目前，我國已經正式步入“中度老齡化”社會。而隨著延遲退休改革的到來，助力老年人享受高品質生活的適老化改造需求也變得更多元化、細分化。

今年6月，國家衛健委發布了《關于開展老年聽力健康促進行動（2024-2027年）的通知》，提出要支持老年聽力健康公益活動，促進老年人聽力損失早篩查、早發現、早干預，助力改善老年人聽損狀況、提升生活質量。

這一倡議背后，也反映出中國老年人聽力障礙已成為一個嚴峻的社會健康問題。

當生活變成了無波的湖面

很難想象，當世界一點點失去聲音，會連帶著失去什么？人要如何在一片模糊中面對衰老甚至死亡？

85歲的張懷民（化名），每天早晨的第一件事，是把一張1.5米長的木桌搬到屋檐下，茶杯在桌上排一圈，對應著一圈木凳，等茶泡好再慢慢咂上兩口，村里人就陸陸續續來了。張懷民是老村醫，全村人都很敬重他，喜歡到他家里喝茶、嘮嗑。

張懷民的聽力是8年前開始變差的，最開始只是聽不清個別詞組，拼拼湊湊也能理解個大概，后來聽不清的部分占了多數。有人向他提議去醫院看看耳朵，但他推說“不痛不癢”，只能作罷。慢慢地，常來喝茶的人發現張懷民經常答非所問。他也不好意思總讓人重復，只能假裝聽見，“嗯嗯嗯”“好好好”一番，那是一種深深的失落。日復一日，張懷民能接收到的外界信息越來越少，能談論的只剩下過去，生活卻變成了無波的湖面。

即便已經退休，80歲的仰教授的日程表依舊很緊湊，每天忙于給眾多企業的員工上課，這讓他很在意是否能夠“有效溝通”。但日漸退化的聽力也讓他在課堂上遇到了很多尷尬時刻：“在跟同學交流中間他們講的內容經常聽不清楚，我就說你再講一遍，這個效果會很差，同學會認為我在質疑他”；在家看新聞時，電視或手機播放聲音大到引發家庭甚至鄰里矛盾，“雞同鴨講”是常有的事，因此覺得“很委屈”。

在中國，像張懷民和仰教授這樣的老人正變得越來越多。天貓健康與北京聽力協會聯合發布的《中國老年人聽力損失現狀及助聽器應用調研》顯示，中國老年聽障群體規模已達1.2億人，其中65歲以上老人約1/3存在中度以上聽力損失，75歲以上老人的比例則占到1/2。中國《老年聽力損失診斷與干預專家共識》指出，老年聽力損失可引起言語交流能力下降、情感和社會交流能力下降、認知能力下降、避險能力下降等問題，是老年癡呆的獨立高危因素。

常言道，“一聾三分傻”。北京聽力協會專家委員、北京協和醫學基礎學院北京協丹聽力學科技中心首席專家張建一表示，聽損老人的溝通交流少于常人，聽覺中樞刺激不足，大腦“用進廢退”；還長期處于抑郁/焦慮狀態，影響大腦神經遞質，從而干擾大腦功能；持續的心理壓力還可能導致身體分泌過多應激激素，對大腦海馬體等區域產生損害……這些都會增加老年癡呆的發病風險。

面對“隱形殘疾”，實施“三早”

面對聽力損失，大家似乎“習老為常”，在不被重視之下構成了一種“隱形殘疾”。據悉，目前中國僅有14%的人在過去5年內進行了聽力測試；據美國聽力行業協會調研顯示，美國平均每個聽損患者在發現問題到首次尋求專業幫助通常經過4年以上時間，在中國則達到5-7年以上。

相比兒童聽障，老年人聽力下降是隱性、漸進的，容易被家人和自己忽略。大部分人認為“聽不清”是伴隨人老的“小毛病”。但從最開始一點點的反應慢、打岔，到最后真正被懷疑聽力有問題時往往已經到了很遲的階段，導致不可挽回的損傷。

