隨著生活品質的不斷提升，我們的健康觀念也日益增強。與此同時，醫療影像技術的日新月異，使得結節的檢出率顯著上升。每次體檢后，當我們翻閱報告時，看到諸如甲狀腺結節、乳腺結節等字樣，心中難免會生出些許忐忑。明明感覺自己身體狀態良好，為何會有結節出現？它們是否會悄無聲息地發生惡變？

從外觀上看，結節就像是體內的一個個球形或近球形的“不速之客”，它們可能突起，也可能聚集成小腫塊。這些結節的大小差異極大，小的如同微塵，大的則堪比櫻桃，甚至更大。當多個結節相互融合時，還可能形成斑塊。這些結節在人體內四處“游蕩”，肺、甲狀腺、肝臟、乳腺等器官都可能成為它們的“棲息地”。與內部充滿液體的囊腫不同，大多數結節的內部填充的是實性物質，這是辨別它們的一個小技巧。例如，肺結節在胸部CT影像中常常呈現為圓形或橢圓形的白色陰影，仿佛在向我們發出“警示”。

結節本質上是一種影像學上的表現，其背后的成因多種多樣。細胞過度增生是其中的一大“禍首”。體內的癌基因和抑癌基因原本維持著一種微妙的平衡狀態，一旦這種平衡被打破，腫瘤細胞就會像脫韁的野馬一樣肆意分裂、生長，初期就可能以結節的形式出現，這類結節往往隱藏著惡變的風險。遺傳基因的改變或后天接觸輻射等因素，都可能誘發腫瘤性結節的出現。

此外，機體的炎癥反應也是結節形成的一個重要原因。長期患病、體虛或正被炎癥困擾的人，如長期與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、胃潰瘍等疾病“斗爭”的人，由于身體長期處于“應激狀態”，結節就容易趁虛而入。肝臟結節與肝炎病毒、肝硬化以及黃曲霉素等致癌物密切相關，而肉芽腫性結節的背后則常常有結核桿菌的“身影”，它們都是炎癥包裹局部的產物，多為炎性結節。

生活和飲食習慣也是結節形成的“幕后黑手”。長期吸煙對肺部的傷害不容小覷，刺激性氣體在肺內肆虐，會導致肺內分泌物增多、氣管發炎，進而可能引發慢性阻塞性肺部疾病、青少年哮喘、肺結核等疾病，肺結節也隨之而來。甲狀腺結節則與碘的攝入量密切相關，碘攝入過多或過少都可能讓甲狀腺“鬧情緒”，從而長出結節或結節性甲狀腺腫。

【名醫檔案】趙莉敏

北京中西醫結合醫院中醫科特聘專家，副主任醫師

北京中西醫結合醫院中醫科特聘專家，先后在中國人民解放軍火箭軍總醫院等三甲醫院任職，《世界中西醫結合雜志》特約編審，中西醫結合學會常務理事、副秘書長

擅長領域：擅長中藥調理結節體質，擅長治療肺結節、乳腺結節、甲狀腺結節以及各類多發性結節等；治療各類肺結節，甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能減退癥有顯著的療效。

出診地點：北京勁松中西醫結合醫院