創(chuàng)作聲明：本文為虛構(gòu)創(chuàng)作，請勿與現(xiàn)實關(guān)聯(lián)

“寧醫(yī)生，你真的不后悔嗎。”

“后悔什么。”

“拒絕給市長夫人做手術(shù)。”

“她根本不需要手術(shù)。”

“可是你現(xiàn)在被降職了。”

“那又怎樣。”

“從副主任到普通醫(yī)生，你不覺得委屈嗎。”

“委屈的應(yīng)該是那些真正需要手術(shù)的病人。”

1

寧致遠站在市人民醫(yī)院的走廊里，看著熟悉又陌生的一切。

三個月前，他還是心胸外科的副主任，科室里的二把手。

現(xiàn)在，他只是一個普通的主治醫(yī)師，被安排管理普通病房，協(xié)助其他醫(yī)生手術(shù)，值夜班急診。

這一切的改變，源于那個雨夜。

市長夫人李雅芬被送到醫(yī)院，診斷為冠心病。

器械供應(yīng)商老板劉總建議做心臟支架手術(shù)，理由是“預(yù)防性治療”。但寧致遠的檢查結(jié)果顯示，患者只需要藥物治療，根本不需要支架。

“寧醫(yī)生，這個手術(shù)很有必要。”院長王建華在辦公室里說道。

“王院長，患者的血管狹窄程度不到50%，藥物治療完全可以控制病情。”寧致遠拿著檢查報告，語氣堅定。

“劉總說了，支架技術(shù)很成熟，對患者沒有風(fēng)險。”

“但是沒有必要的手術(shù)就是對患者的傷害。”

“寧致遠，你要考慮清楚。”王建華的語氣變得嚴(yán)厲，“這不只是醫(yī)學(xué)問題。”

寧致遠明白院長話里的意思。

劉總的醫(yī)療器械公司是醫(yī)院的重要合作伙伴，每年為醫(yī)院提供大量設(shè)備，其中的利益關(guān)系錯綜復(fù)雜。但他不能違背自己的醫(yī)學(xué)原則。

“對不起，王院長。我不能同意這個手術(shù)方案。”

一周后，寧致遠收到了降職通知。

理由是“工作態(tài)度問題，不服從醫(yī)院管理”。

妻子林婉秋得知消息后，在家里發(fā)了脾氣：“你為什么要這么固執(zhí)？不就是一個手術(shù)嗎？做了又怎樣？”

“婉秋，我是醫(yī)生，不是商人。”

“醫(yī)生也要生活！女兒還要上學(xué)，房貸還要還，你想過這些嗎？”

15歲的女兒寧思雨從房間里走出來，看了看父親，又看了看母親，什么也沒說，轉(zhuǎn)身回了房間。

寧致遠知道，女兒對他很失望。

在她眼里，父親從一個受人尊敬的副主任，變成了一個被邊緣化的普通醫(yī)生。

2

降職后的日子并不好過。

寧致遠被安排到普通病房，管理一些常見的內(nèi)科疾病。

同事們的態(tài)度變得微妙，有些人避免和他交談，有些人則露出同情的眼神。更多的時候，他感受到的是冷漠。

“寧醫(yī)生，15床的老張又說胸悶了。”護士小王報告道。

“我去看看。”

寧致遠來到病床前，老張是一個60歲的農(nóng)民工，因為心律不齊住院觀察。

“醫(yī)生，我這心跳得厲害，是不是要死了？”老張抓住寧致遠的手，眼中滿是恐懼。

“別擔(dān)心，這只是普通的心律不齊，按時吃藥就能控制。”寧致遠耐心地解釋，“你看，心電圖顯示情況已經(jīng)好轉(zhuǎn)了。”

“真的嗎？我聽別人說，你被降職了，技術(shù)是不是不行了？”

病房里瞬間安靜下來。其他病人和家屬都看向?qū)幹逻h，眼中充滿了質(zhì)疑。

寧致遠沒有辯解，只是說：“請相信我的專業(yè)判斷。”

