文︱陸棄

當(dāng)兩大洲的代表人物站在同一陣線，揮刀直指一個(gè)國際組織時(shí)，（WHO）無疑再次站在了風(fēng)暴的中心。2025年5月27日，美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長小羅伯特·F·肯尼迪與阿根廷衛(wèi)生部長馬里奧·盧戈內(nèi)斯在布宜諾斯艾利斯共同宣讀聲明，確認(rèn)美國與阿根廷正式退出世衛(wèi)組織，并痛斥該組織在新冠疫情期間表現(xiàn)出的“結(jié)構(gòu)性與操作性缺陷”。這是一次罕見的聯(lián)合行動(dòng)，也是一次對(duì)全球衛(wèi)生治理體制的深度質(zhì)疑。誰在掌握真相？誰該為過去承擔(dān)責(zé)任？誰又有資格定義“科學(xué)領(lǐng)導(dǎo)力”？這場由退群引發(fā)的震蕩遠(yuǎn)未結(jié)束。

表面看，這似乎是一次政治操作：一個(gè)是正在競選總統(tǒng)、以“反建制”著稱的肯尼迪家族繼承人，一個(gè)是民粹路線鮮明、主打國家主權(quán)的阿根廷衛(wèi)生部長。他們聯(lián)手抨擊一個(gè)本該象征“全球科學(xué)共識(shí)”的組織，其背后自然藏有復(fù)雜的政治動(dòng)機(jī)。然而，如果將批評(píng)歸咎于“政治表演”，未免過于膚淺。事實(shí)上，自2020年新冠疫情爆發(fā)以來，世衛(wèi)組織確實(shí)因信息不透明、反應(yīng)遲緩、協(xié)調(diào)乏力等問題受到廣泛批評(píng)。在疫情早期關(guān)于人傳人信息的混亂、疫苗分配機(jī)制的傾斜、對(duì)部分國家“政治化豁免”式表態(tài)等爭議事件后，世衛(wèi)作為“全球健康領(lǐng)航者”的權(quán)威已經(jīng)遭遇實(shí)質(zhì)性動(dòng)搖。

美國在特朗普時(shí)期曾宣布退出世衛(wèi)，拜登上臺(tái)后恢復(fù)成員資格，但如今又由另一位“反對(duì)建制”的肯尼迪重新掀起退群大旗，這一輪操作絕非簡單的政策搖擺，而是美國社會(huì)內(nèi)部對(duì)“全球治理體系”深層不信任的集中體現(xiàn)。更關(guān)鍵的是，這次退出不是單邊行為，而是拉上了南美大國阿根廷。這意味著，西方世界與發(fā)展中大國之間在全球衛(wèi)生議題上的裂痕，正在從技術(shù)層面擴(kuò)大至制度層面。

此次美阿聯(lián)手退出并非僅僅反對(duì)疫情期間的具體操作，而是點(diǎn)出了世衛(wèi)組織“結(jié)構(gòu)性問題”。肯尼迪和盧戈內(nèi)斯在聯(lián)合聲明中明確表示，當(dāng)前的全球衛(wèi)生機(jī)制“缺乏科學(xué)獨(dú)立性”，深陷利益沖突和官僚化泥潭，無法在未來面對(duì)類似疫情挑戰(zhàn)時(shí)提供有力應(yīng)對(duì)。這種批評(píng)擊中了許多國家心中長期隱忍的痛點(diǎn)。發(fā)展中國家曾多次質(zhì)疑，世衛(wèi)組織在疫苗獲取、公衛(wèi)資源調(diào)配、技術(shù)指導(dǎo)上對(duì)富裕國家過度傾斜，而對(duì)非洲、拉美、東南亞等地區(qū)則回應(yīng)乏力。這些不滿與其說是政策失誤，不如說是治理邏輯上的結(jié)構(gòu)性失衡。

退群本身或許不稀奇，但公開宣布退群，并用措辭激烈的聲明向全球喊話，這種行為釋放出更深的信號(hào)：越來越多國家不再將“全球多邊機(jī)制”視為默認(rèn)合法的權(quán)威，而更傾向于尋求本國利益最大化的“主權(quán)優(yōu)先策略”。這種趨勢，在氣候治理、難民政策、貿(mào)易規(guī)則中早已有所體現(xiàn)，如今延伸到了“全球健康”這一傳統(tǒng)共識(shí)最強(qiáng)的領(lǐng)域，這無疑說明，國際體系的裂痕正向最核心的議題擴(kuò)散。

另一方面，我們也必須審視：如果沒有世衛(wèi)這樣的國際平臺(tái)，全球是否還有能力協(xié)調(diào)重大疫情應(yīng)對(duì)？肯尼迪與盧戈內(nèi)斯都呼吁構(gòu)建“獨(dú)立、基于科學(xué)的全球健康平臺(tái)”，但現(xiàn)實(shí)中，這種機(jī)制該如何建立？誰來出資？誰來協(xié)調(diào)各國信息？誰來制定全球響應(yīng)方案？在一個(gè)日益碎片化的世界中，“退群之后”的空白并非可以輕易填補(bǔ)。

這種對(duì)全球組織的信任崩塌，或許不僅僅是衛(wèi)生治理的問題。當(dāng)前正值全球疫后重建、傳染病陰影仍存之時(shí)，美阿的聯(lián)合退群無疑會(huì)引發(fā)連鎖反應(yīng)。其他國家是否會(huì)跟進(jìn)？是否會(huì)出現(xiàn)“另起爐灶”的替代組織？是否會(huì)導(dǎo)致全球健康政策更加碎片化、內(nèi)向化？這將是接下來一年中最值得關(guān)注的變局之一。

世衛(wèi)確實(shí)需要改革，但改革的前提是全體成員國對(duì)其“仍有期待”。而今天的美阿行動(dòng)，恰恰意味著某些國家已不再抱有這種期待。更令人不安的是，當(dāng)批評(píng)者本身也夾帶強(qiáng)烈的政治色彩時(shí)，整個(gè)討論就很難純粹聚焦“科學(xué)”與“公共利益”，反而會(huì)演變?yōu)橐庾R(shí)形態(tài)的戰(zhàn)場。這正是全球治理最大的悖論，我們需要一個(gè)中立、強(qiáng)力、協(xié)調(diào)能力突出的全球機(jī)構(gòu)，卻又難以在政治博弈中真正給予它獨(dú)立空間。

在一個(gè)病毒可以穿越邊境，而政治卻日益劃線為界的時(shí)代，健康治理本該成為超越分歧的合作平臺(tái)。然而，如果連這個(gè)領(lǐng)域都無法避免“脫鉤化”，那么我們距離真正意義上的“全球社會(huì)”或許正越走越遠(yuǎn)。