從“共產黨員先上”、到“體重管理年的目標就是你的肚子”……被老百姓親切稱為“最會講科普的醫生”——復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授，每次出現在大眾面前總是金句頻出。今天，張文宏做客“上觀碰碰頭·秋秋不睡午覺”，與知名記者晏秋秋對話，講述對醫療、對生命乃至對哲學的人生思考，全網點贊流量數創欄目開播以來新高。

頻頻“圈粉”的金句是如何爆出的

張文宏曾爆出不少金句，直播中他也吐露出這些金句“問世”的背景。當時一句“共產黨員先上”沖上熱搜?！昂髞泶蠹矣X得，這句話了不得，但如果全身心投入，在此時、此景，這就是內心的聲音。在慌亂的時間節點，需要像‘定海神針’的主心骨，社會面臨著各種挑戰，我們背后的政府部門就是處理問題的依靠。”他說，“現在看，這是很普通的一句話；但在特定的時候，它依然很重要，也是老百姓的心中所想?！?/p>

“當大幕落下，我自然會安靜（silently）離開”。他對這句金句解釋，“從醫生角度，我們露面通常是一對一與患者溝通；但重大公共衛生事件時，社會群體心理壓力很大，這時我們就必須適時出來一對多，但事件結束之后，我們也就回歸熟悉的工作環境?！?/p>

去年，張文宏以全國政協委員的身份列席上海市政協十四屆二次會議分組會議時，提出這樣的建議，“期待冬天看病不用排隊、不再擁擠，等到哪個冬天，我們看到大家住院不用排隊，大家去看病不需要擁擠，三級診療體系就建成了?！?/p>

今天他也在直播里介紹：上海一直在不斷推進分級診療，但可以自由選擇不是強制性的。這種體系形成很久了，如果一下子讓老百姓只能去社區去看病，會造成不習慣；但如果完全沒有約束，醫療資源雖然從總盤子來看很充裕，但頂尖醫療資源仍然很缺乏。如今，通過各學科的醫聯體，如傳染病臨床診治中心（IDC）等的建立，能實現醫療資源的下沉覆蓋、內部的協調轉診，讓醫療效率更高。

“我鼓勵年輕人一輩子活成兩輩子”

談及現代醫學培養，張文宏娓娓道來，“歷史上真正的名醫沒幾個，數得過來的是華佗、扁鵲等。名醫連夜看診不完，其他醫生卻門可羅雀。如今新型醫療體系，無論中西醫都對團隊建設投入更多資源，未來希望更多醫生忙起來，而不是只有一兩個醫生在忙碌。”

在張文宏所在的“華山感染”團隊，每個亞?？品诸惗加兄鲗＜?，在各自領域比別人看得更好。他在直播里直言，“與歷史不同，如今年輕的醫生是我們的徒弟，但又不是我們的徒弟。從住院醫師、主治醫師到教授，有的年輕醫生比老師接診的患者還多，師生共同在醫療體系里為患者群體服務。”

過去總說“一日為師終身為父”，如今“一日為徒不必終身為徒”，現代醫學可以通過人工智能技術，讓年輕人“彎道超車”，更迅速積累前人經驗，最終實現效率更高、犯錯率更低的醫療體系。

年輕醫生有了底氣，更快成長平臺是否容納不了？面對這一犀利觀點，張文宏提出大膽意見：讓年輕人有足夠的能力和上升空間，嘗試在不同階段開展不同人生，不要糾纏或者認為必須同樣的方式來完成，“過去我們提倡一生做一件事，其實我更愿意鼓勵大家多去嘗試，不要拘泥于過往，爭取一輩子活成兩輩子?！?/p>

“庖丁解?！崩锾N藏生命的處世哲學

張文宏少年時就讀瑞安中學，曾因飛揚文采獲華東地區六省一市論文比賽一等獎，直播里他對于人生的哲思再度“圈粉”，“我小時看不懂庖丁解牛這篇課文，如今更有所感悟。成語故事里，用了19年的刀仍很新，說明只要掌握了事物的客觀規律后，做事更加得心應手、運用自如?！?/p>

生命的問題，最終是個哲學問題。作為醫生的他提及，當今世界上最長壽的人可以活到116歲，這也是醫療能支撐的生命天花板。包括腦機接口等科技不斷突飛猛進，各類器官未來都可以被替代，好比眼睛被晶體替代，牙齒被種植牙替代……“你還是你，因為你還維持最基礎的社會關系網，但如果腦子也替換了，你還是你嗎？”面對終極生命之問，他有獨特思考。隨著人類壽命不斷延長，60歲以后是第二次生命，普通醫生完成職業生涯第一階段后，第二階段可以做更多其他自己喜歡的事，遵循自然規律的選擇，不要“硬來”，正是庖丁解牛文章里，莊子要告訴世人的道理。

如今有的年輕人過得不開心，張文宏說，其實對比歷史，并沒什么好比的，“世界發展是緩慢的也是迅速的，有爆發期但也不是一天就發生的。正如第一輛汽車問世后，替代了騎馬，這種時代發展不如人所愿?！彼瞥绨头铺夭痪们暗恼f法，“當下的中國是最好的時代，專注于生命中的美好，不執著于不幸”，抓住時機持續變得更好，消除不必要的分歧，是更值得倡導的態度。

他針對網絡出現通過AI技術造假冒充張文宏“帶貨”的視頻，在直播中再度澄清，“對于保健品本身，大家要基于療效、事實購買，但我本人是不會帶貨的。”他同時提及，“傳統媒體在其中發揮了很好的作用，老百姓關心的事情靠媒體的力量有助于解決，這還包括政府部門、法律層面等聚力。造假冒充對我不造成困擾了，但未來不一定對其他醫生沒有影響，還是需要及時追溯的?！?/p>

今年正逢“體重管理年”，張文宏最后也呼吁大家：高質量的老年生活需要從40-50歲做起，控制體重增加肌肉，保持心臟、骨骼、血液、免疫系統“年輕態”，迎接更美好的人生。

原標題：《談金句、談醫療、談人生…最會科普的醫生張文宏今做客上觀新聞說了點啥》

來源：作者：解放日報 顧泳 黃楊子