人體就像一臺龐大而精密的機器,而干細胞就是這臺機器中最忙碌、最重要的修理工。
無論是機械故障還是部件老化,干細胞都可以迅速出現并全力保護人體。科學家們很早就發現了一類干細胞,這些細胞不僅能夠替代功能異常的組織,還能夠分泌營養物質,支持受損的細胞。這類干細胞被稱為間充質干細胞。
間充質干細胞是目前研究最廣泛、最安全的干細胞之一,因此極具治療多種疾病的潛力,值得我們密切關注。
干細胞數量的減少會導致機體生成新細胞的能力減弱,而免疫細胞數量的減少則會降低機體清除損傷或衰老細胞的能力。這種情況會導致體內衰老細胞的數量不斷積累,最終加速機體的衰老過程。
干細胞在人體內的作用是維持生機。既然干細胞的數量減少,自我更新和分化能力下降是導致人體衰老的重要原因,那么我們是否可以通過補充干細胞來延緩衰老呢?
答案是肯定的。
通過向體內補充干細胞,能從多個角度來改善細胞微環境:它可以促進血管生成、激活體內休眠干細胞、提供營養支持,從而基于細胞層面延緩衰老,提高人的生存質量。
2017年,美國科學家開展了一項臨床研究,30名平均年齡75歲的老年人接受了間充質干細胞輸注。
結果發現,治療組的身體機能指標和炎性生物標志物均有顯著改善,這兩者都是衰老的重要特征。以下通過五大癥狀,舉例說明:
01╱ 抗衰老 ╱
干細胞抗衰老的研究歷史悠久,《Science》雜志評選出的1999年度10大科學進展之一;2016年《Nature Cell Biology》雜志上的一篇綜述闡述了干細胞代謝與機體穩態和衰老的關系;2017年《Stem cells》雜志上一篇文章揭示了有關大腦干細胞延緩衰老的相關內容;2019年3月,劉光慧研究組和曲靜研究組合作揭示了間充質干細胞年輕化的原理,為調理衰老相關疾病提供了新的方向。干細胞抗衰老,不只是修修補補,而是根源性的抗衰。
明星案例:曾經參加過浪姐1的鐘麗緹,曾憑借著一張游泳“濕身照”全網刷屏。網友都酸成了檸檬精,更有網友翻出她26年前在《人魚傳說》的濕身照對比一番,幾乎相差不大。除了平時保養健身之外,還有什么秘密呢?
而對于如何延緩衰老,鐘麗緹姐姐也給出了她的選擇——干細胞。鐘麗緹與丈夫張倫碩大方分享干細胞治療的驚喜,兩個人的對話充滿了對彼此健康深切的關懷,也充滿了濃濃的愛意,著實讓人羨慕不已。
隨著年齡的增長,我們體內的干細胞和免疫細胞的數量和活躍度逐步降低。
①控制炎癥
近年已有多項研究初步揭示,一些慢性炎癥用干細胞來緩解,可有效減輕損傷臟器的炎癥反應程度, 有利于組織向再生修復發展。
間充質干細胞調控免疫系統示意圖
由于間充質干細胞具有先天性低免疫原性,通過直接接觸,分泌可溶性因子作用于免疫細胞,可發揮免疫調節的功能。此外,還可趨向定位于炎癥部位,調控炎癥相關的細胞因子,減輕炎癥反應,從而發揮抗炎作用。
②早衰癥
早衰癥,也被稱為科凱恩氏綜合癥,是一種罕見的遺傳性疾病。患有此病的人的身體的衰老速度是正常人的5倍到10倍,大多數患者最終死于像心血管疾病等與衰老相關的疾病。
案例:在2001年,桐桐降生了,但在他2歲的時候被診斷出患有早衰癥。2016年,喬杰院士、北京大學第三醫院院長及其團隊利用體外受精技術,對桐桐媽媽的卵子培育出的9個囊胚進行了篩查,最后選出一個健康的囊胚。這個囊胚被移植到桐桐媽媽的子宮后,成功讓她在2016年5月生下了桐桐的弟弟大壯。
當桐桐14歲時,他的身體狀況相當于一個80歲的老人,他的毛發稀疏、眼窩凹陷、幾乎喪失了聽力。然而,大壯的出生使得一顆健康的胎盤干細胞被立即提取并送到干細胞庫進行后續處理成為可能。此后,桐桐接受了4次干細胞輸注治療,并達到了預期的治療效果。到現在為止,桐桐一直保持著健康的身體狀態。
02╱ 精神疾病 ╱
①帕金森病
案例:65歲的韓老伯已經被帕金森病折磨了20年之久,因為四肢顫抖厲害,就連吃飯也需要老伴來服侍。他跑遍了許多城市的不同醫院,病情也未見好轉,甚至有加重的趨勢。并且隨著藥量的逐漸增加,藥物治療的副作用和局限性也慢慢凸顯出來。
在帕金森病的治療中,利用干細胞可以重建失去的多巴胺神經元,從而緩解病情。通過把干細胞的懸液植入帕金森病患者體內,移植后,患者的行走姿勢、震顫程度、自主運動能力以及坐、起運動能力都得到了顯著提高。這項治療不僅有效控制了帕金森發病的進展,還改善了受損的腦組織功能,提高了患者的生活質量。
