2024年11月14日是第18個聯合國糖尿病日，今年聯合國糖尿病日的主題是“糖尿病與幸福感”。旨在呼吁將糖尿病患者的整體幸福感置于護理的核心，進一步提升糖尿病患者的生活質量。

本期科普專家

張柳燕

副主任醫師

梧州市婦幼保健院內科副主任，梧州市東興社區醫院全科醫療主任。對心血管系統、呼吸系統、內分泌系統等內科常見疾病和多發病的診斷及治療有豐富的臨床經驗，尤其對心血管內科方面有獨特的見解，曾到廣西醫科大學第一附屬醫院心血管內科進修學習。

擔任梧州市醫學會消化病學分會第二屆常務委員，梧州市醫學會神經病學分會第二屆委員會委員，梧州市醫學會老年醫學分會第一屆委員。

婦幼健康科普

01

什么是糖尿病？

糖尿病是一種慢性、全身性、代謝性、進展性疾病，以血糖升高為特征。是由胰島素分泌缺陷和（或）作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂而影響正常生理活動的一種疾病。

02

糖尿病的早期表現

“三多一少”：多飲，多食，多尿，體重減輕。

03

診斷標椎

出現糖尿病典型癥狀（“三多一少”）并符合以下任何一個條件的人，可以診斷為糖尿病：

一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L

空腹血糖水平≥7.0mmol/L

口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L

04

糖尿病危害

糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質代謝異常，長期高血糖可引起多種器官，尤其是眼、心、血管、腎、神經損害或器官功能不全或衰竭，導致殘廢或者過早死亡。糖尿病常見并發癥包括卒中、心肌梗死、視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。

除此以外，糖尿病還會引起糖尿病周圍神經病變、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足病、心腦血管病變、酮癥酸中毒、糖尿病性下肢血管病變等并發癥。其中外周神經、視網膜、腎臟病變被稱為糖尿病的三大并發癥。

05

如何預防糖尿病

●保持合理膳食、經常運動的健康生活方式；

●定期檢測血糖，健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖，糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖；

●糖尿病前期人群需及早進行干預；

●通過飲食控制和運動，使超重肥胖者體重指數達到或接近24kg/㎡，或體重至少下降7%，可使糖尿病前期人群發生糖尿病的風險下降35-58%。

06

糖尿病治療的“五駕馬車”

一是健康教育

糖尿病患者要了解糖尿病防治的正確知識、調整心理，以積極樂觀的態度去應對。

二是合理飲食

做到少量多餐，總量控制。搭配合理，蔬菜為主，魚肉適當，少鹽少油、戒煙限酒。優先選擇低GI值（血糖生成指數）的食物。

三是適量運動

建議每周至少150分鐘中等強度的有氧運動，可以一周5天，每天30分鐘，運動形式可以為快走、太極拳、騎車、慢跑、健身操、游泳、各種球類等，每周最好再進行2~3次鍛煉肌肉的抗阻力運動。有臟器功能損傷的患者可征詢主治醫生意見，在醫生指導下運動。

四是規律用藥

糖尿病的藥物有口服藥物和胰島素，注意按醫囑規律用藥，切勿自行加藥停藥。

五是自我監測

糖尿病人必須監測血糖，常規可3個月測量一次，在血糖不穩定或藥物調整期，次數適當增多，可達每天數次。此外，還需定期監測血壓、血脂、體重、糖化血紅蛋白等。

07

關于糖尿病的常見誤區

少吃糖一定不得糖尿病

糖尿病是一種慢性病，通常是由遺傳因素和環境因素長期共同作用導致的。它與飲食、運動等多種生活方式有關，但單純的少吃糖并不能保證不得糖尿病。

只吃素不吃葷就可以控制血糖

糖尿病患者需要均衡飲食，包括蛋白質、脂肪、碳水化合物等。如果只吃素食，可能會缺乏必需的脂肪和蛋白質，從而影響身體的正常運轉。

糖尿病患者要少吃或不吃主食

糖尿病患者需要均衡飲食，控制總熱量和碳水化合物的攝入量，但主食是提供能量的主要來源，不能完全避免或減少。

正確的做法是選擇低GI值（血糖生成指數）的主食，如燕麥、蕎麥、玉米等，并適當控制攝入量。

胖的人才會得糖尿病

雖然肥胖人群患糖尿病的風險較高，但并不是只有胖子才會得糖尿病。瘦的人也可能因為基因、生活習慣等因素而患上糖尿病。

沒癥狀就不是糖尿病

很多人知道糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多吃、多飲、多尿，體重減少。但是具體到個人，癥狀就因人而異，部分患者只有其中一兩個表現，或者完全沒有癥狀。因此，即使沒有明顯癥狀，也需要定期篩查血糖，有助于及早發現和治療糖尿病。

文字：楊清惠

圖片：來源于網絡，僅用作健康科普，如侵刪

編輯：周幸

審核：張柳燕、韋曉燕

終審：梁濤