重慶市江津區珞璜鎮碑亭社區居民前來領取新辦理的第三代居民社保卡。　新華社資料圖

6月9日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于進一步保障和改善民生　著力解決群眾急難愁盼的意見》(以下簡稱《意見》)，內容包括增強社會保障公平性、提高基本公共服務均衡性、擴大基礎民生服務普惠性和提升多樣化社會服務可及性四個方面、十條意見，具體舉措涉及增收、醫療、一老一小、教育、婚育等，提出全面取消在就業地參加社會保險的戶籍限制、支持引導有條件的地方將生育保險生育津貼按程序直接發放給參保人、合理提高最低工資標準、穩步推進靈活就業人員參加住房公積金制度、加大保障性住房供給、新建改擴建1000所以上優質普通高中等多項舉措。

>>具體舉措<<

　　社保納入工作穩定性低人群

《意見》聚焦將更多人群納入社會保障覆蓋范圍，實現社會保障制度全覆蓋，提出要“健全靈活就業人員、農民工、新就業形態人員社會保險制度”。這些人員主要包括:個體戶、非全日制就業人員、農民工、網約配送員、網約車駕駛員等群體。《意見》明確將這部分工作穩定性低、容易出現斷繳社保的人群，納入了社會保障覆蓋范圍。　　

全面開展低保邊緣家庭認定

老百姓如果遇到突發困難，社保會不會斷繳?《意見》也作出了明確要求，要及時將符合條件的群眾納入社會救助范圍，精準落實為困難群體代繳城鄉居民社會保險費政策，確保社保不斷檔、醫療有保障。全面開展低保邊緣家庭、剛性支出困難家庭認定，加強兜底幫扶，讓困難群眾感受到民生溫度。　

　　加大宿舍型、小戶型青年公寓供給

2024年我國城鎮常住人口占總人口比重已經達到了67%，而城鎮戶籍人口比重只有50%左右。如果基本公共服務僅由戶籍地提供，就意味著近3億人口不能在常住地平等享受到與該地戶籍人口均等的基本公共服務。針對這一問題，《意見》明確提出推行由常住地提供基本公共服務。采取常住地直接提供、跨區域協同經辦、完善轉移接續等方式，逐步將基本公共服務調整為常住地提供。并進一步要求推動符合條件的農業轉移人口享有同遷入地戶籍人口同等權利，穩步推進靈活就業人員參加住房公積金制度。

在社會服務方面，《意見》還提出一批新舉措，包括加大兼顧職住平衡的宿舍型、小戶型青年公寓供給；鼓勵有條件的地方為適齡女孩接種人乳頭瘤病毒HPV疫苗等等。

新建改擴建千所以上優質普高

孩子如何上好學校的問題，是很多家長的愁心事。《意見》提出實施基礎教育擴優提質行動計劃，將更多中小學校納入優質學校集團化辦學或托管幫扶范圍，用5年左右時間，逐步實現義務教育學校標準化建設全覆蓋。新建改擴建1000所以上優質普通高中，擴大優質普通高中招生指標到校比例，逐步提高優質高校本科招生規模，努力創造條件讓更多孩子能夠“上好學”。

此外，圍繞大力發展“一老一小”普惠服務，《意見》提出兩個80%的目標。也就是新建養老機構護理型床位占比原則上不低于80%。用10年左右時間，推動有條件的大城市逐步實現嵌入式等普惠托育覆蓋80%以上社區。

　　醫療衛生資源三個“下沉”

《意見》提出實施醫療衛生強基工程，提出三個“下沉”:即推動城市醫療資源向縣級醫院和城鄉基層下沉，逐步實現緊密型縣域醫共體建設全覆蓋。支持高水平醫院人員、服務、技術、管理等向基層醫療衛生機構下沉。支持高水平醫學人才向縣級醫院下沉。

此外，大家關心的藥品問題也有了新進展。《意見》提出完善基本醫療保險藥品目錄調整機制，制定出臺商業健康保險創新藥品目錄，更好滿足人民群眾多層次用藥保障需求。　

>>模式探索<<

　　上海等7地實現生育津貼發放至個人

關于當前很多女性關心的生育津貼，《意見》指出，支持引導有條件的地方將生育保險生育津貼按程序直接發放給參保人。

事實上，國家醫保局近年來一直在推動生育津貼直接發放至個人。國家醫保局持續優化生育保險經辦服務，精簡辦理材料，壓縮辦理時限，鼓勵有條件的地區將生育津貼按程序直接發放給參保女職工。目前，上海、福建、山東、重慶、甘肅、寧夏、新疆生產建設兵團7個地區全部實現生育津貼發放至個人，16個省份部分統籌區實現生育津貼發放至個人。

對于低收入群體，《意見》指出，完善最低工資標準調整機制，合理提高最低工資標準。這項有關增收的內容一時間登上新聞熱榜。　

多地已推出“家門口”的普惠托育

在擴大基礎民生服務普惠性方面，《意見》特別關注到了“一老一小”這類群體。

關于老年人，《意見》明確，以失能老年人照護為重點，提高養老服務機構醫養結合服務能力，增加護理型床位供給，新建養老機構護理型床位占比原則上不低于80%。

關于幼兒，《意見》明確，多渠道增加公建托位供給，大力發展社區嵌入式托育和家庭托育點，支持有條件的幼兒園延伸發展托育服務，用10年左右時間，推動有條件的大城市逐步實現嵌入式等普惠托育覆蓋80%以上社區。

何為“嵌入式”托育?南都記者在部分地方的有益實踐中找到了答案。

比如，陜西西安發展社區嵌入式托育服務，通過免費提供場地，推進“公建民營”的社區嵌入式托育服務，為群眾提供“家門口”“樓底下”的普惠托育，打造“小而美”的民生工程。計劃到2025年底，建成100所公辦和110所社區嵌入式普惠機構，逐步實現“一街一公辦”“一社區一機構”服務圈。

此外，在經費方面，《意見》指出，推動普惠托育納入企事業單位職工福利體系，用人單位開展普惠托育服務的有關支出，按規定從職工福利費中列支，用人單位工會經費可以適當補充。

綜合新華社、央視新聞

采寫:南都記者 楊文君 發自北京