本市將12項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付，已有一年多的時(shí)間。大家對(duì)此是否了解？今天，我們就來(lái)看一下。

核心內(nèi)容與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

上海于2024年6月1日起,將12項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付，涵蓋取卵術(shù)、胚胎移植等關(guān)鍵環(huán)節(jié),本市職工醫(yī)保參保人員和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員均適用。項(xiàng)目分類與支付規(guī)則如下。

經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上海目前共有18家具備資質(zhì)的輔助生殖機(jī)構(gòu),請(qǐng)通過(guò)上海醫(yī)保局官網(wǎng)確認(rèn)項(xiàng)目細(xì)節(jié)及機(jī)構(gòu)名單。

人類輔助生殖技術(shù)適用人群

（一）各種原因?qū)е碌牟辉胁挥巳?/strong>

1.女性因素

配子運(yùn)輸障礙：雙側(cè)輸卵管阻塞、切除或嚴(yán)重粘連。

子宮內(nèi)膜異位癥：中重度異位癥導(dǎo)致盆腔粘連或排卵障礙。

排卵障礙：多囊卵巢綜合征（PCOS）等持續(xù)無(wú)排卵，促排卵治療失敗。

2.男性因素

精子異常：少弱精癥。

生精功能障礙：不可逆的梗阻性無(wú)精子癥等。

3.其他病因

不明原因不孕：經(jīng)1年以上規(guī)范治療未孕，且排除其他因素。

免疫性不育：抗精子抗體陽(yáng)性導(dǎo)致精卵結(jié)合障礙。

遺傳性疾病：?jiǎn)位蛳嚓P(guān)遺傳病、染色體病等。

（二）年齡要求

原則上，女性50周歲以下，男性55周歲以下。

（三）排除以下禁忌證

1.任何一方患嚴(yán)重精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病。

2.患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育、目前無(wú)法進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾病。

3.任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好。

4.任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。

5.女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。

輔助生殖安全性

1978年世界上第一例試管嬰兒誕生以來(lái)，經(jīng)歷半個(gè)世紀(jì)的研究，目前輔助生殖技術(shù)已非常成熟。我國(guó)及本市都出臺(tái)了系列輔助生殖技術(shù)管理規(guī)范性文件，提高輔助生殖技術(shù)質(zhì)量，降低出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)，如年齡限制、推行單胚胎移植等降低風(fēng)險(xiǎn)的核心策略。

輔助生殖不僅是技術(shù)問(wèn)題，更是系統(tǒng)性的生育支持過(guò)程，應(yīng)前往具備資質(zhì)的生殖中心就診，及早評(píng)估手術(shù)條件及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)，35歲以下人群的成功率更高，隨年齡增長(zhǎng)，出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)及女性妊娠風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

為讓全社會(huì)更多了解輔助生殖技術(shù)相關(guān)知識(shí)，上海市衛(wèi)生健康公益咨詢服務(wù)中心特邀上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任張愛(ài)軍教授、上海市婦幼保健中心朱麗均主任醫(yī)師，于7月10日下午通過(guò)在線訪談及電話咨詢方式，提供相關(guān)咨詢和指導(dǎo)。

王辰辰

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

生殖醫(yī)學(xué)中心主任、教授

朱麗均

上海市婦幼保健中心

主任醫(yī)師

時(shí)間：7月10日 13:30-14:30

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