國家衛生健康委于5月20日（周二）15:00，在國家衛生健康委2號樓新聞發布廳（西城區北禮士路甲38號）召開新聞發布會，介紹時令節氣與健康（小滿）有關情況，并答記者問。

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長
楊金瑞

各位媒體朋友，大家下午好！歡迎大家參加國家衛生健康委“時令節氣與健康”新聞發布會。明天就是小滿，大家知道，小滿是二十四節氣中的第八個節氣，期間，南方地區雨水漸盛，江河小得盈滿。北方地區麥類等夏熟作物籽粒雖未成熟，但是已經開始飽滿。

小滿時節，氣溫升高，易使人心情煩燥、焦慮，需注意養心安神，調節情志。目前，全國31個省（區、市）均已開通運行“12356”心理援助熱線，為群眾提供方便可及、優質高效的心理咨詢、心理疏導、心理危機干預等服務，歡迎大家按需撥打。

5月17日至23日是“全民營養周”，今年的主題是“吃動平衡 健康體重 全民行動”。“吃動平衡”是保持健康體重、預防慢性疾病的關鍵一招，倡導大家要規律進食，避免暴飲暴食，適量增加運動，培養健康的生活方式和膳食習慣。

今天的發布會，我們將重點圍繞小滿時節養生保健、食品營養、健康睡眠、兒童青少年健康體重管理等，請專家共同回答大家的提問。

出席今天發布會的嘉賓有：北京協和醫院主任醫師于康先生，中國中醫科學院望京醫院主任醫師袁盈女士，中國疾控中心研究員安志杰先生，北京兒童醫院主任醫師吳迪女士。

今天，我們還請來了江蘇省南京市玄武區新街口街道居民申進先生，請他講講與家庭醫生簽約服務相關的經歷。

我是國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長楊金瑞。下面，進入今天的現場提問環節，提問前先請通報所在的新聞機構。

下面請舉手提問。

新華社記者

民間有“小滿不吃生冷”的說法，小滿節氣在飲食方面我們應該注意些什么？謝謝。

中國中醫科學院望京醫院主任醫師
袁盈

謝謝提問。小滿節氣，天氣現在逐漸變得炎熱，大自然界的陽氣也在升騰，天人相應。那么到了人身體上，陽氣也是屬于升散狀態的，所以陽氣就易損易耗。加上入夏以后雨水漸多，濕度增加，濕是陰邪，也容易損傷陽氣，這個時候如果進食很多寒涼的食物，就會損傷我們人體的脾陽，導致脾胃的運化功能就失常了，所以容易出現像腹痛、腹瀉，還有飲食功能不好、食欲不振等等癥狀。特別是老人、兒童和體質虛弱者，就更應該注意了。所以民間就有了“小滿不吃生冷”這樣的說法。

小滿天氣逐漸炎熱起來，人體就很容易出現一些燥熱、上火的癥狀，所以人們習慣吃一些寒涼的食物，可以消暑降溫，民間又有“小滿見三鮮”的說法。這個“三鮮”指的就是像苦菜、苦瓜、苦菊這一類的清熱解暑的應季蔬菜。尤其是平時很容易上火的人群，小滿時節就可以多吃一些養陰潤燥的食材，比如說像冬瓜、西瓜，還有荸薺、藕、綠豆、菊花、銀耳湯之類的，兼具清熱利濕或者清熱生津作用的食物都是可以的。

我們前面說小滿節氣這個陽氣很容易損傷，所以寒涼食物我們要適度，特別是平時脾胃虛寒的人群，要注意保護我們脾胃的陽氣，可以多進食像薏苡仁、蓮子、茯苓、白扁豆、山藥這一類的食物，可以健脾、益氣、祛濕，如果進食海鮮這些寒涼食物，我們還要注意一些搭配，比如加一些蒜末、姜末、胡椒粉之類的，可以節制寒性，來保護我們的脾胃陽氣。平時我們還可以喝一些蘇葉或者陳皮水，起到健脾溫中化痰的作用。謝謝。

