來源：器械之家

　　據(jù)悉，創(chuàng)立一百多年有著“世界第二大醫(yī)院”之稱的克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）近日宣布了一項裁員計劃，以應對當前面臨的財務困難。

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　　裁員，并未涉及臨床人員

　　有關這次裁員，克利夫蘭診所在一份聲明中詳細解釋了原因：“由于醫(yī)療保健行業(yè)面臨的財務挑戰(zhàn)，我們已經重組了組織內部的領域，以更好地適應當今醫(yī)療保健環(huán)境的需求并提高運營效率。”診所強調，這種減少是為了優(yōu)化資源配置，確保為患者提供更高質量的服務。

　　克利夫蘭診所發(fā)言人表示：“我們做出了艱難的決定，減少整個組織的行政管理職位數(shù)量，”這一決定影響了診所83,000名員工中的114名，且這些裁員并非特定于某個部門，而是涉及各種非臨床領域的行政經理職位。

　　對于受影響的員工，克利夫蘭診所表示將提供全面的支持。受影響的人可以申請整個組織的其他工作，也可以選擇接受遣散費。診所發(fā)言人強調：“我們繼續(xù)招聘，并在整個衛(wèi)生系統(tǒng)中有許多職位空缺。”這一措施旨在減輕裁員對員工個人生活的影響，同時也為診所未來的運營保留人才潛力。

　　盡管面臨財務挑戰(zhàn)，克利夫蘭診所的財務業(yè)績在近期仍有所改善。根據(jù)截至2024年9月30日的最新財務報表，2024年克利夫蘭診所的營業(yè)利潤率約為1.2%，相比之前的財務表現(xiàn)有所提升。2024年前9個月，該系統(tǒng)的營業(yè)收入為1.389億美元，非限制性總收入為118億美元，營業(yè)利潤率為1.2%。這一改善主要得益于患者對住院和門診服務的強勁需求，以及運營收入的顯著增長。

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　　四個醫(yī)生創(chuàng)立的“世界第二大醫(yī)院”

　　有著“世界第二大醫(yī)院”之稱的克利夫蘭診所（Cleveland Clinic），亦稱克利夫蘭醫(yī)學中心，自1921年成立以來，已發(fā)展成為世界最著名的醫(yī)療機構之一。作為集醫(yī)療、研究和教育于一體的非營利性機構，克利夫蘭診所不僅提供專業(yè)醫(yī)療服務和最新治療方案，還致力于推動醫(yī)學領域的創(chuàng)新與發(fā)展。

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　　百年輝煌歷史

　　克利夫蘭診所的創(chuàng)立者是四個醫(yī)學博士。克利夫蘭診所團體實踐的起源可追溯至1917年。當時，醫(yī)學博士喬治·克里爾（George W. Crile）組織并領導了第一次世界大戰(zhàn)期間首支登陸法國的美國醫(yī)療隊。克里爾博士與他的合作伙伴弗蘭克·邦茨（Frank Bunts）醫(yī)學博士和威廉·洛爾（William Lower）醫(yī)學博士，在軍隊中深刻體會到了團隊協(xié)作與高效運作的重要性，這激發(fā)了他們重建類似醫(yī)療模式的夢想，這也正是克利夫蘭診所團體實踐的起源。

　　1919年，邦茨、克里爾、洛爾三位博士招募了約翰·菲利普斯（John Phillips）醫(yī)學博士加入他們的行列，共同成為克利夫蘭診所的創(chuàng)始人。

　　克利夫蘭診所于1921年2月28日正式開業(yè)，當時它代表了一種新型的醫(yī)療中心模式：一個非營利性的團體實踐，專注于患者護理，并通過研究與教育不斷提升醫(yī)療水平。據(jù)克里爾博士所述，創(chuàng)立克利夫蘭診所的主要動因之一在于，醫(yī)學的進步使得個別醫(yī)生難以獨自應對日益復雜的醫(yī)療問題。從1921年至1928年，克利夫蘭診所迅速發(fā)展，建造了一家擁有140張床位的醫(yī)院及實驗室。

　　在心臟護理領域，克利夫蘭診所逐漸嶄露頭角。1942年，克利夫蘭診所海軍部隊前往新西蘭服役，在奧克蘭的第四移動醫(yī)院工作了14個月。戰(zhàn)爭期間，診所深刻感受到了醫(yī)護人員的缺失，并經歷了嚴重的人員短缺。同時，在這十年中，克利夫蘭診所痛失其最后兩位創(chuàng)始人：克里爾博士（1943年）和洛爾博士（1948年）。

　　此后幾年間，克利夫蘭診所在醫(yī)學和研究領域的地位持續(xù)增長，尤其在心臟護理方面。期間完成了美國首個透析項目，唐納德·埃弗勒（Donald Effler）醫(yī)學博士和勞倫斯·格羅夫斯（Lawrence Groves）醫(yī)學博士于1956年使用心肺機進行了首次“心臟停止”手術。這項技術由威廉·科爾夫（Willem Kolff）醫(yī)學博士、哲學博士開發(fā)，使更多患者能夠接受心臟直視手術。

　　1958年，F(xiàn)·梅森·索恩斯（F. Mason Sones）醫(yī)學博士發(fā)現(xiàn)了動態(tài)電影冠狀動脈造影術，揭示了冠狀動脈疾病的自然史，這一發(fā)現(xiàn)最終引領克利夫蘭診所在冠狀動脈旁路術方面取得了開創(chuàng)性成果。

