北京
近日，解放軍總醫院第二醫學中心老年醫學科護理團隊在一次性可視內鏡引導下，成功為一名腰椎壓縮性骨折患者實施可視化鼻腸管置管術。該技術的應用為重癥患者營養支持提供了新的保障。
該患者因腰椎壓縮性骨折腹脹癥狀明顯，無法經口進食，醫生評估后，決定通過留置鼻腸管的方式進行腸內喂養。然而，患者因體位挪動嚴重受限，對置管操作耐受性差，難以承受傳統盲插方式下反復置管帶來的痛苦。此外，雖然胃鏡下置管成功率較高，但該方式需前往內鏡室，由專業人士操作，不僅存在轉運風險，而且時效性欠佳。經護理團隊與醫生溝通、綜合考量后，最終選擇采用可視化管芯引導的創新方案。
在操作過程中，護理團隊使用鼻腸管在可視化管引導下抵達十二指腸。整個操作過程用時大幅縮短，經X光確認，鼻腸管位置理想。患者當天順利開啟腸內營養支持，為后續康復奠定了基礎。
該技術的核心優勢在于，通過便攜式微型可視化管芯實現“全程可視”，有效避免鼻腸管誤入氣道的風險，減少黏膜損傷。通過內鏡直視，能準確引導鼻腸管通過幽門，并依據腸粘膜結構直接判斷管道尖端位置，從而減少多次X線確認及調整管道位置的繁瑣流程。與傳統盲插法相比，該技術大幅提升了置管效率與成功率，可助力患者更快進入腸內喂養階段，尤其適用于昏迷、機械通氣、胃癱等特殊患者。
主管| 解放軍總醫院政治工作部
主辦| 宣傳處融媒體中心
來源 |第二醫學中心
撰文 | 司 冉
攝影 | 陳 靜
刊期 | 第2865期
總編：熊 剛
主編：張 奎
編審：張 密 李笑一
編輯：劉超英
郵箱：jfjzyy01@163.com
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