文/羅元生

錢信忠(1911-2009)，出生于上海，1932年參加紅軍，1935年加入中國共產黨，歷任紅15軍團衛生部部長、八路軍129師衛生部部長和第18集團軍野戰衛生部部長兼政委、第二野戰軍衛生部部長等職務。1950年任西南軍區衛生部部長。1951年赴蘇聯學習并獲醫學副博士學位，后任中央軍委總后勤部衛生部副部長兼軍事醫學科學院院長，衛生部副部長、部長兼黨組書記。后歷任中國紅十字會總會會長、中華醫學會會長、國家計劃生育委員會主任兼黨組書記。1955年被授予少將軍銜。2009年在北京逝世，享年98歲。

46歲勇挑國家衛生部副部長重擔

錢信忠既是早年學過外國醫療技術的醫生，又是參加中國革命戰爭的我軍衛生領導工作者，更是建國后我黨培養出來的首批留學醫學博士，可謂我們國家寶貴的醫療人才。毛澤東、黨中央對他抱著信任和希望。

1951年8月，根據黨中央決定，中央組織部選拔200人首批赴蘇聯留學，錢信忠幸運在此行列，作為醫學研究生參加學習。1955年，錢信忠在蘇聯留學深造期間，國內公布了中央軍委授予他少將軍銜的消息。

到了莫斯科，錢信忠一行受到蘇聯方面的熱烈歡迎和接待，學員們被分配到各自對口的單位學習。

“出國學習，特別是到比我們條件好的國家學習，并不是如有些人想象的那樣舒適快樂，而是另一種‘戰斗’。”錢信忠后來回憶道，“當時，我去蘇聯時已年近40歲，一點兒不懂俄語。到蘇聯每天晨練之后我苦讀俄文。除學習專修課外，我還旁聽了勞動衛生、流行病學課程。每周六下午有一位蘇聯學員娜塔莎的母親，自告奮勇為中國留學生講巴甫洛夫學說，我每課必到。”

剛開始，錢信忠在莫斯科第一醫院學習外科，后來使館工作人員告訴他，考慮到他回國后主要搞衛生行政管理，便讓他改學衛生管理。于是錢信忠按組織決定，專攻衛生保健組織。很快到了寫論文的階段，為了系統總結過去衛生工作經驗，1954年錢信忠回國召開專家座談會，專程到天津、上海等地收集資料。當時只有北京、上海有較全面的衛生統計，他都一一收集整理，回莫斯科后發表了多篇論文。1956年，他撰寫了《中華人民共和國衛生事業成就》，獲得副博士學位。

“我的論文在蘇聯出版了，我將獲得的稿費用于資助有困難的同志。由于我比較關心留學生的思想、生活、學習，醫學留學生們都把我當成老大哥。”錢信忠說。在蘇聯學習期間，留學生們遠離祖國和親人，歷經四載，大家牢記黨和國家的重托，不負歷史賦予的使命，刻苦學習，沒有辜負國家和人民的培養。

留學不僅使錢信忠的醫學理論與管理知識全面更新，而且為他后來能駕輕就熟地做好國家衛生行政管理和得心應手地進行醫學科研、防病治病等組織領導工作，奠定了良好的基礎。

1956年回國后，錢信忠擔任中央軍委總后勤部衛生部副部長兼軍事醫學科學院院長，1957年兼任國家衛生部副部長，同時兼任二機部副部長。

這期間，錢信忠的工作是主管防病治病、工業衛生和醫學科研，旋即迎來艱巨挑戰。

當時正值烈性傳染病鼠疫和副霍亂的流行，錢信忠臨危受命，帶領工作組深入疫區實地調查，現場指揮，動員農民參與疾病預防工作，并采取阻斷傳染源的多種預防策略，在我國農村缺醫少藥、衛生經費嚴重不足的情況下，成功地控制了兩個烈性傳染病的流行。此外，他主管的防治疾病范疇還包括寄生蟲病和地方病的防治。

錢信忠領導的防控血吸蟲病工作也是其職業生涯作出的巨大貢獻。新中國成立前，中國南方廣大地區飽受血吸蟲病的危害，因其到處肆虐，而被稱為“瘟神”。新中國成立初期的調查顯示，我國長江中下游各省有釘螺的地區面積達到148億平方米，全國血吸蟲病患者一千多萬，有一億人受到了感染。為此，1955年，毛澤東在中共中央杭州會議發出了“要消滅血吸蟲病”的號召。錢信忠在實踐中創造性地形成的“加強領導，部門協作，大興水利，改造環境，調整作物，管水管糞，改進治療藥物，抓重點抓典型”等原則，突破了傳統疾病防治的醫學模式。他深入病區，聽取專家的意見，找到了成功的防治措施，特別是充分發揮中共中央血吸蟲病領導小組以及此后的中共中央北方防治地方病小組的影響和協調作用，對當時迅速控制疾病流行發揮了極其重要的作用。錢信忠倡導疫區建立疫情監測制度，如實記錄報告疫情，為預防工作積累了大量翔實的科學歷史資料。利用這些寶貴的資料，他主編了《中國血吸蟲病地圖集》，共五卷，已成為我國重要的醫學資料寶典。

