！（尤其靜脈吸毒者）

2. 個(gè)人用品不共用：剃須刀、牙刷等。

3. 選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)： 進(jìn)行紋身、穿孔、修牙、內(nèi)窺鏡檢查等有創(chuàng)操作，務(wù)必選擇消毒嚴(yán)格、資質(zhì)正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

轉(zhuǎn)發(fā)提醒家人朋友

丙肝可防可治，但必須早發(fā)現(xiàn)！

丨來源：青橙融媒