放療作為當今治療腫瘤的重要手段之一,已歷經一百多年的發展歷程,并被廣泛證明為一種有效的治療方式。然而,至今仍有許多腫瘤患者及其家屬對此表示恐懼或不愿接受。
“一旦發現腫瘤,首選就是手術切除!如果手術不可行,那就考慮化療、吃藥!”
“放療聽起來好可怕,要被射線照射,副作用大,對身體傷害也大。”
“萬一射線偏了一點,豈不是連好的組織也會受到傷害?”
“還有,放療后身上會不會帶有輻射,影響到家人,特別是家里還有小孩呢?”
其實,以上這些說法都是大家對放療的誤解和偏見。放療,作為抗腫瘤治療的重要手段之一,利用放射線的電離輻射作用來殺滅腫瘤細胞。它是一種復雜度高、精密度高、質控極其嚴格的治療方法,具有效果好、副作用相對較小的特點。
接下來,武漢濟和醫院腫瘤科的馬玉芳教授將為大家解答這10個關于放療的常見問題。
一、“放療后體內會殘留輻射嗎?”“放療會不會對家人,特別是小孩產生不良影響?”
這確實是對放療的一種常見誤解!
武漢濟和醫院腫瘤科馬玉芳教授表示,我們通常所說的放療屬于外照射,是指放射源發出射線,這些射線從身體外部穿透進入體內,直達腫瘤所在的位置。重要的是,放射源僅在放療機器工作時才會產生射線,當機器不工作時,它并不會產生任何射線。因此,接受放射治療的患者體內并不會有放射源殘留,他們也不具有放射性或輻射性。
所以,正在接受放療的患者完全可以放心地與家人相處,包括抱小孩,這不會對家人的健康造成任何影響。當然,在某些特殊的放射治療情況下,還是需要按照醫護人員的指導進行相應的防護措施。
二、“放療的副作用是不是很嚴重?”
針對這一問題,馬玉芳教授給出了詳細的解答。她表示,放療的副作用主要表現為局部的放射性炎癥和纖維化改變,這些癥狀可能包括局部疼痛、惡心、食欲減退、干咳、腹痛、腹瀉、進食困難、肛門墜脹疼痛以及皮膚發紅變黑等。此外,放療還可能導致白細胞和血小板減少,甚至有少部分患者可能因食欲不佳而出現營養不良的情況。
聽起來可能有些嚇人,但實際上,放療的副作用通常并不嚴重。上面列舉的副作用并不是每個人都會出現,而且即使出現,也可以通過相應的處理措施進行緩解。大部分副作用會在放療結束后逐漸恢復正常。
與化療需要住院治療不同,放療通常在門診進行。因此,強烈建議患者在放療期間密切隨訪主治醫生的放療門診,每周至少隨訪一次。醫生會根據患者的治療情況給予相應的處理措施,以確保放療的順利進行。
三、“放療需要進行多少次?”
放療計劃通常是分階段進行的,每個階段即為一個療程?;颊咴谕瓿梢粋€階段的治療后,若需要放療其他部位或在第一階段治療的基礎上縮小范圍、加大放療劑量,則會進入第二階段或第三階段的治療。
放療的具體次數是根據患者的具體病情來確定的。大部分患者每天需要進行1次放療,一般常規治療為25到28次,算作一個療程,整個治療過程通常在5至6周內完成。然而,也有少部分患者,如前列腺癌的根治性放療,治療次數會超過30次,需要6周以上的時間來完成。另外,有些治療可能只需1周即可完成,而有些放療則是隔一天或隔兩天進行1次,整個治療過程在2至3周內完成。在一些特殊情況下,甚至可能需要一天進行2次或3次放療。
總之,由于每個人的病情不同,放療治療不僅要求規范化,更需要個性化。醫生會根據患者的具體情況制定最適合他們的放療計劃。
四、“放療過程感到不適,能否暫停幾天再繼續?”
馬玉芳教授解釋,標準的放療方案是治療5天,然后休息2天,這樣既能確保常規治療達到最佳效果,又能讓受損的正常組織有時間恢復。除非遇到特殊情況,否則不建議隨意中斷放療,因為這樣做會直接影響治療效果。最終可能導致花費了大量金錢,承受了諸多痛苦,卻未能達到預期的治療效果。
五、“放療期間能否正常上班?”
