山東
自戀受損，創傷性聯結，以及BPD對修復自戀所做的努力
在心理動力學的理論中，“自戀”并非日常語境中的虛榮，而是關乎人類存在的根本需求——一種對自身完整性、價值感與獨特性的基本確信。海因茨·科胡特將其視為一種健康的心理結構，如同嬰兒需要氧氣。
健康的自戀源于生命早期與養育者（通常是母親）的互動：嬰兒的全能幻想在養育者及時、共情且一致的回應中被恰到好處地“鏡映”，由此內化出一種安全感——“我存在，我是好的，我的需要會被看見和滿足”。這種穩定自戀感是心理健康的基石，是探索世界、建立關系的內在燃料。
當自戀之鏡破碎：創傷性受損的深淵
然而，當養育者因自身局限（如抑郁、創傷、人格障礙）或環境壓力，持續性地無法提供這種共情性回應——表現為忽視、冷漠、不可預測、情感虐待或侵入性控制——嬰兒的核心自戀便遭受重創。這被稱為自戀性創傷：
自我核心的崩塌： 嬰兒無法建立“我是好的、值得被愛”的基本感覺，取而代之的是深刻的無價值感、羞恥感和內在空虛。無論嬰兒如何哭喊，都無法獲得所需的安撫和確認，這種徹底的、反復的無助感成為創傷的核心體驗。
理想化破滅與怨恨滋生： 嬰兒天生需要將養育者理想化為全能的保護者。當養育者反復讓其失望、痛苦，強烈的怨恨便油然而生——這是對不公和自身脆弱性的原始抗議。然而，生存又迫使嬰兒必須依賴這個“壞”的客體，愛與恨劇烈沖突，形成創傷性聯結的核心動力。
BPD：自戀受損的極端形態與扭曲的修復之路
邊緣型人格障礙（BPD）可視為這種早期自戀創傷和隨之形成的創傷性聯結的一種嚴重后遺癥。其核心痛苦在于破碎的自我感： 無法形成穩定、連續的自我認同，在“全好”與“全壞”的極端體驗中搖擺。無法承受的空虛， 源于早期未被充實的自戀需求，內在如同一個巨大的黑洞。
極度的情緒不穩定，源于未被涵容和調節的原始情感（尤其是憤怒與恐懼）。在極度渴望親密（渴望被“鏡映”和拯救）與極度恐懼被拋棄/吞噬之間劇烈擺動。
