近日,中醫(yī)界再次聚焦中國四大結(jié)節(jié)泰斗大師(鄧鐵濤教授、徐經(jīng)世教授、羅樾之教授、潘敏求教授)之一鄧鐵濤教授在結(jié)節(jié)治療領(lǐng)域的卓越貢獻。鄧鐵濤教授以其深厚的中醫(yī)理論功底和豐富的臨床經(jīng)驗,為結(jié)節(jié)治療開辟了新的路徑,為無數(shù)患者帶來了康復(fù)的希望。
理論創(chuàng)新:獨樹一幟,揭示結(jié)節(jié)本質(zhì)
鄧鐵濤教授在結(jié)節(jié)治療領(lǐng)域提出了多項創(chuàng)新理論,為中醫(yī)認識和治療結(jié)節(jié)提供了堅實的理論基礎(chǔ)。
他首創(chuàng)“痰瘀互結(jié)”病機理論,認為結(jié)節(jié)是身體內(nèi)痰濕與瘀血相互包裹形成的有形包塊,形象地比喻為“湯圓”,外層是痰濕“面皮”,內(nèi)核是瘀血“餡料”。基于這一理論,他提出治療結(jié)節(jié)需“破殼、融餡、補虛”三步并行,為臨床治療提供了清晰的思路。
在肺結(jié)節(jié)病機方面,鄧鐵濤教授提出“本虛標(biāo)實”的解析,認為正氣虧虛、陽氣不足是疾病發(fā)生的根本原因,而痰、瘀、熱互相膠結(jié)則是肺結(jié)節(jié)的外在表現(xiàn)。這一理論為中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)提供了根本性的指導(dǎo)。
晚年,鄧鐵濤教授還提出“結(jié)節(jié)體質(zhì)”概念,認為甲狀腺、乳腺、肺結(jié)節(jié)等皆為痰瘀為患,治療時應(yīng)注重調(diào)理氣機、健脾疏肝,從整體上改善患者的體質(zhì)狀況。
治療理念:中西合璧,形神共調(diào)
鄧鐵濤教授的治療理念獨具特色,他主張“扶正驅(qū)邪”原則,針對肺結(jié)節(jié)病機,既注重健脾補肺以扶正,又采用化痰散結(jié)、活血化瘀、清熱解毒等方法以驅(qū)邪。他選用的黨參、山藥、白術(shù)、茯苓、黃芪等藥物,以及姜半夏、陳皮、茯苓、丹參、三棱、莪術(shù)、白花蛇舌草等藥物,均體現(xiàn)了這一治療原則。
同時,鄧鐵濤教授倡導(dǎo)“西醫(yī)辨病、中醫(yī)辨證”的理念,將中醫(yī)整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷手段相結(jié)合,不拘泥于門戶之見。他曾指導(dǎo)學(xué)生對120例肺結(jié)節(jié)患者進行臨床觀察,發(fā)現(xiàn)中藥聯(lián)合低劑量CT隨訪組結(jié)節(jié)穩(wěn)定率達89%,明顯優(yōu)于單純隨訪組,為中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)提供了科學(xué)依據(jù)。
此外,鄧鐵濤教授還提出“形神共調(diào)”理念,注重患者心理狀態(tài)對疾病的影響。他常寬慰病人,以書法、贈言等方式幫助患者樹立信心。如一位因6毫米磨玻璃結(jié)節(jié)夜不能寐的女教師,經(jīng)他開方調(diào)理并贈書法“靜水流深”后,半年后復(fù)查結(jié)節(jié)縮小至3毫米,充分體現(xiàn)了心理治療在疾病康復(fù)中的重要作用。
治療方劑:經(jīng)典傳承,療效顯著
鄧鐵濤教授自擬了多個散結(jié)經(jīng)驗方,其中“鄧氏消結(jié)方”尤為著名。該方以張錫純理沖湯為基礎(chǔ),用玄參、牡蠣軟堅散結(jié)為“破”,丹參、三棱、莪術(shù)活血化瘀為“融”,黨參、黃芪、山藥健脾扶正為“補”,再輔以知母防燥養(yǎng)陰。此方被多部中醫(yī)教材收錄,成為經(jīng)典之作。
此外,鄧鐵濤教授還留下了多個其他散結(jié)經(jīng)驗方,如以黨參、生黃芪、懷山藥、知母、玄參、生龍骨、生牡蠣、丹參、三棱、莪術(shù)為基礎(chǔ)的方劑,以及“消補散結(jié)方”等。這些方劑融“化痰、祛瘀、扶正”于一體,尤適肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤等病癥的治療。
臨床實踐:碩果累累,惠及眾生
鄧鐵濤教授用自擬方劑治療了大量結(jié)節(jié)患者,取得了顯著療效。如一位55歲女性患者,肺部8mm×5mm結(jié)節(jié),經(jīng)他方劑加減治療配合中藥熏洗和醫(yī)囑調(diào)整后,一個療程后鱗屑基本脫落,肌膚光滑如初;一位跨國企業(yè)高管肺結(jié)節(jié)術(shù)后復(fù)發(fā),西醫(yī)方案束手無策,鄧鐵濤教授運用牡蠣、夏枯草軟堅散結(jié),配合深呼吸訓(xùn)練,最終使結(jié)節(jié)消退。
鄧鐵濤教授還指導(dǎo)學(xué)生對肺結(jié)節(jié)患者進行臨床觀察研究,為中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)提供了寶貴的科學(xué)依據(jù)。他的臨床實踐和研究成果不僅惠及了無數(shù)患者,也為中醫(yī)結(jié)節(jié)治療領(lǐng)域的發(fā)展做出了重要貢獻。
鄧鐵濤教授在結(jié)節(jié)治療領(lǐng)域的卓越貢獻將永載史冊。他的理論創(chuàng)新、治療理念、治療方劑和臨床實踐都為中醫(yī)結(jié)節(jié)治療領(lǐng)域樹立了新的標(biāo)桿。我們期待未來有更多中醫(yī)人能夠繼承和發(fā)揚鄧鐵濤教授的學(xué)術(shù)思想,為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的力量。
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