香港中評社記者

2025年全民營養周主題是“吃動平衡 健康體重 全民行動”。請問我們應該如何既吃得營養，又能保持健康體重？謝謝。

北京協和醫院主任醫師
于康

謝謝您的問題，我想這個問題也是大家都非常關心的。保持健康體重，也就是我們把體質指數就是大家很熟悉的BMI，體脂率和腰圍保持在一個合理的水平，這是維護健康、降低多種慢性疾病風險的一個重要的前提和基礎。而體重異常，特別是超重和肥胖，是導致像心腦血管疾病、糖尿病、部分惡性腫瘤的這些慢性疾病的重要危險因素。其實，享受營養美味和維持健康體重之間并不矛盾，我們對大多數朋友而言，建議從改變一些小的生活習慣開始，就能收到大的效果，包括每日進食要規律，定時定量，同時養成每餐七分飽，盡量避免暴飲暴食和情緒化進食，少吃精致的主食和甜食，保證粗糧、全谷物的比例，同時建議增加新鮮的蔬菜、水果和增加水產品，細嚼慢咽，避免進食速度過快，建議每餐進食時間在20分鐘以上。

保持吃動平衡，如果有一餐吃的量大了，可以增加運動，或者下一餐減少進食量，來保持能量的平衡。

當然，對自己體重的變化，要保持一定的敏感性。特別是每周測量體重，有條件的也可以每日監測。如果發現體重在短的時間內出現比較大或者比較快的變化時，要及時尋找原因，必要時可以尋求專業醫生和營養師的幫助。

當然，夏季將至，水果、冷飲這些含糖的食物攝入會增多，建議每天的新鮮水果攝入量保持在200到350克之間為宜。注意，果汁是不能替代新鮮水果的，同時也盡量不喝或者少喝含糖的飲料。謝謝。

中國網記者

請問兒童和成年人肥胖的判定標準有什么不同？兒童青少年時期體重管理方面有哪些注意事項？謝謝。

北京兒童醫院主任醫師
吳迪

謝謝主持人，謝謝記者提問。兒童和成人的肥胖判斷標準是不同的，成人采用固定的體重指數BMI值，成人BMI值大于等于24叫超重，大于等于28叫肥胖。兒童則是根據年齡、性別、BMI的百分位來判斷，兒童體重指數BMI在同年齡、同性別的85到95百分位之間叫超重，BMI百分位數大于同年齡、同性別第95百分位以上我們叫肥胖。

兒童青少年的肥胖癥，大多數是營養性肥胖，吃得多運動少所致。除了肥胖本身以外，還會有一些并發癥，比如高脂血癥、高尿酸血癥、肝功損害、脂肪肝、高血壓、糖尿病，或者是糖尿病前期的高胰島素血癥等。這些在成人中出現的慢性并發癥，在兒童青少年肥胖患者中也會出現。

兒童青少年肥胖在體重管理上，首先我們是生活方式的改善。生活方式的改善主要是六個字，管住嘴、邁開腿。在管住嘴上，不是說一味地吃得越少越好，均衡飲食非常重要，因為兒童青少年處于生長發育期，如果一味刻意少吃，那么蛋白質等各種營養素就會攝入不足，就會影響孩子的生長發育，所以我們建議吃一些健康的食物，比如優質的蛋白質，魚蝦，以及大量的新鮮蔬菜、適量的瓜果、堅果和奶制品，盡量減少油脂以及飽和脂肪酸的攝入，少喝奶茶、含糖飲料等等。另外，還要注意吃飯的順序，先吃蔬菜，再吃肉食等蛋白質，最后吃少量的主食。

在運動方面，我們建議3到5歲學齡前兒童進行大量的戶外體育活動，建議6到17歲的兒童青少年每天至少有60分鐘的中等強度或高強度的體育活動。幼兒園、學校和家庭要進行引導和安排。另外，體醫融合在體重管理慢性病管理中發揮著非常重要的作用，比如在兒童青少年肥胖減重中，體育機構提供運動指導，醫療衛生機構進行醫學監測，共同為肥胖者制定個體化的治療方案，提升治療效果。謝謝。

