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女子疑被蛇咬傷身亡!河南急診科醫(yī)生:近期接診過2例,被毒蛇咬傷要這樣急救

女子遭蝮蛇咬傷醫(yī)生連線指導(dǎo)救回

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來源:大河報

近日,27歲女游客在三亞遭毒蛇咬傷不幸身亡的事件,引發(fā)社會廣泛關(guān)注。


漯河男子被毒蛇咬傷,全市無適配血清急送鄭州

記者注意到,近期河南漯河曾發(fā)生過一起毒蛇咬人事件。5月13日,漯河園林發(fā)布文章稱:今年4月12日,尚先生在村莊土堆旁看到一條灰褐色、布滿菱形斑紋的蝮蛇,拍照聯(lián)系野生動物救護(hù)中心后,在引導(dǎo)放生途中不慎被咬傷手指。

野生動物救護(hù)中心工作人員在電話里指導(dǎo)尚先生自救,讓他用清水沖洗傷口,用干凈扎帶在傷口近心端5~10厘米處綁扎,每5分鐘松開1分鐘,防止組織壞死。與此同時,工作人員聯(lián)系本地醫(yī)院,卻發(fā)現(xiàn)都沒有抗蝮蛇毒血清。

工作人員緊急對接鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院,確認(rèn)有血清儲備后,尚先生緊急趕往鄭州。近兩小時車程中,尚先生手臂迅速腫脹,粗了兩倍,工作人員每隔 10分鐘,就詢問其身體狀況,并根據(jù)反應(yīng)指導(dǎo)調(diào)整綁扎松緊度。

尚先生抵達(dá)鄭大一附院后,及時注射了抗蛇毒血清,在ICU觀察3天后脫離危險。

在河南,蛇咬傷情況又是如何?遭遇蛇咬傷該如何科學(xué)自救?大河報·豫視頻記者采訪了鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診外科主治醫(yī)師陳浩,為公眾答疑解惑。

河南毒蛇咬傷案例少,蝮蛇是“主要元兇”

據(jù)陳浩介紹,在河南,毒蛇咬傷患者并不常見。

他在急診科工作多年,僅遇到過四五例毒蛇咬傷病例,其中絕大多數(shù)都是被蝮蛇咬傷。

資料顯示,蝮蛇頭呈三角形,比較易于辨認(rèn)。

在中國分布廣泛,除廣東、海南、廣西外均有蹤跡,常棲息于平原、丘陵、低山區(qū),或田野溪溝的亂石堆下、草叢之中,多呈盤狀或波狀。

作為劇毒蛇類,蝮蛇毒液主要包含血液毒素和少量神經(jīng)毒素。

被咬傷后,患者往往會出現(xiàn)局部腫脹、劇痛、出血不止等癥狀,嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)全身中毒。

近期在河南漯河發(fā)生的毒蛇咬人事件,罪魁禍?zhǔn)妆闶球笊摺?/p>


近期接診兩例毒蛇咬傷,抗毒血清及時救治

“近半年,我們接診了兩例蛇咬傷患者,分別來自平頂山和南陽。” 陳浩回憶,兩位患者傷口均呈現(xiàn)典型的兩個牙痕,局部腫脹明顯。

醫(yī)護(hù)人員第一時間為他們注射抗蛇毒血清,并對傷口進(jìn)行專業(yè)處理。

陳浩特別提醒,被毒蛇咬傷后,應(yīng)立即拍下毒蛇照片,這有助于醫(yī)生快速判斷蛇的種類,以便精準(zhǔn)使用抗毒血清。

此外,還可通過牙痕初步辨別:毒蛇咬痕通常有1~2對明顯“大牙印”,而無毒蛇咬痕則是細(xì)密小牙痕。

目前,抗蛇毒血清主要有抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清等。

“中原地區(qū)毒蛇咬傷多由蝮蛇所致,我院常備抗蝮蛇毒血清,其他血清也可實(shí)現(xiàn)動態(tài)調(diào)貨,保障救治需求。” 陳浩表示。

無法辨別蛇種怎么辦?癥狀判斷是關(guān)鍵

若被蛇咬傷后未留存毒蛇照片,無法確定蛇的種類,該如何使用抗蛇毒血清?

陳浩解釋,蛇毒具有復(fù)合性,包含血液毒性、神經(jīng)毒性、細(xì)胞毒性等,不同毒性引發(fā)的癥狀各異。

例如,血液毒素會通過血液擴(kuò)散,導(dǎo)致血流不止、肌肉壞死,破壞血液與淋巴系統(tǒng)。

神經(jīng)毒素則會麻痹神經(jīng)末梢,致使器官功能失調(diào),最終可能引發(fā)呼吸衰竭,且中毒發(fā)作快、痛感不明顯。

“遇到無法辨明蛇種的患者,我們會依據(jù)癥狀和患者描述進(jìn)行初步判斷,及時注射抗蛇毒血清。”陳浩強(qiáng)調(diào),抗蛇毒血清越早使用效果越好,黃金救治時間為4小時內(nèi),若癥狀持續(xù)加重,可重復(fù)給藥。


這些“自救”誤區(qū)要避開,科學(xué)急救這樣做

針對民間流傳的用嘴吸毒、綁扎傷口等自救方法,陳浩明確指出,這些方式存在諸多風(fēng)險,可能導(dǎo)致二次傷害,并不建議采用。

遭遇毒蛇咬傷,科學(xué)的急救措施是:第一時間撥打120,等待專業(yè)救援,保持冷靜,避免因緊張加速蛇毒吸收。

身體保持半坐位或側(cè)位,用硬紙板固定受傷部位,并使其低于心臟水平,減緩蛇毒隨血液回流至心臟。

陳浩提醒,隨著天氣轉(zhuǎn)暖,蛇類活動頻繁,大家戶外活動時要提高警惕,避免前往草叢、亂石堆等蛇類易出沒區(qū)域。

一旦遭遇蛇咬傷,務(wù)必牢記科學(xué)急救要點(diǎn),為生命爭取寶貴時間。

來 源:大河報·豫視頻記者 侯冰玉 楊光

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