口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是國(guó)際上通用的診斷糖尿病的一個(gè)辦法。它通過(guò)口服一定量的葡萄糖后按照一定的時(shí)間進(jìn)行葡萄糖濃度測(cè)定，可以同時(shí)測(cè)定胰島素和C肽水平，用以了解胰島功能，觀察個(gè)體的葡萄糖調(diào)節(jié)能力，判斷低血糖發(fā)生原因。

1913年，OGTT開(kāi)始應(yīng)用于臨床，對(duì)早期診斷糖尿病做出了很大的貢獻(xiàn)。

標(biāo)準(zhǔn)葡萄糖耐量試驗(yàn)要測(cè)量五個(gè)點(diǎn)的血糖：服糖前，30分鐘，60分鐘，120分鐘，180分鐘。

目前臨床上多簡(jiǎn)化為兩點(diǎn)或三點(diǎn)法：空腹8~10小時(shí)后于次日晨7~9點(diǎn)間，口服150毫升50%的葡萄糖液，然后喝進(jìn)200毫升溫開(kāi)水，5min內(nèi)飲完。服糖前和服后60分鐘和120min時(shí)，采靜脈血。

方法很簡(jiǎn)單，但在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的一些事項(xiàng)如果沒(méi)有注意到，得到的結(jié)果可能也會(huì)不靠譜。

試驗(yàn)過(guò)程中需注意：

血標(biāo)本盡早送檢。

前3天內(nèi)，每日碳水化合物攝入量不少于150g：過(guò)分限制碳水化合物攝入，如果每天低于150g可使OGTT結(jié)果陰性。一些人害怕自己被診斷為糖尿病，所以會(huì)在試驗(yàn)前幾天盡量少吃主食，如果主食攝入過(guò)少，可能造成結(jié)果假陰性。

不是真正的空腹：部分人覺(jué)得早上不吃東西測(cè)的血糖就是空腹血糖，實(shí)際上空腹?fàn)顟B(tài)指至少8小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食熱量。

停用可能影響OGTT的藥物3~7天：這些藥物包括糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、降糖藥物、甲狀腺藥物。

試驗(yàn)中不喝茶、咖啡，不吸煙，不劇烈運(yùn)動(dòng)：試驗(yàn)前情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加速葡萄糖的利用，影響血糖水平，所以做OGTT試驗(yàn)前應(yīng)放松心情，靜坐或靜臥至少半小時(shí)

應(yīng)激狀態(tài)可使血糖升高：在急性感染、重病、手術(shù)，外傷期間不適合做OGT試驗(yàn)。

是否為標(biāo)準(zhǔn)的葡萄糖耐量試驗(yàn)：如是否是75g的無(wú)水葡萄糖(市售的葡萄糖中含有一份水應(yīng)當(dāng)使用82.5g。溶解葡萄糖的水量是否合適。飲葡萄糖水的時(shí)間是否是在5min內(nèi)完成等。

因?yàn)镺GTT試驗(yàn)影響因素較多，試驗(yàn)前需做充分準(zhǔn)備才能得到準(zhǔn)確的試驗(yàn)結(jié)果，才能對(duì)臨床診療起到可靠的用處。。

在使用OGGT試驗(yàn)結(jié)果診斷糖尿病時(shí)，不能僅看數(shù)據(jù)，應(yīng)結(jié)合患者狀態(tài)及各項(xiàng)影響因素進(jìn)行綜合分析，讓OGTT結(jié)果盡可能滿足臨床診斷的需要。

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