5月22日，山城重慶。晨間的一場小雨，帶來一絲清涼。九龍坡區謝家灣街道民主村社區半坡聚落廣場上，數百名市民早早聚集，等待一場跨越地域的健康之約——“名醫走基層—志愿服務行”義診。

資源匯聚助力老區煥新

民主村社區是原重慶市國營建設機床廠配套家屬區，居住著3669戶8054人，2022年初被納入城市更新項目。在改造中，民主村社區聚焦“一老一幼”等重點群體需求，增設衛生健康服務站點，建立15分鐘健康服務圈，健全健康服務網底，讓優質醫療資源真正扎根社區。

2024年4月22日，習近平總書記在民主村社區考察時指出，“中國式現代化，民生為大”，“要厘清城市社區職責事項，繼續推動資源下沉、完善服務設施”。

此次義診，由國家衛生健康委宣傳司組織的“中國好醫生、中國好護士”志愿服務總隊醫療專家，聯合“重慶好醫護、我為你服務”志愿服務隊代表以及四川大學華西醫院的專家，踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”崇高職業精神，共同為市民們送上“家門口的健康大禮包”。當天，20名專家在義診中共接待居民790余人次，發放健康資料500余份。

名醫走基層不僅是送醫送藥，更是通過“傳幫帶”提升基層醫療衛生服務水平，讓優質資源真正沉下去。義診間隙，專家們還與重慶當地醫務人員開展病例討論，分享診療經驗。當天，九龍坡區人民醫院兒科曾子舜主治醫師跟隨“中國好醫生、中國好護士”2019年3月月度人物、首都醫科大學附屬北京兒童醫院重癥醫學科主任王荃在兒科診區義診。

“一上午的義診讓我收獲頗豐，王荃主任不僅細心、耐心，還能在短時間內精準找到病因，了解患者的訴求。”曾子舜介紹，有一名頭暈伴視力下降且有腦癱病史的孩子，做了很多檢查都沒有找到病因。王荃主任敏銳地發現，幾次檢查中，孩子有血壓升高的情況，懷疑是血壓升高引發的顱內出血，建議家長完善檢查。

曾子舜表示，專家們過硬的專業能力和敏銳的洞察力，是她今后努力的方向。

義診現場遇到舊相識

此次義診涵蓋兒科、耳鼻喉科、心血管外科、中醫內科等多個領域，為市民提供疾病診斷、用藥指導、健康咨詢、項目檢查等服務。

“張醫生，您還記得我嗎？”10時左右，一名中年男士來到乳腺甲狀腺外科診區，把其母親的就診記錄和相關檢查交給“中國好醫生、中國好護士”2021年4月月度人物、重慶市人民醫院（重慶大學附屬人民醫院）乳腺甲狀腺外科主任張帆。

張帆看到男子十分驚喜。“這是我之前患者的家屬，沒想到在義診現場也能遇到舊相識。”張帆說，該男子的母親10年前在重慶市人民醫院做的乳腺癌手術，就是由自己主刀的。

該男子是民主村社區居民，得知此次義診消息后，看到張醫生也會出診，便帶著母親資料前來。“10年里，我母親的病沒有復發，工作和生活也不受影響。此次前來，想咨詢其后續用藥和復查等問題。”該男子說。

聽聞患者身體恢復良好，張帆內心十分高興。他耐心地解答了男子的問題，并建議其母親每兩年去醫院復查一次。

從9∶30到11∶30，張帆共接待了近50名患者。這些患者大多數是因乳腺結節或甲狀腺結節前來咨詢。“絕大多數結節是良性的，定期復查即可，不需要過多的預處理和干預。”張帆表示，“在宣教和科普中，我會引導理性對待各類結節，不要太過焦慮。”

在張帆的咨詢臺上，一疊卡片吸引了記者的注意。這是張帆團隊自行設計的“隨訪醫囑單”，卡片上有醫生介紹、二維碼、掃碼步驟等信息。一些病情相對復雜、需要進一步咨詢和復診的患者就會收到該卡片。

“線上問診也是由我出診回復的。這樣更高效，患者可以隨時與我對話，既能減少患者反復跑醫院的時間，還能更好地推動優質醫療資源下沉。”張帆表示。

健康體重管理引關注

九龍坡區人民醫院將“體重門診”搬到了義診現場。這里有兩支隊伍，一支隊伍通過儀器為居民測量脂肪、水、蛋白質等各種成分的含量并出具報告，另一支隊伍根據報告為居民進行健康指導。

義診期間，該診區共接診近百人。“在國家衛生健康委啟動‘健康體重管理年’活動后，明顯感覺大家對健康體重的關注度提高了。”該院營養科皮艷主任醫師說。

四川大學華西醫院內分泌代謝科楊小玲副主任護師也有同樣的感受。義診當日，她所在的內分泌代謝診區共接診20余人，其中不少患有糖尿病、高血脂等疾病的居民詢問健康體重管理問題。楊小玲拿著華西醫院的相關疾病“教育處方”，一邊詢問這些居民的基本情況，一邊做好記錄、寫好建議。在開具該處方時，她會根據居民的個體情況，為其選擇每日可食用的蔬菜、水果、主食、肉類等的種類和食用量，并寫明運動方式、時間以及注意事項等。“這些信息老百姓一時記不住，有了這個處方，就能更好地執行飲食和運動方案。”楊小玲說。

楊小玲認為，健康體重管理要制定個性化方案，每個人情況不同，不能單純以體重為依據，要通過腰圍比、身高比、體脂率等數據來判斷。

“重慶地區的飲食以麻辣、油重著稱。尤其是大家偏愛吃火鍋，會攝入大量的油脂、辣椒和動物內臟。各個年齡段的肥胖比例都很高，肥胖問題不容忽視。”皮艷介紹，“此次義診，我們主要借助專業手段，將一些隱形肥胖人群給篩查出來。”

皮艷介紹，健康體重管理不能只看外形。受當地飲食習慣影響，很多人外形看起來纖細，卻存在血脂高、體脂率高、腹型肥胖等情況。

皮艷認真分析每一張檢查報告，針對內臟脂肪超標、孩子飲食不規律等問題，詳細講解科學減重應關注體脂率、內臟脂肪和代謝率，建議循序漸進減重；演示手掌飲食量化法，倡導規律飲食、少吃零食，助力居民科學減重、遠離肥胖。

臨近中午，廣場上仍有專家在為最后幾名參加義診的居民答疑。

文：健康報記者 郭蕾

編輯：李詩堯

校對：馬楊

審核：管仲瑤 徐秉楠