今年5月，北京友誼醫院副院長李鵬在美國病理學會上“偶遇”了自己的一位埃及學生。這位女醫生前幾年來中國接受內鏡培訓，通過計算機模擬、模型模擬、動物模擬、臨床實踐后，與高精尖內鏡手術作了首次“親密接觸”。現在，她已經是非洲地區消化內科的技術“大腕”。

過去10年，北京友誼醫院接收了上百位類似的學員，他們全部來自“一帶一路”共建國家，是國產內窺鏡出海的潛在醫生用戶。與此同時，在國內市場，這一精密醫療器械的市場份額也在悄然變化，國產品牌打破進口品牌壟斷進入行業前三。

對于這些變化，從業數十年的李鵬是見證者之一，也是推動者之一。

6月9日，李鵬在第七屆“一帶一路‘友誼’高級消化內鏡學國際大講堂”開幕式期間接受了《每日經濟新聞》記者采訪。他表示，雖然部分臨床醫生仍對進口品牌有“濾鏡”，但國產品牌的優勢在于技術進步、價格優勢和響應速度，“不能說（處處）不輸進口品牌，但在某些方面已經比它們強了”。

市場份額從3%沖到20%

根據鏡體進入人體的管道是否可以彎曲，內窺鏡可以分為軟鏡和硬鏡。其中的軟鏡可用于消化道疾病的篩查、診斷與微創治療，是消化道早癌篩查的核心環節。

由于成本、技術壁壘等問題，進口內鏡的市場占有率居于絕對統治地位。

2017年，李鵬承擔了科技部的相關國家重點研發計劃并負責國產消化內鏡的評價項目。該項目從市場占有率、用戶知曉率、硬件精密度、操作順應性、故障率等多個方面，對國產及進口內鏡進行了評價。結果顯示，超九成醫生更偏好進口品牌，國產內鏡在國內醫院的市場份額不到3%。

根據民生證券2024年研報，2019年，以奧林巴斯為首的日本三巨頭（奧林巴斯、富士、賓得）依托日本消費電子供應鏈的強勢地位，占據全球軟性內窺鏡約93%的市場。根據國內2022年的公開招投標金額統計，這三家日企在華占據了77.8%的軟鏡市場。

但可喜的是，國產軟鏡品牌的滲透率在不斷加強，其市占率已于2022年躍升至20.3%。開立醫療（SZ300633）作為國產軟鏡龍頭已超越賓得，其市場份額目前僅次于奧林巴斯和富士。

那么，國產內鏡是如何打破刻板印象的？李鵬認為，技術進步、價格優勢和響應速度是國產內鏡品牌的三大優勢。其中，響應速度優勢最為突出——對于臨床醫生提出的產品使用需求，國內廠商一般在一周內就能把修改好的產品送出，但進口廠商要花更長時間作出響應。

圖片來源：太平洋證券研報截圖

李鵬告訴記者，與臨床醫生的高效溝通機制讓國產內鏡可以更快地優化、迭代產品。比如，他曾在國產內鏡評價中給過兩個建議，一是希望在內鏡操作中，噴水點與內鏡接觸點完全重合，這有助于醫生的止血操作；二是擴大內鏡的角度和彎曲度，避免因使用時間延長導致的角度下降，造成視覺盲區。就目前來看，國產品牌在這兩個領域做得更好，反倒是幾個進口品牌還達不到要求。

中國有望躋身第二大醫用內鏡市場

據李鵬回憶，自己在臨床工作中使用過多個品牌的內鏡，也在基層醫院用過一些質量較差，甚至是已經損壞的內鏡——由于醫院沒有資金維修，所以還在勉強使用。

“雖然也能完成操作，但使用感受非常差。對于經驗豐富的專家，內鏡好用與否的區別并不大，但對于年輕醫生或操作不夠熟練的醫生來說，影響可是非常大的。” 李鵬說。

對于性能與價格優勢兼具的國產內鏡品牌，軟鏡資源下沉低等級醫院是一個很大的機會。太平洋證券3月的研報曾稱，相較于進口軟鏡，國產軟鏡更具價格優勢，且能提供更豐富的鏡體與服務。

圖片來源：太平洋證券研報截圖

另外，CMOS（一種集成電路技術）傳感器、AI（人工智能）技術的跨界應用為國產內鏡品牌提高了滲透率。

一方面，隨著國內CMOS供應鏈逐步完善，國產軟鏡廠商繞道突破日系CCD（電荷耦合器件）圖像傳感器芯片壟斷，產品清晰度實現躍升；另一方面，國內大量脫敏數據為AI大模型的訓練提供了養料，國產產品的AI輔助診斷功能有望比肩甚至超越海外產品。

新光維招股書中引用的數據顯示，預計到2030年，中國有望躋身全球第二大醫用內窺鏡市場，占據全球市場規模的23%。但需要注意的是，中國內鏡的市場發展伴隨著激烈的競爭。

6月9日，開立醫療國內內鏡市場部負責人陳連心告訴記者，近年來國產內鏡品牌一直在走上坡路，公司產品的市場份額從近乎零提升到了超過10%，這靠的是每年的高研發投入。

今年，開立醫療在國內獲批的“4K iEndo智慧內鏡”平臺，對標的便是進口最高端產品。陳連心表示，團隊今年的重點工作就是開展推廣，提升品牌影響力。

“根據不同層級醫院的需求，公司會提供完整的產品系列并開展相應的技術培訓，確保客戶獲得最適合其臨床環境的技術解決方案，而非僅聚焦最新產品。”陳連心介紹說。