鳳凰衛視記者

請問百日咳的傳播途徑和易感人群有哪些，該怎么樣預防？另外，有觀點認為百日咳的病例主要是兒童，成年人不需要來預防，也有觀點說，兒童即使是接種了百日咳疫苗，后續也會感染，因此也沒有必要來接種，請問這些說法都正確嗎？謝謝。

中國疾控中心研究員
安志杰

好，謝謝您的提問。百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病，主要是通過呼吸道飛沫傳播，傳染性強，各年齡均可發病，沒有接種疫苗的嬰幼兒發病風險最高，而且年齡越小，重癥和死亡風險越高。青少年和成人百日咳，因為癥狀相對較輕，容易被忽視，但是作為傳染源，可能會傳染給身邊的兒童。絕大部分的嬰兒病例，在發病前往往在家庭成員中都有咳嗽的患者。因此，無論是兒童還是成人，出現咳嗽癥狀，特別是持續咳嗽的癥狀，都應盡早就診，如確診是百日咳，盡量避免接觸孕婦和嬰兒。

百日咳可通過疫苗預防，對預防重癥和死亡具有較高的保護效果。接種一劑就可以使死亡風險下降70%以上。2025年1月，我國實施了新的百日咳免疫程序，兒童在2、4、6、18月齡和6周歲各接種一劑百白破疫苗。

目前，全國百日咳疫情平穩，報告病例數較去年同期下降了80%以上。但是家長仍應警惕，適齡兒童要及時、全程接種百白破疫苗。此外，日常開窗通風，咳嗽、打噴嚏時用手肘或紙巾掩住口鼻，也有助于預防百日咳。幼兒園和中小學校要做好日常的清潔通風，落實晨午檢、因病缺勤缺課登記制度，若學生出現咳嗽，特別是持續性咳嗽等癥狀，應密切關注、盡早就醫。謝謝。

封面新聞記者

小滿時節氣溫逐漸升高，如果工作忙碌、壓力大，人們很容易出現失眠、多夢等睡眠問題，中醫能否給出一些小滿時節調養心神、改善睡眠的建議？謝謝。

中國中醫科學院望京醫院主任醫師
袁盈

感謝您的提問。中醫認為，平息亢奮的陽氣和滋補耗損的陰津是保證睡眠質量的兩個很重要的方面。我們要保持心情舒暢，選擇一些舒緩的運動、規律作息，以調養心神。

對于入睡困難、焦躁不安，我們其實有一些穴位是可以用的，百會，我們頭頂正中、兩耳之間這個穴位就是很好的選擇，可以用我們的中指，第一指節彎曲以后，用指尖把力量壓在百會穴，由輕到重按壓，然后你的精神、意識都在指尖，感受指尖的力量往下壓。接下來，我們可以用雙手的拇指指肚、指腹的位置，去按壓我們的風池穴，點到雙側風池，也是力度由輕到重，逐漸按壓。接下來可以用食指的指腹，去按壓肩部正中的肩井穴，也是由輕到重的按壓。那么，這一組穴位下來，就可以讓你的肌肉逐漸放松，心神也逐漸安定，每個穴位可以按壓1分鐘左右就可以了。

如果你是睡眠質量不高，夜間夢特別多，白天又特別疲乏疲倦，注意力很難集中，我們就可以多揉一下手上陰心經，陰心經起于胸中，從腋下的極泉穴到指段的少沖穴，一共9個穴位，特別表淺，在我們上肢的內側的后外緣分布著，我們可以點揉揉按這些穴位，用手逐個按揉它。

還有個比較簡單的方法，兩手放在一起，去扣撞，這其實是對經脈的一個比較好的刺激。如果你柔韌性比較好，可以打開得幅度大一些，扣擊的面積就會大一些。除此之外，我們還可以用一些食補的方法，可用蓮子30g、百合30g、遠志9g、3到5枚紅棗，適量冰糖，用清水煮開以后，小火慢燉30分鐘，這樣的一個方劑，可以起到健脾養心安神的作用。當然糖尿病患者不適合應用冰糖。

