（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 陳琳輝）“醫(yī)生，我有糖尿病。”當(dāng)患者說(shuō)出這句話時(shí)，許多臨床醫(yī)生心里都會(huì)咯噔一下。

7月20日，北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師劉健告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，“治療糖尿病患者常會(huì)讓我感到棘手。”糖尿病患者多合并多種心血管疾病危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂、肥胖等，使得疾病診斷更復(fù)雜。降糖藥、降壓藥、調(diào)脂藥等和心血管藥物之間可能發(fā)生相互作用。

劉健解釋?zhuān)悄虿』颊甙l(fā)生心血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，比沒(méi)有糖尿病的人高2至4倍。糖尿病心血管并發(fā)癥主要是以動(dòng)脈粥樣硬化為主要病變的大血管并發(fā)癥，這也是糖尿病患者致殘、致死的首要原因。糖尿病大血管病變可累及心臟、腦部及外周大血管，具體來(lái)說(shuō)，糖尿病能引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，造成冠心病，甚至引發(fā)心肌梗死；引起腦動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腦卒中；引發(fā)下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞，患者出現(xiàn)間歇性跛行，下肢缺血性潰瘍，甚至需要截肢。

“糖尿病患者外科手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)較高。”順昌縣總醫(yī)院外二科副主任廖祖雄在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示，高血糖會(huì)削弱免疫力，抑制白細(xì)胞殺菌能力，還會(huì)減慢傷口愈合。患者術(shù)前需控制血糖，術(shù)后更要監(jiān)測(cè)血糖。做好傷口護(hù)理，能顯著降低患者感染率，保障手術(shù)安全。

廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌糖尿病科主任醫(yī)師劉長(zhǎng)勤團(tuán)隊(duì)與患者交流。受訪者供圖

廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌糖尿病科主任醫(yī)師劉長(zhǎng)勤提醒，糖尿病是一種需要長(zhǎng)期管理的全身性疾病。要確保它不在其他疾病的治療中“橫生枝節(jié)”，患者需要重視預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥，尤其動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的防治，因此需要從單一的血糖控制轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)血糖、血壓、血脂等多重危險(xiǎn)因素的綜合控制。

健康的生活方式是綜合防控的重要方式之一。飲食上應(yīng)選擇低鹽、低脂、高膳食纖維的食物，多攝入蔬菜、水果和全谷物；運(yùn)動(dòng)方面，每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑；除了常規(guī)的血糖監(jiān)測(cè)外，還應(yīng)定期關(guān)注血壓、血脂，進(jìn)行心血管相關(guān)檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題和并發(fā)癥。