原標題:自貢圣亞醫院因病歷管理違規被罰
截圖來源于華夏健康網專欄創作者《大健康產業》
來源|大健康產業
編輯|張澤明
近日,自貢市衛生健康委員會公示的一則行政處罰信息引發社會關注。自貢圣亞醫院有限公司因“未按規定填寫并妥善保管病歷資料”,違反《醫療糾紛預防和處理條例》第四十七條第四項規定,被處以罰款人民幣3萬元。這一事件暴露出醫療機構病歷管理的薄弱環節,也為行業規范敲響警鐘。
根據處罰公示,自貢圣亞醫院在2024年7月3日因病歷管理問題被行政處罰。作為醫療機構日常運營的關鍵環節,病歷不僅是患者診療過程的客觀記錄,更是處理醫療糾紛、保障患者權益的重要法律依據?!夺t療糾紛預防和處理條例》明確規定,醫療機構未妥善保管病歷的,最高可處5萬元罰款;若導致嚴重后果,還將被責令停業整頓。
公開資料顯示,自貢圣亞醫院成立于2016年6月,位于自流井區匯東丹桂大街65號,經營涵蓋內科、外科、婦科、醫學檢驗科及中醫科等多個專業領域。作為一家成立8年的綜合性醫療機構,此次因基礎管理問題受罰,折射出部分民營醫院在快速發展中對醫療質量安全的忽視。
法律專家指出,病歷管理不規范可能導致多重風險:
一是 診療連續性受損,病歷缺失或記錄錯誤可能影響后續治療決策;
二是糾紛處置被動,在醫療事故爭議中,不完整病歷易使醫院陷入舉證困境;
三是監管追責風險,2023年國家衛健委已明確將病歷質量納入“民營醫院管理年”重點督查內容。
值得注意的是,自貢市近年持續強化醫療行業監管。2023年全市共查處醫療機構違法違規案件127起,其中涉及病歷管理的占比約15%。此次圣亞醫院被罰,也引發公眾對民營醫療機構內部管理規范性的討論。
醫療管理學者建議,醫療機構需從三方面提升病歷管理效能:一是推進電子病歷全覆蓋,利用信息化手段減少人為失誤,確保記錄可追溯;二是建立內部審核機構,設置質控崗位定期抽查病歷完整性;
三是加強法規培訓,將《醫療糾紛預防和處理條例》《病歷書寫基本規范》等納入醫務人員考核體系。
(本文信息綜合自自貢市衛健委公示文件、企業公開資料)
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