民族醫(yī)藥的傳承與發(fā)展離開民族醫(yī)必然成為無源之水。當前，民族醫(yī)面臨傳承斷層、身份邊緣化、資源流失等生存危機，亟需高度重視。

民族醫(yī)的生存危機首先源于身份合法性缺失。當前，僅有藏、蒙、維、傣等少數(shù)民族醫(yī)納入國家醫(yī)師資格考試體系，湖南省內的幾個主要少數(shù)民族苗、侗和土家族醫(yī)從業(yè)者難以獲得合法行醫(yī)資格，導致大量民間醫(yī)師處于“無證行醫(yī)”灰色地帶。為此，需推動《中醫(yī)藥法》與地方立法銜接，充分利用民族區(qū)域自治權，學習貴州民族醫(yī)執(zhí)業(yè)資格制度，擴大民族醫(yī)執(zhí)業(yè)資格覆蓋范圍。

傳承斷層是民族醫(yī)存續(xù)的核心挑戰(zhàn)。調查顯示，民族醫(yī)傳承人中60歲以上占比超60%，且存在“傳男不傳女”“傳內不傳外”等傳統(tǒng)束縛。吉首大學開設土家醫(yī)課程，貴州中醫(yī)藥大學申報苗醫(yī)藥本科專業(yè)，將口傳心授的經(jīng)驗納入現(xiàn)代教育體系；云南西雙版納通過立法明確傣醫(yī)人才招錄制度，支持西醫(yī)醫(yī)師學習傣醫(yī)技術，形成“老帶新”的傳承網(wǎng)絡，這些都是可學習借鑒的好模式。湖南應加大苗、侗和土家族醫(yī)的學科專業(yè)體系建設和教材建設，盡快建立健全民族醫(yī)人才培養(yǎng)體系。

民族醫(yī)的存續(xù)依賴民族藥的資源支撐。目前，野生藥材過度采集導致冬蟲夏草、紅景天等資源瀕危，因此需建立種質資源庫與可持續(xù)利用機制。比如，貴州成立關嶺喀斯特民族藥野生資源保護中心，青海完成1636種中藥資源普查，這些做法都為民族醫(yī)行醫(yī)提供了物質基礎。同時，要通過推動民族藥民族地方自治立法，準許民族藥地方備案，進入地方醫(yī)保目錄，通過政策杠桿激活民族醫(yī)的生存空間。

當前，推動民族醫(yī)藥的傳承與發(fā)展，當務之急是要讓民族醫(yī)能夠體面地“活下來”。應大膽改革創(chuàng)新，突破制度束縛，對民族醫(yī)進行合理分級分層分類，授予合法行醫(yī)資格。各方協(xié)同發(fā)力破解難題，民族醫(yī)藥必將在傳承與創(chuàng)新中，為人類健康事業(yè)貢獻更多智慧與力量。

文字整理 | 政協(xié)融媒記者 黃璐