腸息肉的癌變風險

及防治指南

臥龍區第一人民醫院

關注胃腸健康

腸息肉是一種常見的腸道良性病變，通常指在腸道內壁突出的組織異常增生。部分腸息肉有癌變的潛在風險，因此早期發現和處理尤為重要。在日常生活中，我們或許很難察覺到這些小小的隱患，但它們的存在不容忽視。了解腸息肉的分類，可以幫助我們更加警惕，及時采取措施。

關于腸息肉的分類

增生性息肉這種息肉常見于左側結腸，通常較小且為良性，癌變風險低。增生性息肉通常無需特別處理，但需定期隨訪。想象一下，這些小息肉就像腸道里的“小石頭”，雖然不會立即造成威脅，但也需要定期檢查，以防萬一。

腺瘤性息肉腺瘤性息肉是癌前病變，約70%的結直腸癌從腺瘤性息肉發展而來。腺瘤性息肉包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管絨毛狀腺瘤，絨毛成分越高，癌變風險越大。這類息肉就像是腸道內的“定時炸彈”，需要格外關注。一旦發現，應及時切除并進行病理分析，以免后患無窮。

炎癥性息肉常見于炎癥性腸病（如潰瘍性結腸炎）患者，通常伴隨炎癥發作。雖然這種息肉本身不太會癌變，但慢性腸道炎癥有可能增加癌癥風險。炎癥性息肉就像是腸道的“警報器”，提醒我們要關注腸道健康，積極治療原發病。

鋸齒狀息肉分為傳統鋸齒狀腺瘤和無蒂鋸齒狀病變，傳統鋸齒狀腺瘤癌變風險較高，尤其是在右側結腸，需要密切監測。鋸齒狀息肉就像是腸道里的“隱形殺手”，需要我們時刻保持警惕，定期檢查，防止其悄無聲息地惡化。

上面展示的是腸癌發展進程的圖表，清晰地可以看到從正常細胞到癌細胞的演變過程。每一階段的變化都提醒著我們，早期發現和干預的重要性。正如一棵樹從小苗長成大樹，需要時間和養分，腸息肉的發展也需要時間，而我們可以通過定期檢查，及時“修剪”這些“枝條”。

這是一幅描繪腸道息肉惡變示意圖，形象地展示了息肉逐漸惡變為癌癥的過程。這個過程雖然緩慢，但一旦開始，就難以逆轉。因此，定期檢查和早期干預顯得尤為重要。

下面展示了大腸息肉的發展過程，并標注了不同階段的特點及可能發展成癌癥的風險等級。通過這幅圖，我們可以更直觀地了解到，即使是小小的息肉，也可能隱藏著巨大的風險。定期檢查不僅是為了發現息肉，更是為了預防癌癥的發生。

這幅插畫以卡通形象生動地描繪了三種類型的腺瘤性息肉及其潛在風險。通過這些可愛的卡通形象，我們可以更容易地記住不同類型的腺瘤性息肉，以及它們各自的特點和風險。這不僅增加了知識的趣味性，也讓我們更加重視腸道健康。

關于癥狀

大多數腸息肉沒有明顯癥狀，特別是小型息肉。較大或多發息肉可能出現大便帶血、便秘或腹瀉等大便習慣改變、腹部不適痛或腹痛等癥狀。

有時候，這些癥狀可能被誤認為是普通的消化不良或腸胃不適，但如果我們能多一分警惕，就能早一分發現問題。畢竟，身體的每一個細微變化，都是在向我們發出信號。

關于癌變風險

腸息肉的癌變風險取決于其類型和大小

01

增生性息肉：通常為良性，癌變風險低。

02

腺瘤性息肉：尤其是直徑超過1cm的腺瘤性息肉，癌變風險顯著增加。

03

鋸齒狀息肉：部分具有較高的癌變風險，尤其是無蒂鋸齒狀病變。

了解這些風險，可以幫助我們在日常生活中更加關注自己的腸道健康，及時就醫，避免不必要的風險。

防治方法

飲食與生活習慣調整

高纖維飲食：多攝入富含纖維的蔬菜水果，幫助保持腸道健康。

減少脂肪攝入：避免高脂肪飲食，特別是紅肉和加工肉類。

保持規律運動：體育鍛煉可促進腸道蠕動，減少息肉形成的機會。

通過這些簡單的生活方式調整，我們可以大大降低腸息肉的發生率，從而減少癌癥的風險。

定期篩查

40歲以上或有腸癌家族史的患者應定期進行腸鏡檢查，早期發現息肉并處理。定期篩查不僅是對自己負責，也是對家人負責。通過早期發現和處理，我們可以有效地預防腸癌的發生。

內鏡下切除

大多數腸息肉可通過結腸鏡檢查時進行切除，特別是腺瘤性息肉和鋸齒狀息肉，切除后需進行病理分析。內鏡下切除是一種安全有效的治療方法，可以及時消除潛在的風險，保護我們的健康。

藥物與手術

對于炎癥性息肉，治療原發性炎癥性腸病可以有效緩解息肉生長。對于多發性大息肉或伴隨癌變跡象的情況，可能需要手術治療。無論是藥物治療還是手術治療，都需要在醫生的指導下進行，確保治療的安全性和有效性。

重點總結：

1、腸息肉常見于結腸，分類包括增生性、腺瘤性、炎癥性和鋸齒狀息肉。大部分息肉無癥狀，但腺瘤性和鋸齒狀息肉有癌變風險。

2、定期腸鏡篩查是預防結直腸癌的重要手段，健康的飲食和生活方式有助于減少息肉的形成。

3、發現息肉后，應根據息肉類型和大小選擇適當的治療方案，避免惡變。

臥龍區第一人民醫院無痛胃腸中心開展有：無痛胃腸鏡檢查、早癌篩查、鏡下息肉切除術、早癌切除術、經內鏡止血、經內鏡異物取出術等。如果您有任何腸道不適或疑慮，可以及時聯系我們或到院就診，進行專業的檢查和治療。

健康咨詢：

胃腸鏡中心預約電話 ：15137701329

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文/圖 | 趙 娥

編輯 | 劉迦南

責任編輯 | 南 方

審核 | 彭興輝