這是達醫曉護的第5584篇文章

自古以來，端午節一定要懸掛艾葉、菖蒲、喝端午酒、扒龍舟來祛病防疫，這是因為古人云農歷五月是五毒月，端午更是“惡（五）月惡（五）日”。“老廣”明哥對此深信不疑，端午節對他而言，除了防疫，更重要的是為自己這條村奪下扒龍舟的頭籌！

勤力的明哥和整整一船的房東在烈日和雷陣雨的夾擊下操練了1周，每天晚上回到家，他第一件事就是打開冰箱，聞一聞荔枝散發出的濃郁桂花香，然后狠狠吃上一斤，所有的疲勞好像伴隨著滿溢的汁水就消散了。

不負眾望，明哥的龍船在端午的賽舸中勝出了！興奮的漢子們洗完龍舟水來到祠堂共吃龍舟飯。席間村長端出了一壇泡酒，這是他特地釀的龍舟酒，高度白酒里除了雄黃，還放了3根老人參！村長神神秘秘的說，喝了他的酒，早晚都像扒龍船時一樣叻！喧鬧的一天很快過去了，明哥在500人的租客群里宣布了本月房租減免的細則，嗦著桂味，舔舔手指頭，就沉沉的睡去了。

可第二天醒來的明哥感覺卻很不好，他的喉嚨火辣辣的，又干又痛，喝水都難。“死咗了，熱氣啦”，這樣想著，明哥拿毛巾抹了一把臉，鼻子里傳來的劇痛竟讓他叫出聲來。明哥對著鏡子，撐開鼻孔一看，右邊鼻孔里鼓起來一個大包，一挨就疼的要命。“一啖荔枝三把火啊！”路過的明媽念叨到，給他遞來一搪瓷杯黑乎乎的涼茶。“飲多D！冇眼睇，沒吃過荔枝咩，日日食一斤！”

可是灌了三大杯涼茶，鼻子里的包一點沒消，明哥還拉起肚子來了，在第三次從廁所里出來以后，明哥眼前一黑，兩股熱流就順著鼻孔涌了出來。“阿媽！血！血！”嘗試了各種辦法都止不住血的阿勇，來到了深圳市人民醫院耳鼻喉科看急診。

“右邊鼻前庭區域有一個癤腫，充血的比較明顯。鼻腔和咽喉的黏膜都是急性充血，鼻中隔利氏區的黏膜糜爛，出血速度很快。”呂顏露副主任醫生在鼻內鏡下檢查后告訴明哥母子，出血量大，要對鼻子進行填塞才能止住血。眼看著2條粗大的海綿往自己鼻腔里塞進去，明哥疼痛鉆心，不由得哇哇大叫。“好啦，好啦，弄好啦，不會流血啦！”呂顏露醫生拍拍阿勇的肩膀，安慰道，“不過話說回來，你最近吃什么了？”明哥長嘆一聲，老老實實的把訓練、荔枝、泡酒都交待了。“呂醫生，你說是不是這個衰仔吃荔枝吃出來的毛病？”明媽追問道。

“荔枝吃的太多確實會引起身體不適，廣東人把這些表現統稱為熱氣、上火”，呂顏露醫生說道。“這個主要和荔枝的糖分太高有關系。高糖分代表著高滲透壓，超出細胞0.9%的生理性滲透壓，可能導致局部細胞脫水，從而引起咽喉的干燥和充血，還會發炎，引起喉嚨的疼痛不適。另外一方面，荔枝屬于高GI食物哦！人體在攝入高GI的食物后，身體會在短時間內大量分泌胰島素，從而導致胰島素樣生長因子（IGF-1）升高，胰島素生長因子與胰島素會觸發雄激素受體的去抑制，使雄激素分子（雙氫睪酮）與雄激素受體結合，刺激痤瘡、癤腫的發生。明哥最近吃了這么多荔枝，天氣又濕又熱，他從事重體力勞動，加上高度藥酒的刺激，出現喉嚨痛、鼻子長癤子，可以說是必然的結局。”明哥不好意思的點了點頭，問：“咦呂醫生，那我流鼻血呢？不是吃荔枝吃的嗎？”

“那還真不一定哦！吃荔枝和鼻出血的關系，到目前為止還是廣東人口中的都市傳說，暫時沒有研究顯示兩者有必然的相關性。過度的勞累和高溫、缺水，熬夜和高度數的酒精，使得鼻腔黏膜充血，最后引起的鼻出血。美味的荔枝，可不能背這個大黑鍋啊！”

“不過這些情況都是一過性的，只要恢復規律的作息，避免刺激性的飲食，別吃荔枝啦，多喝水，補充身體過度流失的水份，也可以適當的喝一些清涼的茶飲，喉嚨痛會慢慢緩解的。今天我們已經用止血材料把破損的鼻子黏膜堵住了，給它點時間慢慢修復，過3天，拔掉填塞物，傷口長好就不會再出血了。至于這個癤子嘛，不能摳不能擠，每天涂藥膏涂，等它自然消退就好。以后一定要注意保養身體，暑濕天氣要減少暴曬和過度的勞累，可以多吃一些瓜果蔬菜，少一些煙酒辛辣，荔枝雖好，可不能真的日啖荔枝三百顆哦。”

明哥和媽媽拿著呂醫生開的藥膏回了家，按照呂醫生的醫囑，清淡飲食，告別荔枝，早睡早起，3天后，他到門診拔掉了鼻腔里的止血材料，雖然又經歷了一波酸脹的痛苦，不過好在，血不再流了，癤子也從黃豆大，縮成了綠豆大小，呂醫生說，再過幾天，這個癤腫就會消失的無影無蹤啦。經此一事，明哥對荔枝心生隔閡，剛摘的仙進奉他也只是淺嘗輒止，吃了10粒就收手了，畢竟，因為貪嘴導致的身體不適，他可不想再經歷一回了。

Tips

高GI食物：血糖生成指數（GI）的定義是“某種食物升高血糖效應與標準食品（通常為葡萄糖）升高血糖效應之比，是衡量機體消化食物并將其轉化為能量來源（葡萄糖）的速度”。食物分解消化的速度越快，血糖生成指數就越高，高GI的食物，進入胃腸后消化快、吸收率高，葡萄糖釋放快，血糖升得高。葡萄糖的血糖生成指數為100，荔枝有72，是名副其實的高GI食物。

除了喉嚨痛、鼻出血、長癤子，炫荔枝還有什么風險嗎？

如果對荔枝過敏的人群，即使只吃幾顆，也可能引起皮膚瘙癢甚至氣道水腫、窒息的癥狀，因此如果是第一次吃荔枝，一定要先少吃點觀察看看，沒有不舒服再放開吃。

空腹大量吃荔枝還可能引起“荔枝病”，表現為頭暈、乏力、出冷汗等低血糖癥狀，嚴重者會導致昏迷、抽搐、休克甚至死亡。這是因為新鮮荔枝中富含次甘氨酸和亞甲基環丙基甘氨酸，這兩種化合物會耗竭身體里的糖原儲備；同時荔枝會促進胰島素大量分泌，從而進一步降低血糖，引起低血糖性腦病。因為兒童肝臟中的糖原儲存量低，一旦患上“荔枝病”風險是極大的。所以老人家說，小孩子荔枝不能多吃還是很有道理的。作為成人，也要控制每次進食荔枝的量，最好一次性不要連吃超過20粒，也不要空腹吃。

作者：深圳市人民醫院

耳鼻咽喉科 呂顏露 副主任醫師

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