21世紀經濟報道記者 韓利明 上海報道
近日,中央紀委國家監委通報2025年上半年全國紀檢監察機關監督檢查、審查調查情況:2025年上半年,全國紀檢監察機關共接收信訪舉報190.6萬件次,立案52.1萬件,處分42萬人……這些數據彰顯了國家層面反腐高壓態勢。
在針對檢查審查調查數據解讀時,中央紀委國家監委網站官微提出“打虎拍蠅”無禁區,國有企業、工程建設、能源、消防、高校、醫藥等權力集中、資金密集、資源富集領域系統整治正在深入推進。
如此,醫藥領域作為“資金密集、資源富集”的典型代表,再度被中紀委點名。
實際上,今年以來,醫藥反腐風暴持續升級。例如,6月13日,國家衛生健康委等14部委聯合印發了《關于印發2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》(以下簡稱《通知》),以縱深推進開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作,推動行業不正之風常態化治理。《通知》共分為4個部分15項內容。在持續深化醫藥購銷領域治理上,聚焦關鍵領域、關鍵環節,加大執法力度,壓實各部門在全流程監管上的主體責任,發揮穿透式審計監督優勢,加強對醫藥行業社會組織的督促指導。
有券商醫藥行業分析師對21世紀經濟報道指出,在醫療這個與百姓生命健康安全密切相關的行業大力反腐,對于捍衛人民生命健康,保障行業風清氣正,助力行業長久良性發展都具有重要意義。
反腐高壓
根據中央紀委國家監委網站披露,腐敗是我們黨面臨的最大威脅,反腐敗是最徹底的自我革命。“半年報”能量滿滿,集中反映了紀檢監察機關今年以來著力推動正風反腐一體深化,多措并舉全面鏟除腐敗滋生的土壤和條件,推動新時代新征程紀檢監察工作高質量發展的生動實踐,持續傳遞出堅定不移反腐懲惡的鮮明導向。
今年上半年,全國紀檢監察機關處置問題線索120.6萬件,立案52.1萬件,處分42萬人(其中黨紀處分31.3萬人、政務處分13.6萬人)。“打虎拍蠅”無禁區,國有企業、工程建設、能源、消防、高校、醫藥等權力集中、資金密集、資源富集領域系統整治正在深入推進。
這也得益于“四種形態”作用的充分發揮。通報顯示,今年上半年,全國紀檢監察機關運用“四種形態”批評教育和處理84.3萬人次。可以看出,《紀檢監察機關準確運用“四種形態”實施辦法(試行)》(以下簡稱《實施辦法》)印發以來,各級紀檢監察機關在精準、規范、有效上下功夫,把“四種形態”運用到推進全面從嚴治黨、正風肅紀反腐全過程各方面。
值得一提的是,這是“四種形態”統計口徑調整后,中央紀委國家監委首次向社會發布上半年全國紀檢監察機關運用“四種形態”統計數據。
“半年報”顯示,今年上半年,運用第一種形態批評教育和處理41.7萬人次,占總人次的49.4%,運用第二種形態處理34.1萬人次,占40.4%,前兩種形態占比近90%。全國紀檢監察機關深入落實《實施辦法》,貫徹懲前毖后、治病救人方針,抓早抓小、防微杜漸,看見苗頭就提醒、聽到反映就過問、存在問題就處理,扎扎實實把監督挺在了前面。
另一方面,把嚴的基調、嚴的措施、嚴的氛圍長期堅持下去,對腐敗問題發現一起查處一起。從通報來看,運用第三種形態處理4.2萬人次,占5%;運用第四種形態處理4.3萬人次,占5.2%。這表明,各級紀檢監察機關始終把懲治腐敗作為有效監督的強大后盾,確保底線常在、“后墻”堅固。
其實,具體到醫藥領域,也進行了多維整治行動。例如,2025年初,一部名為《反腐為了人民》的電視專題片引發社會震動。片中揭露的廣東省高州市人民醫院原黨委書記、院長王茂生案令人瞠目:為藏匿現金專門購置房產,并在陽臺設計隱蔽夾層,外部用柜子遮擋。另外,在陜西省商洛市,2025年以來紀檢監察機關共排查醫療領域問題線索97件,查處違紀違法案件46件,給予黨紀政務處分46人。