如果你感到心煩意亂，常常有口舌生瘡，小便又是色黃的，往往是心肝火比較旺了，這樣的人群常常會在凌晨3、4點鐘早醒，我們可以用淡竹葉10克、蓮心3克、炒酸棗仁15克，煮水代茶飲以清心安神。好，謝謝。

總臺中國之聲記者

青春期孩子容易情緒多變，請問出現哪些“苗頭”家長就應該重視孩子的心理問題？如何通過心理干預和家庭支持來緩解青少年的焦慮和抑郁等情緒？謝謝。

北京兒童醫院主任醫師
吳迪

謝謝提問。青春期孩子情緒多變，如果出現下面這些“苗頭”的時候，家長就要引起重視，這個孩子可能出現了心理問題。首先是情緒方面，比方說情緒長時間處于低落狀態，無故哭泣，或者情緒波動比較大，容易激惹、容易暴怒。第二個是行為的改變。之間原來性格很開朗的孩子突然變得孤僻，不愿與人交流，不愿走到家外去跟同學、學校參與活動。第三是作息紊亂，晝夜顛倒，白天睡覺，晚上不睡。四是出現自傷行為，如劃手臂等。第五是學習狀態，原來是優等生，現在出現了成績大幅下降，對學習也失去了興趣，同時也不愿意上學。第六是生理現象，不明原因的頭痛、胃痛、食欲不振或者暴飲暴食，也就是軀體化癥狀。出現了這些“苗頭”以后，可以進行如下的心理干預：

第一個是認知行為療法，幫助青少年自我覺察，比如他產生了“考砸了我的人生就完了”這樣的念頭的時候，我們就要讓他學習自我覺察，是不是過度放大或災難化思維，是不是有自我否定等消極思維模式。第二個是通過正念與情緒的調節，引導孩子緩解焦慮。比如說通過練習呼吸的冥想，來緩解心悸、手抖。第三個是藝術與表達性治療，可以通過繪畫、音樂或者戲劇等等，來療愈難以言說的情緒，尤其適合那些拒絕、抗拒談話的青少年。參加具有一定對抗性的體育運動，也有助于心理健康和情緒調節。

從家庭方面，我們要給予哪些支持呢？首先，是營造溫馨和諧的家庭氛圍，給孩子足夠的安全感。第二，是建立平等的溝通模式，尊重孩子的想法，不輕易批評與指責。第三是培養興趣愛好，讓孩子在文藝、體育活動中釋放壓力，融入到集體、團隊，獲得支持和成就感。第四，家長要以身作則，以積極樂觀的態度面對生活，成為孩子的榜樣。謝謝。

《中國日報》記者

現在不少孩子愛吃零食、喝甜飲料、體重超標，有家長認為“孩子小時候胖不用管，長大后自然就瘦了”，這種說法正確嗎？另外，能否能從一日三餐入手，給家長一些簡單實用的健康飲食搭配的建議？謝謝。

北京協和醫院主任醫師
于康

謝謝這位媒體朋友的問題，非常重要。您剛才提到所謂的“小時候胖不用管，長大以后自然瘦”，這樣的想法是不正確的。我們說，兒童青少年肥胖是可以持續到成年期的，增加多種慢性疾病的風險，而且小的時候越胖，發展成為成人肥胖的風險度就越高。要特別強調的是，孩子胖并不意味著營養好、不意味著身體好，恰恰相反，孩子胖是一種營養失衡的表現，必須及時糾正。我們在這里強調，健康體重的管理應該從娃娃開始抓起，并且要貫穿全生命周期。

今天，5月20日，正好是學生營養日，很多學生，當然也包括上班族，往往是經常吃食堂或者點外賣，我們建議在選擇外賣食物時，盡量選擇低油低鹽低糖的餐食，可以在給商家的備注上專門注明要盡量少油少鹽少糖。餐食搭配盡可能豐富、多樣化，建議蔬菜量最好占一天總的食物量的一半以上，而深色蔬菜要做重點選擇、多選擇。主食也注意多選擇一些粗雜糧，盡量避免含糖飲料，避免吃過多的甜食。當然，學生和上班族也可以自備像堅果、酸奶、水果，以彌補外賣的不足。謝謝。