　　整個1960年代，克利夫蘭診所持續(xù)發(fā)揚創(chuàng)新精神，開展了肝臟和腎臟移植、使用隱靜脈的冠狀動脈搭橋手術以及新的介入放射學技術。其中，首例尸體腎移植和首例冠狀動脈搭橋術均在1967年內完成。

　　1970年代中期，冠狀動脈搭橋手術的創(chuàng)新使克利夫蘭診所成為世界公認的心臟外科中心。1972年，世界上第一個用于心臟診斷和護理的計算機化數(shù)據(jù)登記表問世，這一創(chuàng)新也是由克利夫蘭診所開創(chuàng)。

　　1980年代是克利夫蘭診所聲譽不斷提升的十年，其設施從占地17英畝的62座建筑擴展到100英畝的30座建筑。1990年代醫(yī)療保健整合期間，克利夫蘭診所建立了一個區(qū)域醫(yī)院和家庭健康中心網絡，與梅里迪亞健康系統(tǒng)（Meridia Health System）、瑪麗蒙特（Marymount）、萊克伍德（Lakewood）、費爾維尤（Fairview）和路德教會醫(yī)院（Lutheran Hospitals）等醫(yī)療機構實現(xiàn)了整合。

　　進入21世紀，克利夫蘭診所迎來了領導層的交替和持續(xù)的擴張。2001年，一個綜合校園在佛羅里達州韋斯頓開業(yè)。2004年，托比·科斯格羅夫（Toby Cosgrove）醫(yī)學博士接任總裁兼首席執(zhí)行官，致力于推動國內和國際業(yè)務的增長。

　　2006年，克利夫蘭診所在阿布扎比簽署了提供醫(yī)療服務的協(xié)議；2007年，加拿大克利夫蘭診所開業(yè)；2009年，盧·魯沃腦健康中心在拉斯維加斯向患者開放。創(chuàng)新精神依然旺盛，這十年間取得了多項重大發(fā)現(xiàn)，并完成了美國首例面部移植手術。

　　截至2017年，托比·科斯格羅夫醫(yī)學博士在卸任首席執(zhí)行官一職時，已成功監(jiān)督了患者護理服務的轉型、診所的全球擴張，并提升了其在質量、創(chuàng)新和患者體驗方面的聲譽。隨后，托米斯拉夫·米哈耶維奇（Tomislav Mihaljevic）醫(yī)學博士在科斯格羅夫博士退休后接任克利夫蘭診所的首席執(zhí)行官兼總裁。米哈耶維奇博士上任初期的重點工作集中在提高醫(yī)療質量和患者安全方面，致力于使克利夫蘭診所成為“患者護理的最佳場所和醫(yī)療保健領域的最佳工作場所”。

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　　醫(yī)學創(chuàng)新方面屢創(chuàng)佳績

　　克利夫蘭診所由俄亥俄州非營利性公司克利夫蘭診所基金會擁有和運營，其本部位于克利夫蘭市，占地170英畝（69公頃）。除本部外，克利夫蘭診所還在俄亥俄州東北部設有11家附屬醫(yī)院和19個家庭健康中心，并在佛羅里達州和內華達州設有分院，形成了一個龐大的醫(yī)療服務網絡。克利夫蘭診所目前擁有超過80,000名員工。

　　克利夫蘭診所在醫(yī)學創(chuàng)新方面屢創(chuàng)佳績。從20世紀40年代分離出血清素（導致高血壓的一個關鍵因素）到1958年發(fā)明冠狀動脈造影術，克利夫蘭診所的醫(yī)生們不斷推動醫(yī)學技術的進步。此外，克利夫蘭診所還完成了多項醫(yī)學史上的首例手術，如首例微創(chuàng)心臟瓣膜手術、首次成功進行喉移植、率先利用腦深部電刺激治療神經紊亂等。

　　克利夫蘭診所在多個專科領域享有盛譽。其Sydell和阿諾德·米勒家族心臟和血管研究所自1995年起在美國心臟病專科領域排名第一；消化系統(tǒng)疾病與手術中心、Glickman泌尿科與腎臟病中心也連續(xù)多年位居全美前列。此外，克利夫蘭診所的骨科與風濕病中心、神經學研究所、陶西格癌癥中心以及兒科研究所和兒童醫(yī)院等也在各自領域取得了卓越成就。

　　克利夫蘭診所的卓越表現(xiàn)得到了廣泛認可。2020-2021年，克利夫蘭診所被《美國新聞與世界報道》評為美國整體醫(yī)院排名第二，僅次于梅奧診所。在14個成人專科和10個兒童專科方面，克利夫蘭診所名列全國前茅。其中，泌尿外科、胃腸科、腎臟科和風濕病科位居全美第二，其他五個科室也位列前五。此外，克利夫蘭診所還在9種特定手術或病癥中獲得了最高評級，并連續(xù)14年在心臟病學和心臟外科專科領域被評為美國排名第一的醫(yī)院。2023年，克利夫蘭診所再次榮膺《美國新聞與世界報道》美國排名第二的醫(yī)院殊榮。

　　總體而言，克利夫蘭診所在面對財務挑戰(zhàn)時采取了積極的應對措施。通過裁員、重組和優(yōu)化資源配置等措施，診所旨在提高運營效率并確保為患者提供更高質量的服務。同時，通過投資和自動化等手段，診所還將為未來的可持續(xù)發(fā)展奠定堅實基礎。但是不可否認醫(yī)療保健行業(yè)面臨的財務挑戰(zhàn)也是普遍存在，去年夏天，排名第一的梅奧診所也宣布了裁員。如何在整個行業(yè)低迷的情況下，行業(yè)巨頭應對難題，我們將持續(xù)關注。