美國的胖子為什么那么多，而且越窮的人越胖？

美國的肥胖率高居發達國家前列，1975年美國肥胖率僅12%，到2016年已突破40%，而這背后有多重復雜因素相互交織，下面我們一起來分析一下：

1、飲食工業化陷阱

美國飲食更熱衷于超加工食品，遠高于歐洲國家（如意大利僅10%）。各種麥當勞等快餐文化遍布大街小巷，成為美國人底層人的飲食日常。

然而，一份典型快式套餐（巨無霸+中薯+可樂）熱量達1000大卡以上，一日三餐就超過了3000大卡，這樣的飲食熱量往往是超標的，肥胖率日益飆升也不是什么難事。

2、農業補貼政策的扭曲

在美國，玉米、大豆、小麥等主糧獲巨額補貼，政府每年補貼玉米產業約110億美元，導致高果糖玉米糖漿（HFCS）、大豆油等加工食品原料極其便宜。

而蔬菜水果補貼極少，相比主糧，新鮮果蔬的補貼微乎其微，導致其生產成本更高，市場價格更貴。

而蔬菜易腐爛，需要冷鏈運輸，而加工食品可長期儲存，導致健康食品在貧困社區價格更高，這就導致了很多底層人會選擇更便宜的加工肉類，蔬果的攝入量反而比較少，導致營養不均衡，熱量過剩的問題。

3、通勤習慣不同

美國有85%的人通勤依賴私家車，人均汽油消費量是荷蘭的5倍。而郊區化發展使步行購物比例從1977年的40%降至2017年的12%。而偏愛步行，乘坐公共交通工具的日本，肥胖率是非常低的。

4、社會階層分化

在美國，貧困線以下家庭肥胖率達到了40.8%，是中產階層（28.4%）的1.4倍。而低收入者往往會更忙碌，大多數時間在打工，甚至打多份工作，每天可以支配的時間比較短，這就導致了更多人選擇快餐，忽略了蔬果的攝入。

5、政策與稅收的影響

美國不對加工食品征稅，比如可樂的價格比較低，起到了促消費的效果，而許多歐洲國家（如墨西哥、匈牙利、英國）對含糖飲料征稅，使其價格上漲，消費量下降。

6、醫療體系的不同

美國健身的人更多，他們不敢生病。這是因為在美國，看病是非常貴的。美國醫療體系以商業保險和盈利性醫院為主導，更傾向于治療疾病而非預防疾病，導致肥胖問題長期被忽視。

美國醫生按“服務次數”收費，花10分鐘開降壓藥比花30分鐘指導減肥更賺錢。