咨詢:我是萊山區一家企業的女員工,在門診上做的流產手術是否享受醫保報銷和生育津貼?
答復:計劃生育的門診手術醫療費用實行按項目定額支付,妊娠不滿4個月以下流產的,定額為400元;妊娠4個月以上流產(含引產及死胎娩出)的,定額為900元;符合政策的門診流產可以享受生育津貼待遇。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天生育津貼;懷孕滿4個月流產(含引產及死胎娩、取出)的,享受42天生育津貼。
咨詢:我現在懷孕2個多月,一直不穩,我想去醫院住院保胎,醫保是否有保胎報銷政策?
答復:繳納生育保險的女職工住院分娩時發生的符合我市基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄和診療項目及服務設施目錄范圍內的住院手術費、治療費、檢查檢驗費及分娩時因生育引起疾病、合并其他疾病的醫療費用納入生育保險支付范圍。
咨詢:生育津貼需要連續繳12個月才可以領取,如果是因為公司倒閉等原因斷繳,是否還能享受到生育津貼?
答復:女職工自本地參保繳費之日起,生育當月連續足額繳費滿12個月的,由醫療保障經辦機構按月發放生育津貼。生育當月連續繳費不滿12個月的,待用人單位連續繳費滿12個月后,自次月起按月補發。如因各種原因中斷繳費,將會影響待遇發放,為保障您的待遇正常享受,請做好繳費銜接。
咨詢:我在外企合資的單位上班,單位把我公派在國外工作,我現在懷孕了,在國外生育是否享受生育保險待遇?
答復:參保女職工在境外發生的生育醫療費用不予報銷,可以申領生育津貼。
張孫小娛 衣寶萱
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