6月1日起，河南省產(chǎn)科、中醫(yī)等4類醫(yī)療服務價格將啟用“新標準”。今日，記者從河南省醫(yī)療保障局獲悉，為深化醫(yī)療服務價格改革，推進建立以服務產(chǎn)出為導向的價格項目管理機制，我省規(guī)范整合產(chǎn)科、中醫(yī)等4類醫(yī)療服務價格項目。

01

74個項目制定省管公立醫(yī)療機構政府指導價

此次我省調整的醫(yī)療服務價格項目，是按照國家醫(yī)保局相關立項指南要求制定實施，旨在構建“內涵邊界清晰、適應臨床診療、便于評價監(jiān)管的價格項目體系”。

調整后，取消我省現(xiàn)行“產(chǎn)前檢查”“貼敷療法”等229個價格項目。規(guī)范整合“產(chǎn)前常規(guī)檢查”“懸空灸”等產(chǎn)科、中醫(yī)等76個醫(yī)療服務價格項目。規(guī)范整合價格項目執(zhí)行國家統(tǒng)一的價格項目體例。其中，中醫(yī)醫(yī)療服務價格項目涵蓋中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）、中醫(yī)針法類、中醫(yī)外治類。

規(guī)范整合后，“產(chǎn)前常規(guī)檢查”“懸空灸”等74個價格項目制定省管公立醫(yī)療機構政府指導價。省醫(yī)保局明確要求，各地醫(yī)保部門要及時確定本地區(qū)項目價格和醫(yī)保首付比例，原則上同一價區(qū)應保持價格相對平衡，對技術難度低、服務均質化程度高的價格項目，縮小不同等級醫(yī)療機構間的價格差距，避免基層醫(yī)療機構價格過低影響醫(yī)療供給。

02

支持建設生育友好型社會

為支持建設生育友好型社會，此次產(chǎn)科醫(yī)療服務價格項目調整涉及產(chǎn)科類項目30個。我省將“產(chǎn)程管理”從原“單胎順產(chǎn)接生”項目價格構成中拆分出來單獨立項；設立“剖宮產(chǎn)（復雜）”項目，提高前置胎盤、胎盤植入、凝血功能異常等復雜情形下剖宮產(chǎn)手術價格，進一步體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。

值得一提的是，我省將“分娩鎮(zhèn)痛”“導樂分娩”“親情陪產(chǎn)”等項目單獨立項，支持醫(yī)療機構提供以產(chǎn)婦為中心的人性化分娩服務，鼓勵積極開展鎮(zhèn)痛分娩服務。為支持有條件的醫(yī)療機構向孕產(chǎn)婦提供專業(yè)化的陪伴分娩和導樂分娩服務，新政實施后，“導樂分娩”“親情陪產(chǎn)”2個特需醫(yī)療服務價格項目實行市場調節(jié)價，醫(yī)療機構自主確定價格，按照價格管理權限向醫(yī)保部門備案。

03

讓中醫(yī)診療收費更規(guī)范、更科學

此次調整涉及中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）、中醫(yī)針法類、中醫(yī)外治類46個中醫(yī)醫(yī)療服務價格項目。

結合中醫(yī)診療的特殊性，我省原有中醫(yī)推拿項目是按疾病病種立項，按次計價，執(zhí)行中存在重復計價、操作時長不一等問題。此次調整，按照疾病發(fā)生部位規(guī)范整合了推拿類項目，并按照推拿時長進行計價，規(guī)定推拿類項目以20分鐘為標準計價時長，操作時間少于20分鐘的減半收費，超過20分鐘的，每增加10分鐘加收50%，使價格項目更好執(zhí)行、更好計價。

為規(guī)范收費行為，結合臨床實際和日常監(jiān)管情況，本次調整我省針對潛在風險研究制定了防范措施：

例如，“中醫(yī)拔罐”“中醫(yī)走罐”“中醫(yī)閃罐”項目基本操作一致，僅技術細節(jié)不同，為避免醫(yī)療機構重復收費，在3個項目計價說明增加了“與其他拔罐項目不得同時收費”的限制。

針對在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)多個推拿項目累計計費，或一天內多次計費問題，規(guī)定推拿類項目每日累計計費時長不超過60分鐘，同一天內醫(yī)務人員開展推拿治療時，按同一項目計費和按多個項目計費，收費基本一致，既體現(xiàn)了醫(yī)務人員的勞務價值，又便于計費和監(jiān)督，避免了不規(guī)范收費行為。

記者 王紅

來源：鄭州發(fā)布

編輯：河南省新市民文化交流中心 梁永智