近期焦點：
來源：趣學術 作者：司徒陽明、顏陸榮近期，北京陽光采購平臺上有多個品種被標紅、標黃成為行業關注的熱點。據行業媒體曝光，276個藥品被標注為紅標價格警示，148個藥品被標注為黃標價格警示，兩類合計超400個品種被標記。目前各省都在就掛網共識征求意見稿，而對高價產品標黃、紅是共同舉措，除了一直執行標紅、黃政策的江蘇外，該項政策并未在全國落地，北京市率先給藥品標紅黃自然引發了極大關注。據行業媒體曝出的藥品清單，本次北京被標顏色并非所有的藥品，主要是包含國家價格風險處置品種以及部分集采非中選高價藥品。在國家風險處置品種中，涉及的產品種類包括己酮可可堿注射液、醋酸奧曲肽注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、西黃丸、安神補腦液、甘草酸二銨注射液、藿膽丸以及治傷風顆粒等。其他主要是一些集采藥品非中選高價產品。在被標紅的藥品中，趣學術看到不少原研藥的影子，如諾華的纈沙坦氨氯地平、阿斯利康的吉非替尼、暉致的阿托伐他汀等等都被標紅了。暉致熟悉行業的都知道，輝瑞分拆后，旗下成熟藥品業務（輝瑞普強）與邁藍合并，成立暉致，立普妥、絡活喜推廣也由此轉移到暉致。這大大突破了筆者的認知。眾所周知，在掛網共識中，在相關標色表述是：對參比制劑“暫不設置紅標價格”。筆者還曾經吐槽過，這不是給過期的專利藥特權的政策嘛，現在過評仿制藥待遇已經開始逐漸和過期專利藥靠攏，特權正越來越少，現在又給他們這一特權并不利于公平競爭。為何這些過期專利藥會被標紅呢？再進一步搜索，趣學術發現，給集采非中選高價藥品標記顏色和今年5月北京醫保局發布的《關于完善醫藥集中帶量采購和執行工作機制的通知》有關。通知里面表示，對同品種中選藥品和耗材，視不同企業與同品種價格水平差異程度，在醫藥集采平臺予以“標黃”“標紅”，執行約定協議的同時增強價格風險提示；對國家組織非中選藥品和耗材依據國家聯采辦有關要求在醫藥集采平臺實行限價掛網采購。醫療機構應加強臨床必需且不可替代以及經濟學評估，嚴格“標黃”“標紅”產品的逐級采購和監控使用。同時在對北京醫院落實相關政策還有考核，如果超過平臺參考價議價采購和紅黃標采購問題，滿分為10分，根據高于全市同級醫療機構平均水平的偏離度排名，排名分十檔，每高一檔扣1分。這就是立普妥等藥品被標記為紅色原因所在，相信在這種嚴格政策下，對于公立醫院采購非中選的高價藥將會形成限制，醫生在處方時會更多考慮經濟性。北京按規行事，將立普妥等藥品標紅后，是不是意味著藥品集采后，即使是參比制劑也有被標紅的可能？希望北京做法被其他地方學習，讓所有產品都面臨同樣的競爭政策。附：網傳北京標紅、標黃藥品名單（來源：京藥圈）

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