在孕期健康管理中，許多準(zhǔn)父母格外關(guān)注傳染病、輻射、藥物等外部因素對(duì)胎兒的影響，卻常常忽視了一個(gè)直接影響妊娠結(jié)局的重要指標(biāo)——BMI（體質(zhì)指數(shù)）。作為衡量體重與身高比例的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（BMI=體重kg/身高m2），這個(gè)簡(jiǎn)單數(shù)值實(shí)則是預(yù)測(cè)母嬰健康風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵指標(biāo)。

隨著生活水平提高，我國(guó)孕產(chǎn)婦超重/肥胖率顯著上升。孕期體重增長(zhǎng)過(guò)多會(huì)顯著提升大于胎齡兒、難產(chǎn)、產(chǎn)傷及妊娠期糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)；而體重增長(zhǎng)不足又可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、低出生體重等問(wèn)題。這種"雙刃劍"效應(yīng)提示我們：科學(xué)的孕期體重管理絕非僅僅關(guān)乎產(chǎn)后身材恢復(fù)，更是預(yù)防不良妊娠結(jié)局、保障母嬰安全的重要防線。接下來(lái)，讓我們一起來(lái)揭開(kāi)孕期科學(xué)體重管理的奧秘吧~

婦幼健康科普

1

孕前BMI

計(jì)劃懷孕前或發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)就應(yīng)該關(guān)注BMI體質(zhì)指數(shù)，以便進(jìn)行個(gè)體化的孕婦增重、飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

孕期體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)孕前BMI）

◆偏瘦型（BMI<18.5）：建議增重11-16kg

◆標(biāo)準(zhǔn)型（BMI18.5-23.9）：建議增重8-14kg

◆超重型（BMI24-27.9）：建議增重7-11kg

◆肥胖型（BMI≥28）：建議增重5-9kg

2

孕期管理

生活方式干預(yù)是孕期體重管理的首選方法，主要包括科學(xué)飲食能量攝入、增加身體活動(dòng)及其他有益于體重管理的行為改變等。

【舉例：標(biāo)準(zhǔn)型孕期體重分階段管理策略，管理目標(biāo)值孕期增重8-14kg。】

孕早期（1-13+6周）：

◆體重變化不大，增長(zhǎng)0-2kg即可。

◆膳食清淡、適口、易于消化，少食多餐、保證攝入足量富含碳水化合物的食物。

◆多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸。

◆因妊娠反應(yīng)嚴(yán)重而不能正常進(jìn)食足夠碳水化合物的孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免對(duì)胎兒早期腦發(fā)育造成不良影響，此時(shí)不必過(guò)分強(qiáng)調(diào)平衡膳食。

孕中晚期（14-27+6周）：

◆每周穩(wěn)定增長(zhǎng)0.4kg左右。

◆適當(dāng)增加魚(yú)、禽、蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

◆適當(dāng)增加奶類(lèi)的攝入及補(bǔ)充鈣劑。

◆要增加鐵的攝入，每日增加 20-50g紅肉，每周吃 1～2 次動(dòng)物內(nèi)臟或血液。有指征時(shí)可額外補(bǔ)充鐵劑。

◆適量身體活動(dòng)，維持體重的適宜增長(zhǎng)：每周進(jìn)行 150 分鐘包括有氧和阻抗的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)。通過(guò)運(yùn)動(dòng)能維持良好姿勢(shì)，緩解孕期不適；促進(jìn)血液循環(huán)和機(jī)體新陳代謝，減少便秘；增強(qiáng)腹肌、腰背肌、盆底肌肌力，促進(jìn)分娩，預(yù)防產(chǎn)后問(wèn)題；鍛煉心肺功能，釋放壓力，促進(jìn)睡眠。

孕期體重管理應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重相關(guān)指標(biāo)，并進(jìn)行人體成分分析和個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。

注意：體重測(cè)量應(yīng)在清晨、空腹、排泄完畢，平靜站立免冠、赤足、穿貼身薄內(nèi)衣褲狀態(tài)下進(jìn)行。

3

避開(kāi)誤區(qū)

ד一人吃?xún)扇朔荨保?/strong>這個(gè)傳統(tǒng)觀念已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重新定義，質(zhì)量比數(shù)量更重要。

ד靜養(yǎng)最好”：孕期適度運(yùn)動(dòng)利大于弊，專(zhuān)業(yè)的運(yùn)動(dòng)應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下完成。

ד節(jié)食控制”：孕期應(yīng)平衡膳食，合理搭配。

4

如出現(xiàn)以下情況，需及時(shí)就醫(yī)。

◆孕中期后連續(xù)2周不增重。

◆單周增重>1kg。

◆出現(xiàn)明顯水腫伴頭痛。

◆持續(xù)饑餓感或完全沒(méi)食欲。

孕期體重管理的核心在于科學(xué)增重而非單純減肥。通過(guò)均衡營(yíng)養(yǎng)攝入、合理運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、定期體重監(jiān)測(cè)，并在醫(yī)生與營(yíng)養(yǎng)師的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下，90%的孕媽媽都能實(shí)現(xiàn)理想的增重目標(biāo)。這不僅是對(duì)自身健康的投資，更是為寶寶奠定最佳的生命基礎(chǔ)。

★每位孕媽媽的體質(zhì)和需求各不相同，具體管理方案請(qǐng)咨詢(xún)您的產(chǎn)檢醫(yī)生，獲取個(gè)性化專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。

梧州市婦幼保健院體重管理門(mén)診秉承“科學(xué)減重，健康為本”的理念，依托多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新個(gè)性化干預(yù)模式，為不同年齡段、不同健康需求的群體提供科學(xué)精準(zhǔn)的體重管理服務(wù)，讓體重管理更科學(xué)、更安全、更有效。

點(diǎn)它，門(mén)診詳情馬上知道

本期科普專(zhuān)家

廖群英

主任醫(yī)師

梧州市婦幼保健院圍產(chǎn)保健科副主任，WAFF孕產(chǎn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)師，三級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師。

擅長(zhǎng)圍產(chǎn)保健、高危孕產(chǎn)婦管理及各種妊娠合并癥與并發(fā)癥的處理，尤其在圍產(chǎn)營(yíng)養(yǎng)、孕產(chǎn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)、優(yōu)生遺傳咨詢(xún)及產(chǎn)前診斷、產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)等方面有獨(dú)特見(jiàn)解。

胡金英

主管護(hù)師

孕婦學(xué)校師資、孕產(chǎn)瑜伽指導(dǎo)師、WAFF孕產(chǎn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)師。

擅長(zhǎng)孕產(chǎn)期及產(chǎn)后常見(jiàn)的（腰背痛、恥骨痛等）疼痛康復(fù)，孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)康復(fù)，妊娠期糖尿病管理，負(fù)責(zé)孕產(chǎn)瑜伽、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與指導(dǎo)、腹直肌手法按摩治療，轉(zhuǎn)胎術(shù)等。

甘金娜

康復(fù)治療師

WAFF孕產(chǎn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)師。

擅長(zhǎng)處理腹直肌分離、恥骨聯(lián)合分離、梨狀肌疼痛、產(chǎn)后康復(fù) 、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、體態(tài)調(diào)整等。

梧州市婦幼保健院

為您的全生命周期健康保駕護(hù)航！

文字：廖群英

圖片：孕期保健科

編輯：陳夢(mèng)霞

審核：廖群英、韋曉燕

終審：梁濤