這樣的質(zhì)疑每天都在發(fā)生。

但寧致遠依然堅持自己的原則。他仔細檢查每一個病人，認真分析每一份檢查報告，從不馬虎。

一個深夜，急診室送來一個心臟驟停的建筑工人。值班的心胸外科醫(yī)生正在做手術(shù)，寧致遠是當(dāng)時唯一能夠處理的醫(yī)生。

“病人沒有心跳了！”護士焦急地喊道。

寧致遠立即進行心肺復(fù)蘇，但常規(guī)方法效果不佳。他迅速分析病情，判斷是急性心肌梗死導(dǎo)致的心律失常。

“準(zhǔn)備除顫器！”

“電擊無效，還是沒有心跳！”

“給我開胸包。”寧致遠果斷決定進行開胸心臟按壓。

手術(shù)室里沒有其他醫(yī)生，只有幾個護士協(xié)助。寧致遠憑借豐富的經(jīng)驗，徒手進行心臟按壓，同時指導(dǎo)護士進行藥物治療。

二十分鐘后，心電圖上出現(xiàn)了規(guī)律的心跳。

“成功了！”護士們興奮地喊道。

這個建筑工人最終康復(fù)出院，而這次搶救讓部分醫(yī)護人員重新審視了寧致遠的能力。但醫(yī)院的大環(huán)境并沒有改變，他依然是那個被邊緣化的醫(yī)生。

3

兩個月后的一個周末，市里最有名的企業(yè)家董鴻業(yè)突發(fā)急性心肌梗死，被緊急送到醫(yī)院。

董鴻業(yè)今年58歲，是本市首富，旗下有多家企業(yè)，在當(dāng)?shù)赜泻艽笥绊懥Α８匾氖牵€患有主動脈夾層，這讓手術(shù)難度成倍增加。

“情況非常危急。”心胸外科主任李華強在會議室里說道，“急性心肌梗死合并主動脈夾層，成功率不到30%。”

“那就請省里的專家來。”院長王建華說。

“來不及了，患者最多只能支撐6個小時。”

就在醫(yī)院管理層討論手術(shù)方案時，董鴻業(yè)清醒了幾分鐘。他抓住身邊醫(yī)生的手，虛弱地說道：“我要寧致遠醫(yī)生。”

“董總，您說什么？”

“我只信任寧致遠醫(yī)生。要么他主刀，要么我放棄治療。”

這句話讓在場的所有人都愣住了。

原來，三年前董鴻業(yè)的父親也是心臟病發(fā)作，當(dāng)時是寧致遠主刀搶救成功的。手術(shù)后，董鴻業(yè)想給寧致遠20萬元紅包表示感謝，被寧致遠拒絕了。

“醫(yī)生救人是本分，不需要額外的報酬。”寧致遠當(dāng)時這樣說道。

這件事讓董鴻業(yè)印象深刻。在他心里，寧致遠是一個真正的好醫(yī)生，技術(shù)精湛，醫(yī)德高尚。

消息傳到院長辦公室，王建華陷入了兩難境地。

讓寧致遠主刀，等于承認之前的降職決定是錯誤的；不讓寧致遠主刀，患者可能會放棄治療，后果不堪設(shè)想。

科主任李華強堅決反對：“絕對不能讓寧致遠主刀！他現(xiàn)在只是普通醫(yī)生，沒有主刀資格。”

“可是患者指定了他。”

“那就勸說患者改變主意。”

“萬一勸說失敗呢？董鴻業(yè)在本市的影響力你是知道的。”

醫(yī)院管理層陷入了激烈討論。與此同時，董鴻業(yè)的病情越來越嚴(yán)重，主動脈夾層隨時可能破裂，情況萬分危急。

4

下午三點，王建華終于做出了決定。

“讓寧致遠來主刀。”

李華強當(dāng)場表示反對：“王院長，這太冒險了。萬一手術(shù)失敗，醫(yī)院的聲譽就完了。”

“現(xiàn)在不是考慮聲譽的時候。”王建華說道，“患者的生命是第一位的。”

寧致遠接到通知時，正在普通病房查房。護士長匆匆跑來：“寧醫(yī)生，院長讓你立即到重癥監(jiān)護室。”

當(dāng)寧致遠看到董鴻業(yè)的病情資料時，心情變得沉重。這是一臺極其復(fù)雜的手術(shù)，需要同時處理心肌梗死和主動脈夾層，任何一個環(huán)節(jié)出錯都可能導(dǎo)致患者死亡。

