2025 年 5 月中旬,崇左市扶綏縣 59 歲男子鄧先生在玉米地勞作時被銀環蛇咬傷,因中毒癥狀嚴重一度進入 ICU 治療。當前正值蛇類活動高發期,廣西醫療衛生部門提醒公眾加強防范,并公布全區 97 家抗蛇毒血清儲備醫院名單,為緊急救治提供保障。
一、驚險案例:銀環蛇咬傷險致命,三級救治體系顯效
5 月 18 日晚 7 時,鄧先生在玉米地被銀環蛇咬傷后,起初僅感輕微頭暈嘔吐,當地醫院立即啟動抗蛇毒治療,但病情仍持續惡化,出現意識障礙與呼吸困難,當晚緊急轉至廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院。經重癥醫學科十余天救治,鄧先生已于近日轉入普通病房。
“銀環蛇的神經毒素發病隱匿,若未及時使用抗蛇毒血清,可能在數小時內危及生命。” 瑞康醫院急診科主任陳盛奎介紹,鄧先生能成功脫險,得益于基層醫院對蛇傷類型的快速識別及全區三級救治體系的高效運轉。
二、科學應對:毒蛇咬傷急救關鍵要點
廣西常見肇事毒蛇包括中華眼鏡蛇、銀環蛇、竹葉青、五步蛇等,其中銀環蛇、金環蛇的神經毒素最為兇險。醫生強調,被毒蛇咬傷后應遵循 “三不原則”:
- 不劇烈活動:減少毒素隨血液循環擴散;
- 不自行切開或吮吸傷口:避免二次損傷或毒素入口;
- 不迷信偏方:立即用清水或肥皂水沖洗傷口,盡快就醫。
“記住蛇的特征或拍照留存,能為醫生判斷蛇毒類型爭取時間。” 陳盛奎提醒,抗蛇毒血清是唯一特效治療手段,延遲注射可能導致不可逆器官損傷。
三、體系支撐:廣西構建 “米” 字形蛇傷救治網絡
作為全國蛇傷高發省份,廣西已建立覆蓋全區的四級救治體系:
- 省級總中心:廣西醫科大學第一附屬醫院,統籌全區資源;
- 市級分中心:在桂北、桂中、桂南等 9 市設二級救治點,形成 “米” 字形布局;
- 縣級救治點:64 家縣級醫院納入體系,配備基礎急救設備;
- 鄉鎮試點:探索四級救治網絡向基層延伸,部分鄉鎮衛生院可開展初步處置。
目前,全區 97 家醫院儲備抗蛇毒血清(含銀環蛇、眼鏡蛇、蝮蛇、五步蛇血清),通過綠色通道實現跨院調配,確保黃金救治時間內用藥。
四、安全警示:夏季蛇類出沒頻繁,這些區域需警惕
柳州龍潭公園、南寧青秀山等景區已進入蛇類活躍期。據觀察,白天常見綠瘦蛇等無毒蛇,傍晚至夜間則是銀環蛇、竹葉青等毒蛇的覓食高峰。景區管理處建議:
- 穿著防護:進入林區穿長袖長褲、高幫鞋,避免裸露皮膚;
- 避免靠近水源:毒蛇多棲息于溪邊、草叢等潮濕環境;
- 夜間謹慎出行:減少黃昏后在野外逗留,如需前往可攜帶手電筒、木棍 “打草驚蛇”。
柳州市動物園爬行動物專家溫華軍特別提醒,廣西分布有中國十大毒蛇中的九種,其中眼鏡王蛇體長可達 5 米,攻擊性強,遇蛇時應保持距離,避免挑釁。
附:廣西抗蛇毒血清儲備醫院名單(部分)
- 南寧市:廣西醫科大學第一附屬醫院、南寧市第一人民醫院
- 柳州市:柳州市人民醫院、柳州市中醫醫院
- 桂林市:桂林醫學院附屬醫院、桂林市中醫醫院
- 梧州市:梧州市中醫醫院、梧州市紅十字會醫院
- 北海市:北海市人民醫院
(完整名單含 97 家醫院,可通過 “廣西衛生健康委” 官網查詢)
隨著夏季氣溫升高,蛇類活動將更加頻繁。廣西醫療衛生部門呼吁公眾增強防范意識,遇蛇傷事件及時撥打 120 或前往就近儲備醫院,切勿延誤救治時機。
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