當然可以。馬玉芳教授表示,在放療期間,不僅可以維持正常的工作,還可以進行如買菜做飯、洗衣等日常家務活動。實際上,適當的活動,如每天散步、慢跑,以及保持良好的心態,都是非常重要的。
不過,放療過程會消耗體內能量,因此在放療期間及結束后的4-6周內,患者可能會感到疲勞,這是正?,F象。另外,腫瘤本身對身體的消耗就很大,所以患者需要確保充足的休息,避免過度思考或活動,以免加重身體的疲勞感。
六、“放療期間是否需要忌口?”
馬玉芳教授表示,放療期間,并不需要忌食任何一種特定食品。最重要的是保持飲食均衡,不偏食,盡量攝取充分的營養,特別是要補充足夠的蛋白質和維生素。同時,建議避免食用刺激性強的食物。如果有特殊飲食需求或疑問,可以尋求營養專家的幫助。
七、“放療部位的皮膚需要特別小心保護嗎?”
確實需要。放療部位的皮膚應盡量保持清潔和干燥,避免穿著緊繃的衣物,最好選擇寬大的棉質衣服以減少摩擦。禁止抓撓放療部位的皮膚,也禁止使用肥皂、沐浴液等可能產生刺激性的液體擦洗。同樣,不建議在被照射的皮膚上涂抹軟膏或紫草油。此外,放療部位的皮膚應避免陽光暴曬,以防止破損和感染。
如果在放療期間皮膚出現瘙癢或不慎破損等現象,一定要及時告知主治醫生,并按照醫護人員的囑咐進行用藥和處理。
八、“盆腔腫瘤患者在放療期間,關于喝水和坐盆有哪些需要注意的事項?”
盆腔腫瘤患者在放療期間,需要嚴格按照醫生的囑咐來喝水,以保持膀胱適當的充盈度。這樣做可以確保治療位置的準確性,并更好地保護膀胱,從而避免發生嚴重的膀胱炎、膀胱攣縮等不良反應。
此外,盆腔腫瘤患者在放療期間是禁忌坐盆的。因為放療期間坐盆容易導致局部皮膚破潰,并可能繼發感染,這不僅可能帶來嚴重的并發癥,還可能影響腫瘤的治療效果。
九、“放療的射線會照射偏離目標嗎?”
對于這個問題,馬玉芳教授表示,很多患者都會有類似的擔憂,擔心放射線不能準確地照射到腫瘤區域。但馬玉芳教授強調,只要選擇專業的醫療機構進行放療,一般不會出現這種問題。
以武漢濟和醫院腫瘤科為例,從腫瘤患者初次就診開始,就需要經歷門診病情評估、放療預約、制作體膜、模擬定位、影像采集、靶區勾畫、制作治療計劃、計劃質控、復位、拍攝驗證片等數十個環節。在這個過程中,醫生、物理師、技師會緊密配合,一起反復驗證治療計劃,確保治療的準確性和精確性。只有在所有這些都確認無誤后,才會讓患者在放療室的機器上開始放療。而且,武漢濟和醫院腫瘤科還使用了目前世界上最先進的TOMO螺旋斷層放療技術,這種技術可以有效地保證照射區域精準地殺死腫瘤,同時保護正常組織。
十、“放療結束后,患者還需要繼續看醫生嗎?”
放療結束后,還是建議患者繼續在門診進行隨訪。具體來說,放療完成后1個月需要隨訪復查1次,之后在第1至第3年內每3個月復查一次,第4至第5年每半年復查一次,5年后則每年復查1次。在此期間,如果患者有任何不適或疑問,請隨時就診咨詢醫生。
武漢濟和醫院在腫瘤治療領域擁有顯著優勢,不僅配備了目前世界領先的放療設備,如TOMO螺旋斷層放療系統,確保了治療的精準性和有效性,同時還與湖北省腫瘤醫院、湖北省人民醫院的專家建立了緊密的合作關系。這種跨機構的合作使得武漢濟和醫院能夠匯聚多方專業力量,為患者提供更加全面、專業的診療服務,幫助患者更好地解決腫瘤治療過程中的各種問題。
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