原標題：重復收費、過度治療、違規加價！北京5家定點醫療機構被罰

截圖來源于華夏健康網健康領域專欄創作者《一點健康》

來源｜北京市醫保局網站

編輯｜張澤明

據網上公開信信息顯示：北京市醫保局近日發布《關于2025年2月定點醫藥機構動態管理有關事項的通知》，其中提到，北京豐臺醫星中西醫結合醫院等5家定點醫療機構違反《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》及基本醫療保險相關規定。根據《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》相關條款，對上述5家定點醫療機構進行協議處理。

詳細通報如下：

關于對北京豐臺醫星中西醫結合醫院等

5家定點醫療機構違規行為處理決定的通報

各區醫療保險經辦機構，各定點醫療機構、各定點零售藥店：

經調查核實，北京豐臺醫星中西醫結合醫院等5家定點醫療機構違反《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》及基本醫療保險相關規定。根據《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》相關條款，現將5家定點醫療機構違規情況及處理結果通報如下：

一、北京豐臺醫星中西醫結合醫院存在違反執業醫師管理相關規定開展診療活動的問題。

經研究決定，依據《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》（一級及以下定點醫療機構）第八十五條、第一百零四條第33項，給予北京豐臺醫星中西醫結合醫院黃牌警示的處理，并追回違規費用，自2025年3月6日生效。

二、北京民眾護理院存在重復收費、收費與實際不符、過度治療等問題。

經研究決定，依據《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》（一級及以下醫療機構）第十二條、第一百〇四條第1項、第14項、第18項、第28項，給予北京民眾護理院黃牌警示的處理，并追回違規費用，自2025年3月6日生效。

三、北京市朝陽區康輝老年公寓醫務室存在內部管理混亂、未按規定在醫療保障行政部門規定的醫藥采購平臺上采購藥品和耗材、耗材違規加價等問題。

經研究決定，依據《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》（養老機構內設醫療機構）第三十五條、第四十五條、第一百〇三條第4項、第16項、第22項，給予北京市朝陽區康輝老年公寓醫務室黃牌警示的處理，并追回違規費用，自2025年3月6日生效。

四、北京市朝陽區首開寸草養老照料中心醫務室存在內部管理混亂、違規開具耗材等問題。

經研究決定，依據《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》（養老機構內設醫療機構）第一百〇三條第4項、第23項，給予北京市朝陽區首開寸草養老照料中心醫務室違約通告的處理，并追回違規費用，自2025年3月6日生效。

五、北京市華醫堂居家養老服務有限責任公司醫務室內部管理混亂、收費與實際不符等問題。

經研究決定，依據《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》（養老機構內設醫療機構）第十二條、第一百〇三條第4項、第11項，給予北京市華醫堂居家養老服務有限責任公司醫務室違約通告的處理，并追回違規費用，自2025年3月6日生效。

北京豐臺醫星中西醫結合醫院等5家定點醫療機構的違規行為導致醫療保險基金損失，在社會上造成不良影響，破壞了定點醫療機構的形象。全市各定點醫療機構要引以為戒，嚴格執行醫療保險各項規章制度，認真履行基本醫療保險服務協議，珍惜定點醫療機構榮譽，杜絕違規行為的發生。各區醫療保險管理部門要加強對轄區內定點醫藥機構的監督管理，確保為參保人員提供合理、規范的醫療服務。

北京市醫療保險事務管理中心辦公室

2025年3月5日印發