本市將12項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付,已有一年多的時(shí)間。大家對(duì)此是否了解?今天,我們就來(lái)看一下。
核心內(nèi)容與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
上海于2024年6月1日起,將12項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付,涵蓋取卵術(shù)、胚胎移植等關(guān)鍵環(huán)節(jié),本市職工醫(yī)保參保人員和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員均適用。項(xiàng)目分類與支付規(guī)則如下。
經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),上海目前共有18家具備資質(zhì)的輔助生殖機(jī)構(gòu),請(qǐng)通過(guò)上海醫(yī)保局官網(wǎng)確認(rèn)項(xiàng)目細(xì)節(jié)及機(jī)構(gòu)名單。
人類輔助生殖技術(shù)適用人群
(一)各種原因?qū)е碌牟辉胁挥巳?/strong>
1.女性因素
配子運(yùn)輸障礙:雙側(cè)輸卵管阻塞、切除或嚴(yán)重粘連。
子宮內(nèi)膜異位癥:中重度異位癥導(dǎo)致盆腔粘連或排卵障礙。
排卵障礙:多囊卵巢綜合征(PCOS)等持續(xù)無(wú)排卵,促排卵治療失敗。
2.男性因素
精子異常:少弱精癥。
生精功能障礙:不可逆的梗阻性無(wú)精子癥等。
3.其他病因
不明原因不孕:經(jīng)1年以上規(guī)范治療未孕,且排除其他因素。
免疫性不育:抗精子抗體陽(yáng)性導(dǎo)致精卵結(jié)合障礙。
遺傳性疾病:?jiǎn)位蛳嚓P(guān)遺傳病、染色體病等。
(二)年齡要求
原則上,女性50周歲以下,男性55周歲以下。
(三)排除以下禁忌證
1.任何一方患嚴(yán)重精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病。
2.患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育、目前無(wú)法進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾病。
3.任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好。
4.任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。
5.女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。
輔助生殖安全性
1978年世界上第一例試管嬰兒誕生以來(lái),經(jīng)歷半個(gè)世紀(jì)的研究,目前輔助生殖技術(shù)已非常成熟。我國(guó)及本市都出臺(tái)了系列輔助生殖技術(shù)管理規(guī)范性文件,提高輔助生殖技術(shù)質(zhì)量,降低出生缺陷風(fēng)險(xiǎn),如年齡限制、推行單胚胎移植等降低風(fēng)險(xiǎn)的核心策略。
輔助生殖不僅是技術(shù)問(wèn)題,更是系統(tǒng)性的生育支持過(guò)程,應(yīng)前往具備資質(zhì)的生殖中心就診,及早評(píng)估手術(shù)條件及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō),35歲以下人群的成功率更高,隨年齡增長(zhǎng),出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)及女性妊娠風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
為讓全社會(huì)更多了解輔助生殖技術(shù)相關(guān)知識(shí),上海市衛(wèi)生健康公益咨詢服務(wù)中心特邀上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任張愛(ài)軍教授、上海市婦幼保健中心朱麗均主任醫(yī)師,于7月10日下午通過(guò)在線訪談及電話咨詢方式,提供相關(guān)咨詢和指導(dǎo)。
王辰辰
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)中心主任、教授
朱麗均
上海市婦幼保健中心
主任醫(yī)師
時(shí)間:7月10日 13:30-14:30
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