“寧醫(yī)生，您有把握嗎？”董鴻業(yè)的兒子董軍問道。

“我會盡全力。”寧致遠沒有做過多的承諾。

手術(shù)定在第二天上午八點進行。

這一夜，寧致遠徹夜研究患者的病情，制定詳細的手術(shù)方案。他翻閱了大量文獻，咨詢了國內(nèi)外的專家，為可能出現(xiàn)的各種情況做好了準(zhǔn)備。

妻子林婉秋端來熱茶，坐在他身邊：“致遠，我支持你。”

這是降職以來，妻子第一次表達對他的理解。

“謝謝你，婉秋。”

“我知道你是為了什么。救人比什么都重要。”

女兒寧思雨也來到書房：“爸爸，我為你驕傲。同學(xué)們都在網(wǎng)上看到新聞了，他們說你是真正的好醫(yī)生。”

這一刻，寧致遠感受到了家人的支持，內(nèi)心的溫暖驅(qū)散了所有的委屈和不甘。

第二天早上七點，寧致遠換上手術(shù)服，準(zhǔn)備進入手術(shù)室。走廊里聚集了很多人：董家的親屬、醫(yī)院的管理層、媒體記者，還有許多醫(yī)護人員。

所有人的目光都聚焦在他身上，有期待，有質(zhì)疑，有緊張。

寧致遠深吸一口氣，推開了手術(shù)室的門。

這一刻，時間仿佛靜止了。

手術(shù)室外，董軍緊握著妻子的手，眼中滿含淚水。院長王建華在走廊里來回踱步，內(nèi)心忐忑不安。科主任李華強站在角落里，表情復(fù)雜。

六個小時的生死較量即將開始。

沒有人知道，這臺手術(shù)不僅決定著董鴻業(yè)的生死，也將改寫寧致遠的命運。

手術(shù)室的紅燈亮起。

寧致遠拿起手術(shù)刀，看向躺在手術(shù)臺上的患者。

“開始吧。”他輕聲說道。

時間：上午8點整。

手術(shù)正式開始。

而此時，沒有人能想到，這場手術(shù)結(jié)束后的第二天，會發(fā)生一件讓所有人都意想不到的事情……

5

第一個小時，開胸。

寧致遠的手很穩(wěn)，刀口精準(zhǔn)。但當(dāng)他看到董鴻業(yè)胸腔內(nèi)的情況時，心沉了下去。

主動脈夾層的范圍比預(yù)想的大得多，幾乎涉及整個主動脈弓。更糟糕的是，心臟前壁有大面積梗死，心肌顏色發(fā)黑。

“情況比預(yù)期嚴(yán)重。”寧致遠對助手說道。

手術(shù)室外，董軍不停地看表。每過一分鐘，對他來說都是煎熬。

第二個小時，主動脈修復(fù)。

這是整臺手術(shù)最關(guān)鍵的部分。寧致遠需要在心臟跳動的情況下，修復(fù)破裂的主動脈壁。稍有不慎，患者就會大出血而死。

“血壓下降到60！”麻醉師緊張地報告。

“加快輸血速度。”寧致遠的聲音依然平靜。

他的手在患者胸腔內(nèi)精確地操作著，每一針都關(guān)乎生死。汗水從額頭滴下，護士及時為他擦拭。

第三個小時，大出血。

最擔(dān)心的事情還是發(fā)生了。主動脈修復(fù)過程中，血管突然破裂，鮮血瞬間涌出。

“血壓急劇下降！”

“心率140！”

“準(zhǔn)備腎上腺素！”

手術(shù)室陷入緊張狀態(tài)。寧致遠迅速找到出血點，用手指直接壓迫止血，為縫合爭取時間。

護士遞過縫合線。寧致遠在幾乎看不清楚的血泊中，憑借手感找到血管破口，一針一針地縫合。

十五分鐘后，出血終于止住了。

第四個小時，心臟停跳。

這是最危險的時刻。由于失血過多和手術(shù)刺激，董鴻業(yè)的心臟突然停止跳動。

“心電圖成直線了！”

“立即心臟按壓！”

寧致遠用雙手直接按壓心臟，試圖恢復(fù)心跳。一下，兩下，三下……