大家好，我是恩哥

一名婦產科醫生

最近有姐妹來咨詢：

恩哥，我能不能做宮頸錐切，把HPV病毒切掉？

原來，她HPV好幾年還是陽性，一直不轉陰，焦慮得不得了。

我問她，你知道宮頸錐切是怎么做的嗎？

她說，不就像切蛋糕一樣，把有病毒那塊切掉，看上去很簡單，也沒有什副作用。

宮頸錐切真的沒有副作用嗎？關鍵是，它真的能治療HPV嗎？今天，恩哥就來給大家好好科普一下。

“快問快答”文字詳細版

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宮頸錐切術：“城門失守”時的“防御武器”

宮頸錐切術可不是簡單的“切蛋糕”。

它是一種精準的手術，醫生通過觀察宮頸情況，用手術刀或者電刀從宮頸上切下一塊圓錐形的組織。

雖然切下部分的形狀有點像冰激凌甜筒，但要注意，這是一種有創手術，不是隨便就能做的。

只有當宮頸真正“城門失守”，比如宮頸活檢提示有高級別病變、宮頸上皮內瘤變2~3級時，醫生才會建議做錐切。

此時，宮頸錐切術有兩大作用，一來可以明確病變及其嚴重程度，二來可以切除病變組織，阻止它進一步惡化或進展。

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宮頸錐切術“副作用”一覽

宮頸錐切術雖然是一種有效的治療手段，但傷敵一千，自損情況也不容小覷。它可能會削弱宮頸的防御力，帶來不少副作用：

如可能會引起宮頸粘連、宮頸管狹窄，導致月經血排出困難而造成痛經；

也有可能引起宮頸口松弛、宮頸縮短，懷孕后可能兜不住寶寶，增加流產、早產的風險。

所以，宮頸錐切術千萬不可濫用，有生育計劃的姐妹務必要在術前和醫生討論保護方案。

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這兩種情況，別做宮頸錐切！

以下兩種常見的情況，通常不需要做宮頸錐切術：

宮頸沒有病變，單純為了消滅HPV病毒

HPV病毒就像潛伏的間諜，遍布宮頸及陰道。

宮頸錐切只能切除局部的宮頸組織，沒辦法全殲敵人。

盲目手術，等于把城門被拆了，間諜卻還在。

治療宮頸糜爛

單純的宮頸糜爛是一種生理現象，并不是病，更不需要做手術。

用宮頸錐切治療宮頸糜爛，就像用斧頭修剪玫瑰花的花刺，純屬過度治療。

如果遇到讓你切宮頸治療HPV陽性、治療宮頸糜爛的醫生，請轉身就跑。

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冷刀 vs 利普刀，哪個更好？

最后，宮頸錐切一般有冷刀錐切術（CKC）和環形電切術（LEEP）兩種選擇。它們都能解決問題，到底哪個更好呢？

其實，這兩種方法各有利弊，醫生會根據具體病情和個人習慣選擇適合的“武器”。

總之，HPV陽性并不一定需要做宮頸錐切術。盲目手術不僅不能解決問題，還可能帶來不必要的風險。

真正保護宮頸的做法是這些：

不要有多個性伴侶，全程使用安全套；

均衡飲食，規律作息，保持規律的中等強度運動，提升免疫力；

戒煙限酒；

接種HPV疫苗，定期做宮頸TCT和HPV篩查。

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