《21世紀經濟報道》記者

電子設備使用時間過長可能引發久坐和零食過量，我們應該如何平衡孩子的屏幕時間與健康生活方式？謝謝。

北京兒童醫院主任醫師
吳迪

謝謝提問。長時間使用電子設備確實容易引起孩子久坐和零食過量的問題，從而進一步引發視力問題、肥胖、超重，甚至影響睡眠，所以，兒童青少年應該限制屏幕的時間。我們可以通過如下方法進行：第一，規劃屏幕時間。建議學齡兒童每天屏幕娛樂時間不超過1小時，而且最好分2到3次，每次不超過20分鐘。建議睡前1小時不使用電子設備。二是可以設置“屏幕時間銀行”獎勵機制，比如說通過增加戶外運動來兌換屏幕游戲時間。三是家長以身作則，要減少屏幕時間，和孩子一起多進行戶外活動，比如打羽毛球、游泳、跳繩、籃球等戶外運動，同時也增進親子關系。屏幕時間的管理重點不是禁止，而是讓孩子慢慢養成“少坐多動”的健康生活習慣。

同時，我們在臨床中發現，小胖墩大多愛吃零食、甜食、油炸食品。孩子們零食吃多了，就會引起超重和肥胖。我們給大家一個零食管理的小妙招，那就是用健康零食作為替代，把部分薯片、糖果，換成水果、堅果或者酸奶，減少高糖高熱量的零食。謝謝。

《農民日報》記者

現在關于老年人健康養生保健的產品和療法很多，也有不少虛假宣傳、夸大療效，請問申老師是如何甄別這些信息的，是否有一些避坑指南？

江蘇省南京市玄武區新街口街道居民
申進

謝謝您的提問。今天我想用自己的親身經歷給大家提個醒。去年冬天，我在我們菜市場附近看到了“免費測量骨密度”的活動，很感興趣。工作人員替我測量了骨密度，說我骨質疏松特別嚴重，當時他就極力向我推薦一款6980元的“納米鈣片”，還拿出了蓋著紅章的檢驗報告給我看。我當時留了心眼，用手機拍了照片，就發給我的家庭醫生。家庭醫生看完了就說，這個檢測儀器沒有醫療器械注冊證號，所謂的“納米技術”在國家藥監局根本查不到此號。他說，你每天喝的牛奶加維生素D的效果比這種三無產品靠譜多了。

前段時間，樓道里有幾個朋友迷上了一種叫“量子理療床”，跟我說能治療高血壓、調整血糖，還治療關節炎，他們天天跑去體驗，我架不住勸說，也去體驗了一把。到那兒一看，這個“量子理療床”，2萬塊錢一臺。工作人員讓我體驗了，當我躺到床上之后，我看了空調，溫度在30度，不大一會兒，整個后背發熱，還拿出了治療數據給我看，告訴我這就是治療效果，你下次還得來。回去以后，我跟家庭醫生說這個事情，家庭醫生跟我說，這個“量子理療床”的原理就是電熱毯的原理，所謂的治療數據都是在電腦里設定好的動畫效果。果不其然，最近一段時間我從那兒走，這個店就沒有了。

社區醫院的健康講堂也經常給我們講課，給我們總結出幾條防騙口訣：查批文要上國家藥監局官網、看療效別信“包治百病”；網絡問診要認準醫院標識，兒女忙第一時間就詢問自己的家庭醫生。

家庭醫生會在我們群里面隨時給我們做一些解答，他們成為我們最可靠、最堅固的一道防線。講座中有句話我記得特別清楚，他說，“真正的養生不需要天價產品，按時體檢、保證睡眠、均衡飲食、適度運動，這才是給我們身體最好的保健品”。現在我們遇到一些可疑的推銷，我都會在第一時間向我們社區、向社區醫院進行反映，同時也詢問我們的家庭醫生，這樣既保護了我們自己，同時也守護了我們的養老錢。謝謝。