54歲擔任新中國第二任衛生部部長

1965年1月4日，第三屆全國人民代表大會常務委員會通過并批準了由國務院總理周恩來提名的國務院各部委領導人任命事項。錢信忠被任命為中華人民共和國衛生部部長，成為繼李德全之后的共和國第二任衛生部部長。

6月16日，毛澤東在聽取國家計委關于國民經濟第三個五年計劃初步設想的匯報時，指出：計劃要考慮三個因素。第一是老百姓，不要喪失民心；第二要打仗；第三是災荒。不能脫離老百姓，脫離了老百姓則毫無出路。

關心老百姓的疾苦，是毛澤東想得最多的。而解決老百姓疾苦很重要的一個方面就是看醫拿藥問題。要解決這個問題，首當其沖的就是國家衛生部。6月26日，毛澤東發出了“要把醫療衛生工作的重點放到農村去”的重要指示。毛澤東認為，衛生部的工作只為全國人中的15%服務，而這15%主要還是“城市老爺”，廣大農民卻得不到醫療，他們一無醫、二無藥。醫療衛生工作應該把主要人力、物力放在一些常見病、多發病、普遍存在的疾病的預防和醫療上。這就是著名的“六二六指示”。

很快，錢信忠就在衛生部內部組織了一次深入的學習討論，并結合“六二六指示”，作出了一系列的貫徹部署：其一，由他本人和時任衛生部相關負責人各帶一支農村衛生工作隊，分赴地方蹲點，主要任務就是通過調查研究和農村防病治病的實踐，把一個縣的衛生工作整頓建設好，從而總結經驗，更好地指導全國農村的衛生工作；其二，各業務司局2/3的人員也要參加下鄉蹲點，由衛生部副部長和司局長帶隊分赴六大行政區進行面上的更為廣泛的調查研究，以此來摸清全國各地農村衛生工作的實際情況。

在錢信忠的帶動下，全國開展起了轟轟烈烈的城市醫藥衛生人員下鄉巡回義診，積極推動了農村三級醫療衛生網的建設，廣泛培養半農半醫、扎根農村的鄉村衛生人員，即“赤腳醫生”。20世紀70年代，世界銀行和世界衛生組織把中國的這一經驗稱為“發展中國家解決衛生經費的唯一典范”。

1969年，在錢信忠的主持和協調下，上海中醫學院、浙江中醫學院等單位集體編著的《赤腳醫生手冊》正式出版。這本深紫色塑料皮封面的最為淺顯的醫學科普知識手冊立刻成為風行全國的暢銷書，各地的 “赤腳醫生”幾乎人手一冊，這本書后來也被列入全球醫學教育的成功案例。

錢信忠根據毛澤東的指示精神，組織衛生部在農村培訓半農半醫，巡回醫療，推行合作醫療保健制度。他還親自率領農村衛生工作隊到北京郊區縣進行合作醫療制度試點和防病治病工作，并抓了建立、健全全國農村三級醫療衛生網和農村衛生隊伍的培訓等工作。

后來，錢信忠向毛澤東匯報了衛生部的工作，得到毛澤東的贊揚。毛澤東再次教導他，要關心老百姓的健康，永遠把人民健康放在第一位，并對他的工作抱有很大希望。

“在醫學界爆炸了一顆原子彈”

錢信忠解決公共衛生和醫療管理的同時，還領導開展了醫學科研工作。

從20世紀50年代末到60年代初，我國傳統的針灸療法有了突破性進展和提高。“總結和發揚中醫的理論和經驗”是新中國的第一個科學技術發展規劃，即“12年規劃”中一項。錢信忠在擔任衛生部副部長的時候，就負責主持這項醫學科研工作。

當時，錢信忠把戰爭年代的情況和用現代醫學理論研究針灸、中醫學的想法向聶榮臻元帥匯報，聶帥說你的想法很好，你再跟總理講講。于是，錢信忠就向周恩來匯報，周恩來聽了錢信忠的想法后說：“那好啊，搞吧，開展工作！”此后，運用中西醫結合的方法研究針灸理論、提高療效、擴大治療范圍便形成了一個熱潮。

1960年前后有人開始用針麻做手術，全國一流的神經生理學專家張香桐、外科名醫黃家駟等也投入到針麻原理的研究。1964年上海醫生裘德懋用針麻做切肺手術成功，1965年著名胸科專家辛育齡在北京結核病研究所針麻切肺成功，標志著針刺麻醉的臨床應用已基本成熟。

