原本從中國傳來的中醫學，被日本人打造成全球亮眼、全球搶手的漢方藥。相見日本人再創造、再編輯、再組合的能力確實非常之強。

文/姜建強

藥。藥。藥。

對新冠治療有效的葛根湯

就在我們放開對疫情的封控，不再追究密接者，不再隔離感染者的今天，感冒藥成了各地的搶手貨。畢竟手上有藥，心中不慌嘛。關于藥，這里向讀者介紹一下日本的最新研究。12月2日，日本東北大學（仙臺）研究生院醫學系研究科的高山真特命教授率領的研究小組，發表了一項令人值得期待的研究成果。該項研究成果宣布：漢方藥葛根湯+小柴胡湯+桔梗石膏，對急性期的新冠感染者有效。

研究小組在2021年2月至2022年2月的一年時間里，與7家醫院共同協力，將感染者161人分成二組。一組每天服用3次漢方藥。另一組接受西藥治療，根據癥狀服用退熱藥和鎮咳藥。結果，在發病后的4天內，使用漢方藥的患者比常規治療的患者恢復得更快，而且發生嚴重呼吸衰竭，需要吸氧的重癥風險更低。研究小組認為，之所以能取得比較好的療效，就在將葛根湯+小柴胡湯+桔梗石膏的藥劑并用，有顯著的抗病毒和抗炎癥效果。領軍的高山教授說：“漢方藥價格低廉，安全性高，可以立即使用。”

華人爆買大正感冒藥等漢方制劑

說起日本的漢方，現在有醫療用漢方制劑148種，醫療用漢方草藥137種，一般用漢方制藥294種。據日本藥史學會年會2017年數據顯示，日本醫療用漢方制劑148種出典分別是：漢代72處方（49%），宋代24處方（16%），明代23處方（16%），清代以后處方為零，日本自己的處方25種（17%）。1967年有4種漢方制藥納入醫保后，到今天已經擴展到148種漢方制藥。所謂漢方藥，是從各種生藥中抽取精華，加工組合成顆粒狀。種植藥草，確立藥理，優質提煉，技術精湛。為此目前全世界70%以上的中藥市場，都被日本的“漢方藥”占據。

人氣的大正感冒藥

日本最大的漢方藥研發制造企業是津村（ツムラ），創建于1893年（明治26年）。這家百年企業截止2022年3月，從業人員有3921人，國內市場占有率為83,3%，醫療用漢方制劑88,1%，處方數量148種。首任創業者是津村重舍，他在年輕的時候，心中燃起良藥普及的大志——良藥必定暢銷。之后便離開故鄉奈良，前往東京創立津村順天堂。這家企業在最近的幾十年內，也為中國的中藥制藥技術的提升，貢獻了許多寶貴的經驗。當然這也與漢方藥材是天然的，日本國內自給只有10%左右，原料的80%以上要從中國進口有關。

此外，日本還有多家百年以上的漢方制藥企業。如武田制藥創立于1781年；帝國制藥創立于1848年；太田制藥成立于1879年；小林制藥創立于1886年；大正制藥創立于1912年。日本的大街小巷，都能看到以“XX堂”命名的既傳統又現代的漢方藥局：千幸堂/鶴龜堂/木蘭堂/仁生堂/新生堂/和久堂/龜命堂/香和堂/季然堂/美和堂/誠心堂/二葉堂/松鶴堂/漢風堂等。這一傳統當然是仿制創建于1573年的中國老字號時濟堂。而跑進任何一家日本藥妝店，琳瑯滿目的是非處方（OTC）漢方藥：龍骨散、太田胃散、正露丸、五苓黃散、清肺湯、銀翹散、柴胡桂枝湯、五虎湯、救心丸等。

最近連日本媒體都報道說，因為中國國內逐漸開放，民眾瘋狂囤藥，在日華人又在爆買大正感冒藥（大正藥廠的百保能感冒黃金a微粒粉藥），導致日本有的藥妝店感冒藥徹底斷貨。為了保證日本人自己能買到感冒藥，東京的一些主要的藥妝店規定每人只能限購 1 件感冒藥。大正感冒藥是漢方嗎？當然是漢方。日本沒有中醫院，也沒有中醫藥大學，但是卻有294種政府批準使用的漢方處方藥。上世紀70年代以后，日本出現了各種專門的漢方研究機構（如北里研究所附屬東洋醫學研究所等) ，有 40 余所醫科大學設立了專門的生藥研究部門，20余所綜合性大學設立了漢方醫學研究所。日本從2006 年起將《中醫學概論》列入全國綜合性大學醫學部的必修科，并從 2008 年起納入日本醫生資格考試的試題范圍。1976年去世的龍野一雄，是醫學博士，漢方醫學權威。他去世后的1978年，日本雄渾社出版了他的全18卷的《漢方醫學大系》。原本從中國傳來的中醫學，被日本人打造成全球亮眼、全球搶手的漢方藥。相見日本人再創造、再編輯、再組合的能力確實非常之強。

日本的全18卷《漢方醫學大系》

創建日本早期衛生行政系統而至今被日本人記住的長與專齋，在1875年創生新詞“衛生”。雖然是從《莊子》里取出“衛生”二字，但對應的是英語和德語中的“hygiene”一詞。這個詞既結合了個人行為，又強調了國家角色。這一衛生的現代意義和導出的制度安排，在1900年后的東亞變得極為重要。從這一視角看，日本的漢方文化導出的現代意義和未來對人類健康的貢獻，恐怕也是可期待的。