《南方周末》記者

據世界衛生組織公布，近期西非、中美洲和加勒比地區、東歐、西南歐和西亞部分國家新冠疫情呈上升趨勢，請問針對呼吸道感染，有哪些防控建議？謝謝。

中國疾控中心研究員
安志杰

謝謝你的提問。確實如世界衛生組織公布的，近期部分國家和地區新冠疫情呈小幅上升趨勢，但疾病的臨床嚴重性沒有發生顯著變化。在此，我們建議大家采取以下措施來預防呼吸道傳染病。

一是當前出國旅行的比較多，請大家合理安排時間，及時、提前了解并注意目的地的疾病流行情況。另外，長途旅行、長時間乘坐密閉的交通工具，如飛機、火車等，建議佩戴口罩，特別是老年人要注意做好個人防護。

二是在日常生活中要保持良好的個人衛生習慣，勤洗手、多通風。咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾或者手肘遮住口鼻。注意手衛生，避免用不潔凈的手觸摸眼、鼻、口等部位。

三是低齡兒童、老人及慢性病患者等免疫力較弱人群，建議接種預防呼吸道傳染病的相關疫苗。家人要及時關注他們的健康狀況，及時采取防護措施，出現發熱、咳嗽或其他呼吸道感染癥狀時，及時就診就醫。

最后，建議大家要均衡飲食、適量運動和充足的休息，養成健康生活方式，增強身體免疫力。謝謝。

紅星新聞記者

請問結核病是如何進行傳播的？哪些人容易得結核病，得了結核病又會有哪些表現？又該如何進行防控？謝謝。

中國疾控中心研究員
安志杰

謝謝記者朋友的問題。結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病，可分為肺結核和肺外結核，其中肺結核占90%以上，也是我國法定乙類報告傳染病。肺結核主要通過空氣傳播，患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時產生的帶菌飛沫，或者隨地吐痰產生的帶菌塵埃，健康人吸入后都可能引起感染。

人群普遍易感，特別是免疫力低的人群，如老年人、兒童、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、塵肺患者、長期使用糖皮質激素或免疫抑制劑的人群。肺結核的常見癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛；患者通常午后有低熱，以及睡眠時會出汗，睡醒后出汗停止的情況。另外還有飲食差、疲乏、消瘦等全身癥狀。

做好結核病的防控，需要從控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群三個方面入手。首先要早期發現結核病的患者。患者確診后，要嚴格遵醫囑服藥，定期復查。只要堅持規范治療，絕大部分患者可以治愈，并能有效減少傳播的風險。其次，是針對新發的肺結核患者的密切接觸人群，開展結核病的排查。最后，適齡兒童應盡早接種卡介苗，預防結核性腦病和粟粒性結核等嚴重疾病。對發病風險高的結核潛伏感染者，要進行預防性治療。同時通過均衡飲食、加強營養、適量運動、充足睡眠等健康生活方式提高自身免疫力。此外，還需要對學校加強結核病的防控，加強篩查，加強教室、宿舍的日常通風，做好學校的晨午檢和因病缺課缺勤追蹤。謝謝。

中新社記者

5月19日是“世界家庭醫生日”，近些年來，我們國家家庭醫生簽約服務的內容越來越豐富，老年人、高血壓、糖尿病患者等簽約居民可以根據自身需求來“點單”選擇服務內容。請問申先生，您是否享受到了這些服務，能否講講您和家庭醫生的故事？謝謝。

江蘇省南京市玄武區新街口街道居民
申進

謝謝您的提問。我今年67歲，是一名退休職工。我本人患有糖尿病、高血壓、血脂高，體重還超標，曾經空腹血糖達到了16，體重將近180斤。后來在家門口的社區醫院體驗了“一站式”的慢病篩防服務，測量血壓、血糖、看門診、拿藥，都是在一層樓搞定，方便又省心。

