日本人每個月要負擔更多的醫療費了？

答案是肯定的。

不過，只是將提高“高額醫療費制度”的上限。偶爾一次看病，不會受此影響。

所謂的“高額醫療費制度”，是日本一項比較惠民的醫療制度，它能有效地防止因為“一場大病回到解放前”的狀況發生。

日本現在醫療制度，原則上如下：

① 75歲以上老人，看病報銷90%；

② 70-74歲的老人，看病報銷80%；

③ 7-69歲的人群，看病報銷70%；

當然財源比較充足的地域，兒童醫療費基本上免費。比如東京，據說高中生看病，在父母親繳納醫保的前提下，也是免費看病。

問題就來了。如果單純報銷70%的話，普通人長期住院，或癌癥等患者也會因病致窮，或根本看不起病。比如一個月收入50萬日元的家庭，其中一人做了一次大手術，花費了200萬日元。自己負擔應該是60萬日元。這樣算來一個月工資就不夠了。

這時候，這個“高額醫療費制度”就起作用了。它規定了患者每個月支付醫療費的上限。比如上述年收入600萬日元的患者，他最后實際負擔也就97000日元左右。超過部分，由政府負擔。

這個“高額醫療費制度”有一套計算公式。即：8萬100日元+（醫療費-26萬7000日元）×1%。假設患者A上個月自己負擔了30萬日元的醫療費，在醫院窗口或過后申請，即可拿到212570日元的返金。也就是他實際支付87430日元。按現在匯率換算成人民幣的話，也就不到5000元。

當然，家庭年收入不同，支付的上限有不同。上述圖片中有詳細說明。比如年收入不到370萬日元的話，現在支付的醫療費上限為57600日元。然后隨著患者的年收入增加，上限也隨之增加。比如年收入超過1160萬日元的人群，每個月醫療費支付上限為252600日元。

不過，該制度將從今年8月開始分階段提高支付上限。比如還是年收入不到370萬日元的人群，今年8月起支付上限上漲約3000日元，為60600日元；2027年就是79200日元；年收入1160萬日元的，將多支付37800日元，2027年則多支付約191700日元，差不多上漲了約75%。

漲得夠離譜的吧。

再看現在每個月支付上限為8萬日元的，2027年的支付上限被提高到13萬日元左右（年收入650萬日元至769萬日元之間）。

但不管怎樣，一名網友稱：“母親在治療癌癥的時候，這個制度幫了大忙。不然，母親早過世了。”

對于日本窮人來說，這項制度漲價，也可能是致命的。生活在千葉縣的渡邊，是一名派遣工。他一個月到手的工資就15萬日元。他表示：“如果生一場大病，是沒錢治療的。因為2027年時，我這收入階層，醫療費支付上限將是60600日元。而我現在除去房租，以及其他生活開支，每個月僅能存款2萬日元左右。”

據悉，“高額醫療費制度”也適用于在日外國人，當然前提是繳納了醫療保險。筆者一位朋友，前不久做了心臟手術，除了房間等其他雜費另算外，最后他僅僅支付了10萬日元前后的手術費用。