錢信忠把用針刺麻醉做開胸切肺手術的情況向周恩來作了匯報，同時匯報了對針刺原理的研究還比較薄弱，講不清科學道理針灸就不能走向世界。周恩來說：“我給你這個任務，組織力量研究針灸止痛的原理，你要好好地抓，一定要落實。我們中國人能用針灸治病、止痛，也就一定能夠講出它的道理來。”周恩來下達指示后不久，錢信忠就召開了全國20多所重點醫學院校的黨委書記會。參會的書記們積極性都很高，會后很多非重點院校也搞起了針刺研究，在醫學界形成第二次針灸熱。這次大會成為祖國傳統醫學走向世界的第一個突破口。

1965年9月，錢信忠將研究針灸止痛的原理這個任務交給了北京醫學院。北醫黨委書記彭瑞驄立即找當時在生理學教研室工作的韓濟生，希望他能擔起這項任務，完成總理的囑托。于是，韓濟生帶領他的同事和學生，在“針刺麻醉”這樣一個全新領域，開始不懈地努力和探索。

韓濟生科研團隊從針刺穴位能產生鎮痛效果的客觀事實出發，在整體、細胞、分子和基因等不同水平上，證明了針刺穴位可以促進腦和脊髓釋放出5-羥色胺、內源性阿片肽等化學物質，從而產生鎮痛作用。如何更精確地進行定量分析？如何產生更持久的功效？針對這些核心問題，韓濟生科研團隊的研究結果說明，中國針灸學中關于“在同一穴位用不同手法進行針刺可產生不同的療效”的說法，是有其科學基礎的，從而為提高針灸療法的臨床效果打下了基礎。

韓濟生科研團隊經過30多年的潛心研究，深入闡明了針刺鎮痛的機制。韓濟生在科研上所做出的突出成績，為祖國贏得了榮譽，他被世界衛生組織聘為科學顧問，被美國國立衛生研究院聘為科學評審委員會顧問，獲國際腦研究組織和美國神經科學基金會聯合頒發的“杰出神經科學工作者”獎金，是中國內地獲此獎金的唯一一位科學家。這項處于國際先進水平的研究，終于對周恩來的心愿給出了初步的答卷。錢信忠因一直支持傳統醫學及科研工作，對韓濟生科研團隊取得的成果感到特別欣慰。

1962年上海工人王存柏“斷手再植”手術，也是周恩來親自抓的一個醫療戰役，顯示了我國在外科醫療、科研領域的先進水平。

當時，衛生部是半年之后從內部報告里得知“斷手再植”這一消息的。因為從醫學上講，斷手只是接上了、接活了，還不能說真正達到了目的，更重要的是還要恢復其功能。所以上海方面沒有及時把情況報告給衛生部。到了1963年7月，王存柏的手已經接上半年了。經過功能康復鍛煉，他的手不但能夠提拿重物，而且能夠寫字。這就意味著，斷手再接獲得了完全的成功！

錢信忠獲悉這一消息，立刻飛到上海。他特意邀請了北京那些國內第一流的骨科專家、傷科專家到上海來實地檢查。老專家們詳詳細細地聽取了施行手術的第六人民醫院陳中偉醫生等人的匯報，再檢查病人、測試功能，特別認真地看了手術之前的那張照片。

這時，有一位專家說：據我們知道，國際上好像還沒有報道過這樣的手術，這是非常罕見的！正因為沒有先例，當時對這例手術也不知叫什么好。后來專家們說，換上異體的器官叫移植，那么自己的手斷了再接上去，就叫斷手再植吧！后來再準確一些，就叫斷肢再植。

錢信忠回到北京，立即組織專家仔細查文獻，證實國際上沒有報道過，才確認這是全世界首例無疑。衛生部這才向新聞界公布了這一成果，并稱斷肢再植的成功“無疑是在醫學界爆炸了一顆原子彈”。

為此，衛生部還召開了斷肢再植授獎大會，34歲的陳中偉獲得了獎狀、獎金并記大功一次。（這項成果于1981年獲得國務院國家科學大獎）

1963年8月6日，《人民日報》頭版頭條發表了《上海第六人民醫院施行成功一次重大手術接活一只完全軋斷的手》的消息與陳中偉和康復后的傷者在一起的照片，并專門配發了一篇社論：《為什么斷手再植能夠成功》。同一天，上海的《文匯報》《解放日報》在頭版刊登了長篇通訊。1963年８月７日，新華社發出了題為“世界首例斷肢再植手術在我國獲得成功”的電訊。至此，全世界都知道了發生在中國的醫學奇跡！

