陽光訊(記者 張偉 通訊員 左曙東)菁菁(化名)墜地便被確診為:上消化道發育畸形。稚嫩的生命尚未開啟,便面臨無法進食、腸道壞死的危急局面。“這類畸形若不及時手術,死亡率極高,但手術風險對于新生兒來說堪稱‘生命極限挑戰’。”陜西省寶雞市婦幼保健院小兒外科主任徐珂回憶道。
面對復雜病情和手術風險,菁菁父母陷入痛苦掙扎。“救,怕孩子遭罪!不救,又如何忍心放棄?”菁菁爸爸紅著眼眶坦言。“我們反復告訴家長,手術雖有風險,但孩子的畸形屬于可矯治范疇,術后生活質量與正常兒童無異。”徐珂醫生的一席話,為這對夫妻點亮了希望。在簽署手術同意書的瞬間,菁菁媽媽輕聲說:“我們選擇相信醫生,相信孩子。”
3月26日,手術團隊為菁菁搭建了“生命護航通道”,精準調控麻醉深度。術中探查發現,菁菁不僅存在腸旋轉不良,空腸部位竟有兩處嚴重狹窄,狹窄上方的十二指腸和空腸已擴張如氣球。手術室內,小兒外科團隊展開“顯微級操作”:矯正腸旋轉不良、切除狹窄腸段、完成纖細的腸管吻合,每一針都需屏住呼吸,既要徹底解除梗阻,又要最大限度保留腸道功能。
為預防術后吻合口狹窄,一根精心設計的6號鼻腸營養管被精準置入,如同“生命橋梁”跨越手術創面,既為新生脆弱的腸道減壓,又為術后早期腸內營養打開通道。“新生兒腸道壁薄如紙,稍有不慎就會穿孔,手術難度堪比‘在豆腐上雕花’。”參與手術的醫生張攀說到,團隊術前多次模擬推演,最終順利完成這場“極限挑戰”。
術后,菁菁轉入新生兒重癥監護室(NICU),醫護團隊通過嚴密的氣道、傷口、管路護理及生命體征監測,根據病情隨時調整治療方案,從靜脈營養保證足夠的營養供給,逐步過度到經鼻腸管建立腸內營養。在大家的共同努力下,4月6日,術后第11天,菁菁實現了首次經口喂養。孩子爸媽眼中噙著淚:“第一次看到她吞咽的樣子,覺得所有等待都值得。”目前,菁菁各項生命體征均平穩。
“醫學有局限,但我們會用百分之百的努力去爭取百分之一的可能。”徐珂醫生的話道出了所有醫護人員的心聲。病房內,菁菁的啼哭聲清脆有力,窗外的櫻花正絢爛綻放。
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