醫生、護士、營養師都給了我很好的照顧和意見，我進了“糖友之家”的微信群，一開始主要是飲食控制，一對一指導我吃什么、如何吃。那個時候，總是有一些“保健品神藥”忽悠我們老人，我也是差點上當，幸虧家庭醫生及時提醒我，告訴我說“養生要科學，別信保健貼、偏方水，別讓騙子騙了我們的錢，最后還禍害了身體”。我感覺這話說的特別特別實在。

后來，社區醫院新開設了“標準化健康體重管理門診”，我也參加了。簽約醫生根據我的身體狀況，又個性化定制了家庭醫生服務包，不僅從飲食，還有運動，還有中醫的干預，一開始先測風險，騎車試驗，再給我安排“運動處方”：快走、靠墻靜蹲、看電視的時候手舉礦泉水瓶子，輕松實用，每次還提醒我在群里打卡。

中醫給我做了體質辨識，說我體虛，濕氣重，每周安排我針灸兩次、艾灸兩次，晚上泡腳進行調理，效果非常明顯。堅持一個月以后，整個人都輕松了。我還參加了“五禽戲”“八段錦”的鍛煉課，平時大家在一塊兒練，輕輕松松，快快樂樂。現在我的血糖、血壓、血脂都得到了有效的控制，體重也下降了30斤。鄰居們見到我說，老申，你現在變瘦了，走路比以前快多了。我兒子也跟我說，老爸，你現在上樓都不帶喘大氣的。這就是家庭醫生和社區醫院給我帶來的實實在在的效果，很感謝他們。謝謝。

《新京報》記者

近年來，孩子的心理健康問題很受社會關注，想問孩子學習差、學習困難，甚至于不愿意上學，背后可能有哪些原因，家長碰到這樣的情況，應該怎樣解決？謝謝。

北京兒童醫院主任醫師
吳迪

謝謝提問。兒童青少年學習困難，背后的原因，首先有可能是學習能力的問題，可能的確存在閱讀、書寫、運算等方面的學習障礙，影響他知識的吸收。第二有可能是學習方法的不當，沒有掌握有效的學習策略，比如不會歸納總結、不懂時間管理等等。三是情緒問題，焦慮、抑郁等負面情緒可能會影響、分散注意力，降低學習的動力。四是家庭的環境，家長過度施壓，有可能影響孩子的學習狀態。

當孩子說我不想上學，產生這個內心想法的時候，我們要分析一下原因。首先他有可能是害怕失敗，擔心學習成績不好，被老師、被同學、被家長批評，產生逃避的心理。二是有可能存在社交的困擾，在學校與同學、與老師的關系不太融洽，不愿意面對。三是學習壓力大，任務繁重，感到力不從心，渴望解脫。

這時候，我們家長就應該做到：一是耐心溝通，營造輕松的氛圍，傾聽孩子的心聲，了解真實的想法。二是一定要尋求專業幫助，評估是否存在學習障礙或者心理問題，要及時引導與支持。三是調整教育方式，不要過度施壓，多鼓勵和肯定，與孩子一起制定學習計劃，找到適合的方法。謝謝。

人民日報社《民生周刊》記者

有人說不吃晚飯就能減肥，有人說減肥期間可以偶爾吃“放縱餐”，還有人說“我是天生易胖體質，喝涼水都長肉”，請問這些說法對嗎？我們應該如何科學減重？謝謝。

北京協和醫院主任醫師
于康

謝謝您的問題，很多人都有這樣的說法，也關心這樣的說法對不對。減重的關鍵是攝入的能量小于消耗的能量，也就是說要使能量“入不敷出”。如果說在少吃的同時，保持每日三餐的規律進食，更有利于維持整個胃腸道合理的節律，更有利于保持腸道菌群的正常狀態，也更有利于保持血糖平穩。不吃晚飯，會造成和下一餐間隔時間過長，有人在下一餐的時候出現很明顯的饑餓感，所以可能會出現一些報復性進食。還有一些人晚上不吃完飯，夜間會出現低血糖反應，這些都對健康不利。當然，我們說，晚餐要保持少量、清淡、易消化的原則。同時，特別要強調的是，在控制或者降低能量攝入的同時，我們應該保證包括像蛋白質、微量營養素等其他多種營養素攝入的均衡，甚至在某些時候，要增加蛋白質的攝入，因為在減脂肪的同時，我們要保持、維護正常的肌肉組織，一味的少吃造成營養素的失衡，實際上容易導致肌肉的流失，對健康是不利的。

