大家好，我是張氏中醫第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。

腰突可不單單是身體上的折磨，更是對人心的煎熬。許多患者來找我時，面容憔悴、無精打采。加上工作被迫停滯，生活自理困難，社交娛樂更是無從談起，他們眼中滿是無奈與絕望，仿佛被病痛抽走了對生活的熱情，失去了前行的信心，而我深知，他們找到我也是想重新永久健康，想我幫他們驅散陰霾，重拾健康活力，所以能幫助大家，是我作為醫生義不容辭的責任。

我曾有一位患者，53歲的李先生，腰突有5年了，他找到我時，一臉愁容，說話沒幾句就嘆氣，他自訴自己也接受過治療，做的是針灸，一開始也能有改善，但是總是反反復復，感覺很是煎熬，最近幾個月腰開始出現酸疼，小腿肚子總是脹痛，無法投入工作。

其實剛見李先生時，就見他面色暗黃無光澤，行走時身體向左側微傾，坐下時還要扶著大腿。

問診得知，他從事長途運輸工作，長期久坐顛簸。五年前搬運貨物時突發腰痛，診斷為腰椎間盤突出，針灸后疼痛緩解但反復發作。現主要癥狀為腰骶部持續性酸困，久坐后感覺腰部酸脹疼痛，現在左小腿后側很是脹痛，晚上睡覺時不能平躺，需側臥屈膝才能入睡。平日里總是感到疲勞，小便泡沫較多，大便粘馬桶。近三個月時有耳鳴。下肢沒有出現麻木無力的情況，也并無外傷史。按壓發現腰部肌肉明顯僵硬。脈診沉細尺弱，舌淡紫苔白膩，舌下絡脈迂曲。

綜合四診，我辨證為腰痛（脾腎兩虛，血瘀濕阻）。由于李先生長期久坐、氣血不暢、濕阻血瘀。我將采用中藥外用熱敷法。熱敷可使藥力經皮滲透，直達病所，起到溫通經絡、散寒祛濕、活血止痛之效，避免內服藥物加重脾胃負擔。

穴位選取命門穴，此穴位于腰部后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷處，為人體元氣之根本，熱敷于此，能有效振奮陽氣，促進腰部氣血運行，協同藥力緩解腰骶部酸困、脹痛，助力改善患者腰部不適癥狀。

方：艾葉、川芎、紅花、獨活、桑寄生、伸筋草、透骨草、生姜（具體用量根據患者情況而定）。

艾葉溫經散寒止痛，可驅散腰部寒濕；川芎活血行氣，助通經絡氣血，緩解疼痛；紅花活血化瘀，改善局部瘀血狀態；獨活祛風除濕、通痹止痛，針對腰腿疼痛；桑寄生補肝腎、強筋骨，扶正固本；伸筋草、透骨草祛風除濕、舒筋活絡，舒展僵硬肌肉；生姜解表散寒，助藥力滲透。諸藥合用，經熱敷可溫通經絡、散寒除濕、活血止痛，有效緩解李先生腰骶酸困、小腿脹痛等不適。

過了四周后，李先生來復診，他看見我時十分的激動同我講，最近腰感覺不到酸了，即使坐了2 個小時，也只是輕微酸脹沒有之前那么疼，貼了幾天后，突然有一天發現左小腿后側脹痛基本沒了，現在睡眠好了，耳鳴出現的頻率也降低，去醫院復查顯示腰椎間盤突出狀況穩定，腰部肌肉僵硬程度也有所改善。