說下中國兩種全新接種方式的疫苗，分別是康希諾的霧化吸入疫苗和萬泰的鼻噴疫苗。
1. 現在絕大多數疫苗都是肌注的（也有一些例外，比如皮內注射的卡介苗），而在已緊急獲批的新冠疫苗領域則100%是肌注的。肌注疫苗的優點是方便，缺點是無法誘導強大的黏膜免疫，而黏膜免疫對于預防呼吸道傳播來說很重要（不過也不是決定性因素）。
2. 康希諾的霧化吸入疫苗仍然是腺病毒載體的，之前康希諾的肌注式疫苗有很多臨床試驗數據，也列入了WHO的EUL（緊急使用清單）。從目前的一些研究來看，在滅活基礎上使用康希諾加強，對Omicron的中和水平會比用滅活或智飛加強更高。

霧化吸入疫苗的接種方法如圖1所示，比肌注的麻煩一些，雖然像喝奶茶一樣，但是對接種點醫護人員來說遠不如直接扎一針簡單。比如需要專門獨立的房間和設備，還需要對醫護人員重新培訓。
另外現在康希諾霧化吸入也好、麗珠重組蛋白也好，獲批的都是第三針異源接種。也就是說如果你已經打了三針，現在暫時是沒有第四針可以打的。

3. 而萬泰的鼻噴疫苗前兩天也公布了一些數據，我個人覺得意外的好。
萬泰這個鼻噴疫苗由萬泰生物、廈門大學和香港大學共同研發，是流感病毒載體疫苗，兩側鼻孔各噴一次，第0天和第14天噴，其3期臨床是在南非、菲律賓、哥倫比亞和越南做的，實際入組3.1萬人。
根據萬泰生物發的關鍵性數據提示性公告
-安全性良好：疫苗組和安慰劑組的整體不良反應率均為12.4%；
-強大的重癥保護力：全部住院及以上感染病例（WHO評分4分及以上）均在安慰劑組，等價于萬泰鼻噴疫苗在3期臨床中對預防住院的有效率達到了100%；
-在沒有免疫史的人群中，鼻噴疫苗在3個月內的絕對保護力是55%；在有免疫史的人群中，使用鼻噴疫苗加強免疫后6個月內的絕對保護力為82%，并且60歲以上人群的保護力不弱于18~59歲人群。
如果單看55%這個數字好像一般般，但實際上萬泰所面臨的3期臨床試驗環境遠遠復雜與過去的其他疫苗，所有病例感染的均為Omicron，包括42%的BA.2、39%的BA.4和18%的BA.5，表明鼻噴疫苗對Omicron的有癥狀感染還是有良好的保護力。
這個結果比我預期的好很多，它去年9月份在一個會議上有提到過，當時萬泰鼻噴疫苗在拓展試驗中體液免疫應答陽轉率只有10~12%，所以這次有這樣的3期臨床數據，還是感到意外的好。不過目前只是企業公告，最終還是要看正式公布的詳細研究結果。

4. 另外，無論康希諾的霧化吸入還是萬泰的鼻噴，這兩種疫苗的產能也是需要考慮的問題，一支疫苗真正起效是它進入人體之后，能廣泛接種才是完成最后一公里。
但是，面對Omicron，現有疫苗（比如原始毒株滅活疫苗）的加強效力較弱，現在能有新疫苗出來，對于我們的疫情防控終歸是一件好事。