此外,中央紀委國家監委網站發布多篇文章,再次聚焦醫療領域的腐敗頑疾。醫療行業作為民生重點領域,從“斬斷利益鏈”到“重建生態圈”,這場刀刃向內的改革走向深水區。《嚴肅查處違規受禮行為》一文提及,“當前一些黨員干部頂風作案,打著‘人情往來’的幌子,違規收受禮品、禮金與消費卡等財物,且花樣不斷翻新,手段隱形變異。”而在醫藥行業,此類違規行為也屢禁不止,且與正常的學術交流、業務往來相互交織,如何精準甄別、依法處置,成為凈化行業生態的關鍵。
而各地紀檢監察機關在查處案件之后,《做深做實“后半篇文章”》強調要積極推動以案促改促治,深挖重點領域問題根源,通過制度建設、規范權力運行等方式,力求從源頭上遏制腐敗滋生。
“隱形變異”的違規收送禮金等行為被列為重點打擊對象,“查改治貫通”的治理邏輯進一步凸顯了構建長效機制的決心。在這場治理風暴中,企業合規能力也面臨大考。
合規管理
面對監管高壓,合規經營已成為醫藥企業的生命線,而審計監督也正成為醫療反腐的“利器”。
為此,多個省市自治區接連發布了《深化公立醫院審計整改 護航醫療服務 高質量發展》相關文件。例如,寧夏回族自治區審計廳明確,為規范公立醫院運行秩序,提升醫療服務質效,切實維護人民群眾健康權益,自治區審計廳以公立醫院和藥品醫療器械生產經銷使用情況審計整改為抓手,助推就診成本進一步回歸合理水平,減輕群眾就醫負擔。具體而言:
一是聚焦診療規范,提升服務質量。針對審計指出的過度檢查、不合理用藥等問題,公立醫院全面開展診療行為專項整治,退回醫保基金93.77萬元,完善內部責任追究機制,約談違規科室及個人,提升醫療服務規范性和透明度。
二是深化集采改革,釋放惠民紅利。公立醫院建立集采全流程管理體系,通過采購計劃執行、暢通配送渠道、規范臨床使用等舉措,確保集采政策落地見效,實現醫院運營成本降低、患者支出減少、醫保基金增效。
三是強化制度建設、夯實管理根基。以審計整改為契機,公立醫院全面排查管理漏洞,系統梳理制度規范,修訂完善《外送檢驗(查)項目管理規定》等16項制度文件,進一步明確醫療管理、采購流程、內控監督等重點環節權責邊界,醫院管理規范化、科學化水平得到顯著提升。
在安徽蕪湖,審計部門正對醫院開展DIP按病種分值付費改革運行效果的深度核查。湖北武漢審計局則聚焦“藥品醫療器械采購使用”環節,嚴查供應商準入和變更的合規性;甘肅省蘭州市審計局運用Oracle、Python等工具,建立9個數據分析模型,精準鎖定藥品違規加價、資產管理漏洞等問題。
合規經營也已成為醫藥企業的生命線。為此,不少本土企業開始著手構建多維度合規經營體系:在采購環節嚴格篩選供應商,杜絕利益輸送;在銷售環節嚴禁虛假宣傳;在研發環節確保臨床試驗數據真實可靠。
前述分析師指出,藥產品的從研發、臨床試驗、生產、銷售、醫生使用等眾多環節,涉及到醫藥企業、醫療機構、監管機構、經銷商、代理商等多個相關方。在眾多的環節中,藥品與醫療器械(包括體外診斷設備、耗材)的終端銷售推廣、入院采購兩大環節始終是醫藥行業不合規問題的高發領域。終端銷售推廣方面,隨著國家醫藥反腐的監管趨嚴,未來以各種名義或形式實施的“帶金銷售”必然在形式和手法上更加隱蔽。入院采購方面,醫藥產品的入院對于醫藥企業切入院內市場極其關鍵,則入院采購極有可能成為不合規風險的環節。
目前,國內很多醫藥企業的合規管理從體系建設到執行管控都還處在逐步完善期,仍有改進的空間,主要表現為一些企業完全以營銷驅動為主,銷售費用占比較高,對合規管理的重視程度卻較低。一方面,醫藥企業的合規體系建設要從組織架構、制度流程、投入保障三個方面加強建設;另一方面,有些醫藥企業專職的合規管理部門或者合規管理人員隊伍需要充實。
實際上,在醫藥反腐集中整治的大背景,部分醫藥企業的管理層對合規管理的重視程度、投入程度也將不斷提高。
“醫院與醫生是醫藥行業中極為重要的參與者。對醫院而言,要更加注重合規體系的建設與閉環管理。一是建議健全院內關鍵少數崗位人員任職交流回避和關鍵崗位輪崗制度;二是完善院內院外舉報-調查-查處-移送的閉環。”該分析師強調。
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