68歲再任國家衛生部部長

“文化大革命”爆發后，錢信忠受到沖擊，失去了工作。

1973年，在毛澤東和周恩來的關懷下，錢信忠恢復工作，主持五省防治瘧疾的聯防工作。“文革”結束后，錢信忠擔任中華人民共和國衛生部副部長。

錢信忠感慨萬千，他決心搶奪時間，以最大的精力干好工作，全心全意為保障人民的健康而服務，不辜負毛澤東和黨中央的殷切期望。

黨的十一屆三中全會后，錢信忠再次被中央任命為衛生部部長兼黨組書記。

◆錢信忠與醫務工作者在一起。

錢信忠在接受新華社記者采訪時表示：“衛生機構也要按經濟規律辦事!”這句話成了啟動中國醫改的第一句。此時，中國的各項工作都有待重建，經濟建設成為重中之重。在衛生部門，以往醫療衛生體制的弊端已經盡顯。突出表現在兩個方面：一是資源短缺，“看病難、住院難、手術難”已成為大問題；二是管理混亂，人浮于事、效率低下。

1979年，就在錢信忠接受新華社記者采訪后不久，衛生部等三部委便聯合發出了《關于加強醫院經濟管理試點工作的通知》。此后，衛生部又開展了對醫院的“五定一獎”(定任務、定床位、定編制、定業務技術指標、定經濟補助、完成任務獎勵)工作。

這些對醫院經營管理上的改革是有一定成效的，對推動醫藥衛生現代化建設有重要意義。但改革本身就是個試錯糾錯的嘗試過程，肯定會存在問題。幾乎從一開始，這項改革就爭論甚烈，衛生部所屬的《健康報》在1979年11月16日的《情況反映》中，就匯編了7篇持“不同意見”的文章，持反對意見者的主要觀點，是醫療衛生事業具有公益性，不應該強調其經濟屬性。

應該說，錢信忠是中國醫改的開路先鋒。他石破天驚的話語，推動了當代中國的醫療衛生體制的不斷發展和完善。

71歲“終于實現了毛澤東有生之年未了卻的夙愿”

1978年，錢信忠重新組織力量編寫《醫學百科全書》，確定上海醫科大學等33個院校為主編單位。經過全國專家努力，93個分卷本于1992年全部出齊。1985年組織編纂綜合本，共分《基礎醫學》《臨床醫學》《預防醫學》《傳統醫學》《軍事醫學》5部，均于1997年完成。《醫學百科全書》1994年獲第一屆國家圖書獎提名獎。

其實，《醫學百科全書》的編纂，緣于毛澤東的一次講話。1960年初，毛澤東看了上海醫科大學編寫的《醫學衛生普及全書》后，指示說：“這套書我看很好，可在上海出版的普及本的基礎上，編寫一部我國的《醫學百科全書》。”1965年，錢信忠擔任衛生部部長后即在上海召開會議籌備編寫，但由于“文革”被迫停頓。當看到歷經劫難后，《醫學百科全書》圓滿出版，71歲的錢信忠無限感慨地說：“終于實現了毛澤東有生之年未了卻的夙愿。”

1979年，錢信忠重新擔任部長后，大力提倡發展中醫中藥事業，兼任由衛生部聘請的112人組建的第四屆藥典委員會主任委員。同年11月22日至28日，藥典委員會在北京召開本屆第一次全體委員會議，會議討論修改了委員會章程、藥品標準工作管理辦法及工作計劃。

1981年，錢信忠擔任國家計劃生育委員會副主任。1982年5月至1983年12月，擔任國家計劃生育委員會黨組書記、主任。1983年3月18日，聯合國教科文衛組織授予錢信忠首屆聯合國人口獎。

回首往事，歲月匆匆。跨入21世紀，錢信忠也步入90歲高齡。根據一些老同志建議，他思慮再三，決定總結回顧自己踏上革命征途，成為一名救死扶傷的白衣戰士；社會主義建設時期，又成為一名全心全意為人民健康服務的白衣公仆，前后78年的漫漫征程，把積累的一些資料，以文代史，再回報社會。

錢信忠將過去發表的文章、講話、報告等文字記錄經篩選匯集成《錢信忠文集》。

將軍本色是醫生。錢信忠說，出版《文集》的目的，是坦述自己熱愛醫學、熱愛事業的點滴寫照。這些史料作為歷史和國情、事業發展的軌跡，客觀地反映歷史的經驗教訓，力求使人們能夠從中得到教益，讓人們領悟泱泱中華大國，是怎樣在一窮二白的廢墟上，經過幾代人的奮力拼搏和求實探索，才構筑了今天的有中國特色的社會主義醫療衛生保障事業基礎，從而珍惜這來之不易的成果，牢記經驗教訓，做好今后的工作。

2004年4月29日，《錢信忠文集》首發式在北京人民大會堂舉行。時年93歲高齡的錢信忠出席首發式并致辭。2009年12月31日，將軍部長錢信忠逝世，享年98歲。

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