近日，不管是國采還是地方集采都動作頻頻，第九批國采官宣，十五省藥品聯盟集采、上海中成藥、十九省藥品聯盟擬中選結果公布......

按照國家醫保局《關于做好2023年醫藥集中采購和價格管理工作的通知》，持續擴大藥品集采覆蓋面。到2023年底，每個省份的國家和省級集采藥品數量累計達到450種，其中省級集采藥品應達到130種，化學藥、中成藥、生物藥均應有所覆蓋。

各省在集采上正“快步前進”，各種品類的藥品一一覆蓋。

十五省藥品聯盟集采，49個大品種擬中選

8月30日，國家藥品集采接續上海聯盟辦公室發布《十五省（區、市）聯盟地區藥品集中采購（SHLM-YD2023-1）擬中選藥品公示》，49個藥品擬中選，涉及多潘立酮片、非布司他片、鹽酸乙胺丁醇片、頭孢克洛膠囊等。

十五省（區、市）聯盟地區藥品集中帶量采購由北京、天津、上海、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、重慶、四川、云南、西藏、甘肅組成，成立國家集采藥品接續上海聯盟采購辦公室，開展聯盟集采。

各品種各地采購周期自中選結果執行之日起至2025年12月31日。采用綜合評價的方式，得分最高獲得擬中選資格。

從發布《十五省（區、市）聯盟地區藥品集中采購文件（SHLM-YD2023-1）》到如今擬中選結果的公布，不到兩個月時間，進展迅速。

本次公示時間為2023年8月30日至2023年9月1日，公示期結束后，將正式公布中選結果，后續還有各省的落地方案發布、采購量的分配等工作。

國家集采藥品接續上海聯盟采購辦公室的成立，對于國采續標工作有建設性意義，在有效解決部分產品價格可能出現異常的同時，還可以統籌管理國采接續工作。

上海中成藥帶量采購，116條擬中選結果公布

8月28日，上海陽光醫藥采購網發布《上海市中成藥帶量采購擬中選結果公示》，共有116條擬中選結果信息。

上海是繼山東、北京等省份單獨開展中成藥集采的又一市。上海中成藥集采共納入了17組產品，包括血塞通、血栓通；百令、至靈、金水寶；參麥；銀杏葉等。這些與湖北牽頭的第一批中成藥聯盟集采品種基本一致。

采購周期為兩年，視情況可延長。采購周期內采購協議每年一簽，續簽采購協議時，約定采購量原則上不少于上一年。

具體到擬中選藥品確定的規則上，上海直接采用帶量詢價規則，且詢價價格參考2021年湖北聯盟省醫保局發布的《中成藥省際湖北聯盟集中帶量采購公告（第4號）》及上海市相關藥品掛網采購價確定。

從湖北牽頭開展的第一批、第二批中成藥聯盟集采，廣東牽頭開展的中成藥集采，再到北京、山東、上海等省市單省開展的中成藥集采，范圍在擴大，但中成藥集采覆蓋的品種范圍相對較小。

本次公示時間為2023年8月28日至2023年8月30日，后續還有中選及落地等工作的通知，9月1日上午9點至11點還將召開上海市中成藥帶量采購本市已掛網未中選藥品價格溝通會。

十九省藥品聯盟采購，151條擬中選結果公布

8月30日，河南省醫保局發布《十九省(區、兵團)藥品聯盟采購公告（五）》，151條擬中選結果公布，包括肌苷注射劑、環磷腺苷注射劑、苯唑西林注射劑等。

由河南、山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、安徽、江西、湖南、廣西、海南、貴州、云南、西藏、陜西、青海、寧夏、新疆、新疆生產建設兵團等十九省（區、兵團）組成省際聯盟，代表上述地區醫藥機構開展藥品集中帶量采購工作。