關于所謂的“放縱餐”，不提倡在減肥期間吃“放縱餐”，因為“放縱餐”一吃，有可能導致本來順暢的減重過程中斷，甚至出現前功盡棄。當然，如果有的時候一餐確實不可避免的多吃了，也不用太糾結，可以在下一餐減少進食量，或者是增加餐后運動，來保持一個能量的平衡。

當然，所謂的“喝水都胖”這種說法，其實并沒有科學道理。關于“天生易胖體質”，更多是體現了肥胖的遺傳背景。肥胖其實是遺傳背景和后天生活方式之間交互作用的一個結果。即使存在著遺傳背景，存在著肥胖的家族史，如果建立良好的生活方式，保持一個合理的膳食和適宜的運動，也會降低肥胖發生的風險。當然，必要的時候，我們要尋求醫務人員、專業人員的幫助。謝謝。

央廣網記者

我的問題與睡眠相關。在《黃帝內經》中有提到，“夏三月，夜臥早起”，請問夜臥和早起的標準是什么？夜臥是不是意味著我們可以適當熬夜？還有一句俗語說“睡好兩覺，勝過補藥”，請問“兩覺”是什么？怎么算睡好？謝謝。

中國中醫科學院望京醫院主任醫師
袁盈

謝謝您的提問。“夜臥早起”是強調夏季作息應順應自然規律，適當調整睡眠時間。夏天，我們確實可以適當晚睡，因為要夜臥，但是也不宜過晚，是有度的，一般在11點之前，也就是子時之前入睡是比較好的。為什么在子時呢？這是足少陽膽經的主令，這個時候，陽氣是最弱的，需要及時讓“陽入于陰”，才能安臥。所謂的早起，就是早上隨著太陽升起，人體肺氣也在宣發，我們在早上6點左右起來，稍微適當地活動一下，有助于體內陽氣的升發。

關于“睡好兩覺”，這個“兩覺”就是夜間睡眠和午間的小憩。很多老百姓會講這叫“子午覺”，夏天白天比較長，除了確保夜間也就是子時高質量睡眠以外，我們白天午間也要有一些小睡，午間是放在11點到下午1點之間，也就是“午時”。這是手少陰心經的主令，這個時候睡覺有利于我們調養心神，時間可以控制在20分鐘左右，不必過長，以免影響夜間的睡眠質量。

要想睡好兩覺，一是保持規律作息，每天盡量保持在同一時間就寢與起床，不要熬夜；二是睡眠環境要盡量安靜、遮光等等。三是盡量放松身心，避免睡前過飽或者過饑，因為胃和才能臥安。

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長
楊金瑞

現場的提問就到這里了，接下來是例行健康提示的環節。健康謠言花樣繁多，掌握識別謠言的技巧非常重要。今天給大家分享一個識別技巧—“拒絕極端化的表述和偽科學術語”。有的謠言喜歡用夸大或者極端化的表述，如“100%有效、徹底治愈、所有、唯一”等等這樣的術語。有的謠言常用“納米技術”“量子療法”等看似專業的偽科學術語來包裝，這樣的信息不要輕信。大家如果發現謠言，或者遇到無法辨別真偽的信息，可登錄國家衛生健康委官方網站的辟謠平臺進行舉報或者檢索。

今天的發布會，我們聚焦小滿時令節氣的健康知識，請各位專家就大家關心的問題分別作了回答。接下來，我們還將繼續圍繞“時令節氣與健康”召開系列發布會，歡迎大家持續關注。今天的發布會到此結束，謝謝！

來源：國家衛生健康委官網