專家倡議早發現、早診斷、早干預。張建一解釋道，聽覺功能一旦下降，可逆性特別差，早期干預與晚期干預對聽力改善的效果差異“非常大”。發表在《柳葉刀》上的一項研究表明，在具有認知功能下降的高風險老年人群中，聽力干預可以在3年內減緩48%的思維與記憶功能衰退，佩戴助聽器的用戶患有重度抑郁癥的幾率比聽力損失嚴重而未戴助聽器的人小12%。

張建一表示，針對聽力損失的干預手段主要有兩種：助聽器和人工耳蝸。前者面向有殘余聽力的大部分人；后者面向全聾或助聽器無效的患者。對于大部分中度及以上老年性聽力損失患者，對癥驗配助聽器是非常有效的干預手段，它除了能改善聽覺功能、提高生活質量外，也能有效保障現有聽覺功能穩定、防止快速下降。

張懷民現在就是助聽器的受益者。“現在的我可以聽到走路聲、敲門聲、嘮嗑聲，最大的幸福就是經常有人過來聊天，四面八方的聲音都聽得到，這對我來說像是再生世界。”他精神矍鑠、語言流暢。

不過，中國助聽器的滲透率目前還遠低于發達國家。“我國實際干預率只有5%左右，大部分聽聲者不等10年、8年的，聾到實在不行了才會考慮干預問題。”張建一介紹到，2018 年，大部分歐洲國家助聽器產品的滲透率超過了 20%，其中英國、法國等地均超過了 40%；日本的助聽器產品滲透率也達到了 14.4%。

張建一表示，這些問題的根源在于，國內對聽力科普的知識、宣傳普及還不夠；助聽器的價格也偏高，與大部分消費者的經濟條件和消費觀念有差距；此外，專業人才匱乏，助聽器驗配人員專業水平亟待提高，“做到對癥選擇、對癥驗配很重要”。

覆蓋20萬+社區用戶，“助聽行動”把耳朵叫醒

為了提升大眾對老年人聽力損失的重視度，實現及時干預（如佩戴助聽器），天貓健康發起了“助聽行動”， 推動社區助老適老創新，惠及更多的聽障老年人。

今年雙11，天貓健康聯合中國老年學和老年醫學學會、中國老齡事業發展基金會、索諾瓦集團、阿里巴巴公益、阿里健康公益共同發起“助聽行動2024”，面向全國社區推廣“助聽行動·聽力檢測點”—— 在社區為60歲以上老人免費提供近在身邊的聽力檢測服務。同時，定期邀約專業聽力師走進社區開設聽力知識科普、義診，以及助聽器捐贈等活動，幫助改善老年人聽力損失狀況，提升晚年生活質量。

據悉，“助聽行動2024”已于10月底正式啟動，陸續在北京、上海、武漢3地25個社區落地，預計覆蓋超20萬社區用戶。同時，活動面向北京、上海、武漢、杭州、廣州、深圳、天津、成都、西安、南京10個城市開放線上征集，用戶在淘寶App搜索“健康助聽行動”即可為60歲以上老人申請免費聽力檢測服務，也可為自己所在社區申請新建“助聽行動·聽力檢測點”。

與社會發展同頻的企業，總是先融入民生、普惠大眾。早在2022年雙11期間，天貓健康就曾發起“助聽行動”，通過線上線下聽力檢測咨詢和科普傳播、以及養老機構捐贈行動，呼吁關注老人聽力問題，為老人找到專業靠譜的聽力解決方案；在2023年全國愛耳日之際發起全國首個“助聽房”服務計劃，設置2000余個線下聽力檢測點，為當地老人提供免費聽力檢測服務等等。

這些舉措極大促進了子女對老年人聽力問題的重視，和對聽障及時有效的干預。據悉，目前有越來越多的用戶從線上電商渠道獲取助聽器，助聽器線上渠道的市場規模占比從2020年的13%提升到2024年的21%，線上訂單中超過一半由子女為聽力損失的父母購買。

如今隨著老齡化趨勢加劇，預計到2025年，我國60周歲以上老年人口將突破3億。對他們而言，小小的助聽器就是他們與外界的橋梁。通過這座橋，他們與親人和世界互動，對抗孤寂與封閉，實現幸福晚年。