隨著人口老齡化的不斷加劇，有越來越多的朋友關心這樣一個問題，那就是人到中老年，如何才能活得更久，活得更好。畢竟現在生活條件越來越好了，我們的預期壽命也達到了前所未有的高，大家有這樣的想法當然一點也不奇怪。

實際上，想要在中老年階段保持健康和長壽，盡量減少心血管相關的風險因素，是非常重要的一個方面。近日發表在權威學術期刊 新英格蘭醫學雜志（NEJM）上的一項大型新研究顯示，如果人到了50歲，還沒有5大心血管風險因素，這部分人的壽命將比有相關風險因素的人群高出10歲以上！這也是迄今為止關于心血管風險因素與壽命關系的最大規模研究之一。

這項研究的規模有多大呢？在這項研究中，研究者匯總分析了來自全球39個國家，133個隊列的207.89萬人的個體數據，這項數據覆蓋了全球6大洲的人群。在這項研究中估算了這200多萬參與者，從50歲到90歲年齡跨度之間，發生心血管疾病以及全因死亡的風險。如此大規模的全球性大樣本分析研究，為人們了解心血管風險因素如何影響人類壽命提供了極具說服力的證據。

這5大心血管風險因素是什么呢？簡單來為大家匯總一下——

1. 高血壓，收縮壓超過130mmHg
2. 血脂異常，非高密度脂蛋白膽固醇水平大于3.36mmol/L
3. 體重超標或不足，超標的定義為BMI超過25，而BMI＜18.5則為體重不足
4. 糖尿病，受試者參與時，已經屬于確診的糖尿病問題
5. 吸煙，每天至少吸煙一次，包括香煙，雪茄，煙斗等

這5個心血管風險因素也不是隨便選擇的，根據全球心血管風險聯盟的研究，這5大風險因素大約造成了50%的心血管疾病負擔，也就是說，近一半的心血管疾病，都與這5大風險因素密切相關。

研究數據顯示，在50歲時，無上述危險因素的人群，比擁有上述5大風險因素的人群，前者的預期壽命顯著更長。具體數據如下。

• 女性無風險因素者，比擁有所有5大風險因素者，平均壽命增加了14.5年。
• 男性無風險因素者，比擁有所有5大風險因素者，平均壽命增加了11.8年。

上述數據表明，不論男性還是女性，如果50歲時5個風險因素都沒有，可以多活超過10年以上。這種壽命延長并不僅僅是壽命延長，研究還發現，沒有這些風險因素的人，其不發生心血管疾病的健康生活年限，也出現了大幅的延長。具體數據顯示，無風險因素的女性和男性，其無心血管疾病的時間分別平均延長了13.3年和10.6年！

研究還發現，不同的風險因素，對于心血管疾病發生和全因死亡的影響也有所不同。就拿吸煙這個風險因素來說，它不但會增加心血管疾病的風險，對整體健康以及預期壽命的影響則更顯著，具體數據來看，50歲時吸煙的人群，比不吸煙的人群，預期壽命平均縮短了5.4年（男性）和6.3年（女性），而55歲到60歲之間能夠戒煙的人群，能夠顯著延長原來吸煙者的預期壽命。

對于高血壓來說，它主要影響的是心血管疾病的發病風險，高血壓患者無心血管疾病的生存時間比血壓正常者減少超過4年。而在55歲前如果能夠控制好高血壓問題，則能夠顯著增加無心血管疾病的生存時間。

糖尿病和體重異常都表現出了對心血管疾病風險和預期壽命的復合影響，同時研究還指出，糖尿病能夠導致多系統的并發癥風險，而體重異常不僅影響心血管健康，還與多種疾病風險增加相關。

而對于高血脂來說，50歲時就有高血脂的人，男性平均預期壽命減少了2.5年，女性平均減少了2.7年，這個影響主要是由于血脂異常加速動脈粥樣硬化從而應心血管健康造成的。

研究者重點強調的是風險因素的累積，隨著風險因素的增加，預期壽命與無心血管疾病生存期的時間，總體呈現出階梯型下降的態勢，每增加1個風險因素，男性和女性的平均預期壽命平均減少2.8年和3.2年，而從無風險因素上升到5個風險因素全有時，男性心血管疾病的終生風險從10%升高到了38%，而女性則從5%升高了的24%。

這項全球范圍的大型研究，對于各類人群具有廣泛的適用性，而這項研究的結果，也給予我們很多健康啟示。

對于50歲左右的朋友們來說，并不是說這個年齡段身體就不能夠有高血壓，高血脂，甚至是糖尿病等問題，而是應該強調對上述危險因素進行早期干預的重要性。

即使我們在50歲時發現了上述5大風險因素，但這些因素在絕大多數情況下都是可以控制的，包括體重異常，吸煙，血壓血脂血糖升高等，都是可以通過健康生活方式的干預以及合理藥物調理進行干預的。

因此，對于這項研究，我們可能很難做到保持50歲后沒有這些風險因素，但我們能夠做到的是，一旦發現這樣的風險因素，我們能夠及時的進行干預，并將血壓，血脂，血糖水平，控制在安全健康的范圍內，做到這些，再加上體重控制，戒煙等生活方面改變，我們就能夠全面降低心血管風險，就能夠活得更加健康，更加長壽。

因此，希望這樣的研究分享，能夠讓我們的從中學到預防心血管疾病風險的重要可控因素，并積極地做好健康調理，才能夠更好的享受我們的健康人生，也歡迎大家積極轉發分享，讓更多人看到靠譜的健康科普知識。

參考文獻

• The Global Cardiovascular Risk Consortium. Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates. The New England Journal of Medicine, March 30, 2025.