本次公示時間為2023年8月30日至9月1日。

5月31日，河南省醫保局發布《十九省(區、兵團)藥品聯盟采購公告（一）》，發布擬采購目錄。本次采購的藥品覆蓋治療領域極為廣泛，包括血液和造血器官藥、全身用抗感染藥、心血管系統等。

2021年，河南牽頭山西、內蒙古、江西、廣東、廣西、重慶、貴州、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、新疆建設兵團等十四省聯盟集采。本次十九省藥品聯盟集采規則大致與河南十四省聯盟集采一致，均是以“綜合評審+議價談判”方式產生擬中選企業，在此基礎上引入了復活擬中選機制，進一步調動藥企參與的積極性。

同時，在國家醫保局鼓勵對已有省份集采、價格競爭充分的品種開展帶量價格聯動的背景下，不少省份已經開始價格聯動。

河南牽頭的19省聯盟帶量采購指出，同一產品，如在其他省級集中帶量采購（含省際聯盟）中產生新的低價，自其中選價格生效之日起（以正式公布中選結果日期計算），須在30日內主動向聯盟采購辦公室和聯盟地區申請進行價格聯動，本次采購尚未執行的采購量，按新的中選價格執行。未進行價格聯動的，按有關規定處理。

河北“化藥+生物制劑”帶量采購擬中選結果公布

8月28日，河北省醫用藥品器械集中采購中心發布《關于公示河北牽頭京津冀化學藥品、生物制劑集中帶量采購擬中選藥品的通知》，共有147條擬中選結果。

河北針對化藥和生物制劑集采。8月17日，河北省醫保局發布《河北牽頭京津冀化學藥品、生物制劑集中帶量采購文件（HBYPJC-2023-01）》，僅僅用了12天，8月28日擬中選結果公布。

本次京津冀帶量采購規則設置的比較直接，藥品如何中選分類競價，“1.1倍”、價格聯動、保供等是關鍵。

本次公示及受理企業申(投)訴時間為2023年8月28日至9月1日。

浙江第四批集采，378條企業申報信息公布

8月29日，浙江省藥械采購平臺發布《關于公布浙江省公立醫療機構第四批藥品集中帶量采購申報信息的通知》，378條企業申報信息公布，同時A、B組約定采購量也已公布。

根據浙江省藥品醫用耗材集中帶量采購辦公室發布的《浙江省公立醫療機構第四批藥品集中帶量采購公告》，本次帶量采購目錄有32個化藥、10個中成藥、10個生物制劑，三大領域全覆蓋。

具體來看，浙江這輪集采的化藥包括氟比洛芬貼劑、丙泊酚注射劑、阿司匹林口服常釋劑型、洛索洛芬貼劑、結構脂肪乳(C6-24)注射劑、桉檸蒎口服常釋劑型等；中成藥包括麝香保心丸、血塞通膠囊、復方丹參滴丸、百令片等；生物藥包括人促紅素[重組人促紅素（CHO細胞）]、重組人凝血因子Ⅷ、人生長激素（重組人生長激素）、雙歧桿菌三聯活菌等。

浙江第四批集采對化藥、中成藥、生物藥分別展開評審，化藥和中成藥繼續沿襲第三批規則，生物制劑根據報價和降幅確定擬中選和入圍企業。

國家醫保局表示，在省級集采上，國家醫保局要求，省級藥品集采重點針對未納入國家集采的品種和未過評品種，從“填空”和“補缺”兩個維度擴大集采覆蓋范圍，積極探索尚未納入國家和省級集采的“空白”品種集采，鼓勵對已有省份集采、價格競爭充分的品種開展帶量價格聯動。

目前來看，各省正在完成“450種”藥品集采的道路上奔跑。

注：文中因統計原因，部分藥品未去重。

附：

十五省（區、市）聯盟地區藥品集中采購擬中選結果表

河北牽頭京津冀集中采購藥品擬中選結果表

上海中成藥擬中選結果

十九省(區、兵團)藥品聯盟集中帶量采購擬中選結果