②肌萎縮性脊髓側索硬化癥
目前普遍認為als的發病與神經膠質細胞異常密切相關,神經膠質細胞可以向神經細胞網絡輸送營養,一旦神經膠質細胞出現異常就會導致神經系統的一系列異常,最終影響患者的大腦功能,使患者逐漸喪失運動能力而導致癱瘓。
案例:冰桶挑戰賽使我們對“漸凍人”(ALS)有了更多的了解。根據對干細胞增強神經營養因子分泌情況的研究,選取了14例als患者,通過接受肌內聯合鞘內輸注干細胞方式進行干預,對比患者移植前3個月磨合期與移植后6個月隨訪結果顯示,移植后的als患者功能評分以及肺活量下降情況明顯減少。
多項臨床試驗證明干細胞在als的調理中具有不錯的效果,干細胞的多向分化、營養因子遞送、免疫調節、歸巢性以及外泌體分泌的作用機制幫助改善als患者相關指標,促進患者病情好轉。
③失眠癥
數據顯示,中國大約有2億+人口存在睡眠問題或睡眠障礙癥,平均每10個人中就有1人有睡眠障礙,不僅是老年人,成年人甚至兒童都有不同程度的睡眠障礙,中國式“缺覺”似乎成了各個年齡段的問題。
《中國臨床心理學》上的一篇文章介紹了臍帶間充質干細胞治療失眠癥的臨床成果,結果顯示:藥物治療組80%出現失眠癥狀且反彈,而干細胞治療組僅一次治療的患者睡眠質量和生活質量明顯改善,且可持續達1年之久,無明顯不良反應。
案例:在給39例慢性失眠病人輸注人臍帶間充質干細胞移植治療后,隨訪觀察12個月,結果發現,干細胞移植組在干細胞治療后1一個月生活質量評分和睡眠質量評分明顯好于治療前,并在后續的隨訪中持續好于治療前。
④脊髓損傷
多項臨床研究已證實,干細胞療法可促進中風幸存者,肌萎縮側索硬化癥和脊髓損傷患者的神經再生。利用誘導多能干細胞(iPS)治療脊髓損傷。iPS細胞是通過刺激成熟的、已經分化的細胞回到幼年狀態而產生的。然后,再促使它們再次分化成熟為不同種類的細胞,這項臨床試驗使用的是iPS細胞衍生的神經干細胞。
案例:64歲的陳雙喜14年前因車禍導致脊髓損傷、下肢癱瘓,不僅只能癱坐在輪椅上,大小便也不能自理。這些年來,陳雙喜坐壞了一部輪椅,生活極為痛苦。陳雙喜慕名找到了中山大學附屬第三醫院院長、骨科主任戎利民教授,開始接受干細胞治療。經過臍帶間充質干細胞蛛網膜下腔治療近兩年,陳雙喜竟奇跡般地從輪椅上站了起來,并在支具輔助下緩慢地邁開腳步。
⑤腦創傷后遺癥
案例:早在2008年,7名創傷性腦損傷患者被移植了間充質干細胞,第一針被注射到患者的受傷區域,第二針則是通過靜脈注射,實驗6個月后顯示,患者的神經功能明顯改善。
時間來到近日,由中國神經修復學會和國際神經修復學會中國委員會共同制定的《顱腦創傷臨床神經修復治療指南(2022版)》也提到:細胞治療結合其他神經恢復方法,不僅可提高療效,還可為已接受過良好常規治療的TBI患者提供可行的治療方案或替代治療。
03╱心臟疾病 ╱
①左心發育不良綜合征
案例:在2016年,馬里蘭大學醫學中心的手術室內,Josue,一名患有先天左心發育不良綜合征(HLHS)的患者,接受了間充質干細胞的注射。利用干細胞的特殊分化能力,增加了心肌細胞的數量,從而修復了受損的心臟。經過手術后,Josue的狀況保持穩定,他的父母對此感到非常高興。
②冠狀動脈慢性完全性閉塞
案例:Li等對15例患有冠狀動脈慢性完全性閉塞的老年患者進行了冠狀動脈內臍帶間充質干細胞注射治療。經過12至24個月的觀察期,他們發現所有患者都沒有發生心血管不良事件或死亡。通過心臟CT檢查,他們還觀察到患者的心肌梗死面積有所減小,左心室射血分數顯著上升。這些結果表明,臍帶間充質干細胞移植是安全的,并且有助于改善心肌缺血程度、減少心肌梗死面積,以及提高左心室射血分數。
04╱ 腎臟疾病 ╱
①腎病綜合征
腎病綜合征可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。
案例:福建醫科大學的丘美蘭等選取南京軍區福州總醫院的25例原發性腎病綜合征患者接受臍帶間充質干細胞治療,結果顯示,臍帶間充質干細胞對改善原發性腎病綜合征病情及防止原發性腎病綜合征的復發有積極作用,無副作用或不良反應。
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