一省藥監、醫保部門聯合發文，強化對連鎖藥店執業藥師在醫保基金使用、遠程藥學服務、電子處方流轉等方面的管理，進行監管到人。

01

明確連鎖藥店藥學技術人員管理

12月16日，江西省藥監局、醫保局聯合發布《關于明確藥品零售連鎖企業醫保定點管理相關藥學技術人員有關事宜的通知》（簡稱《通知》），對藥品零售連鎖企業醫保定點管理相關藥學技術人員提出相關規定，以促進藥品零售連鎖企業高質量發展。

在醫保藥師配備申請方面，《通知》要求，開展遠程藥學服務的藥品零售連鎖企業，在農村偏遠地區新開設的零售藥店須配備至少有1名取得執業藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業技術資格證書的藥師，且注冊地在該零售藥店所在地，藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內的，并符合相關文件要求的，可申請醫保藥師。

在電子處方流轉問題上，《通知》支持省內醫保定點醫療機構（含已納入我省醫保定點管理的互聯網醫院）符合資格的執業醫師為參?；颊唛_具處方，經所在醫院藥師審方后，通過醫保電子處方中心流轉，定點零售藥店從醫保電子處方中心接受處方并經其藥師審方后調劑。

另外，對于藥品違法違規行為，《通知》要求，各設區市藥品監管和醫療保障部門要建立健全從事遠程藥學服務連鎖門店等信息互聯共享機制，嚴格藥品經營行為和醫保基金監管，嚴厲打擊各類違法違規行為，促進形成監管合力。屬地藥品監管部門要加強從事遠程藥學服務門店監管，重點檢查遠程執業藥師和門店藥學技術人員提供藥學服務、處方藥品憑處方銷售等情況，加強藥品購銷存管理，發現違法違規行為的，及時采取約談、告誡、暫停遠程藥學服務等風險控制措施，并依法進行查處。

在醫?；鸨O管問題上，《通知》要求各設區市醫療保障部門要指導定點零售藥店做好執業藥師等人員的醫保編碼貫標，做好遠程藥學服務的執業藥師與其服務門店的匹配和編碼維護，加強基金使用監管，嚴厲打擊套取醫?；鸬钠墼p騙保問題。

《通知》對于藥品零售連鎖企業醫保定點管理相關藥學技術人員提出了具體的管理要求，可以說，是將醫保基金監管以及藥品經營行為監管落實到了“監管到人”層面。

02

多省出臺政策

醫?；鸨O管責任到人

近年來，為了有效維護醫保基金安全，堅決打擊各類藥品經營違法違規行為，醫保基金監管制度體系、藥品安全監管體系都在不斷完善，監管方式不斷創新升級，國家層面以及各省市均提出追責到人、監管到人的創新監管辦法。

8月23日，國家醫保局、國家衛健委、國家藥監局印發《關于建立定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理制度的指導意見》，將明確提出醫?；鸨O管精確到個人，對定點醫藥機構相關人員實行“駕照式記分”，并處罰到人。

這也意味著給所有定點醫藥機構涉及醫?；鹗褂玫南嚓P人員戴上了“緊箍咒”，如有違規現象發生，醫保局可直接追究個人責任。

另外，此前廣東、安徽、山東、河北、遼寧、廣西等多地分別出臺信用管理辦法，對執業藥師實行信用分級管理，將定點醫院、零售藥店、醫師、藥師、參保人等納入醫保信用管理，對醫師、藥師人員提出具體細化管理要求，違規行為將被扣分、追責，通過“積分制”進一步落實“監管到人、處罰到人”相關規定。

醫?；鸨O管到人管理辦法的實施是貫徹落實國家加強醫?；鸨O管決策部署的必然要求。

這項政策的實施有利于進一步促進醫藥從業人員規范使用醫保基金的主觀能動性，能夠有效防止相當部分違法違規問題的發生，對做好醫保基金監管工作具有重大意義。

03

明確電子處方流轉過程中的醫師、藥師個人職責

值得關注的是，在電子處方流轉問題上，《通知》要求“執業醫師為參保患者開具處方，經所在醫院藥師審方后，通過醫保電子處方中心流轉，定點零售藥店可從醫保電子處方中心接受處方并經其藥師審方后調劑”，明確了醫院醫師、零售藥店執業藥師的個人職責。

猜測這一規定或與前段時間國家醫保局出臺的醫保藥品處方外配管理要求相關。

自10月份哈爾濱萬張手寫偽造處方案曝光以來，國家醫保局以及黑龍江、海南、河北、青海、內蒙古、山東、陜西、廣州、江蘇無錫等多地醫保局紛紛出臺規定，要求加強電子處方平臺建設，推動處方流轉，并在推進電子處方流轉過程中，強調了醫院醫師開方以及藥店執業藥師個人審方、調劑、處方留存責任。

《通知》的發布彰顯了對連鎖藥店執業藥師管理體系的持續強化，不僅極大提升了連鎖藥師隊伍的專業性與規范性，更為江西省藥品零售連鎖企業的蓬勃發展注入了強勁動力，同時也為推動藥品零售行業高質量發展提供了有力支撐。

來源：搜藥、江西省藥監局