4月21日，在澳大利亞皇家醫學院Wen-Loong Yeow教授的指導下，阜外華中心血管病醫院結構性心臟病一病區主任劉煜昊帶領團隊，成功實施河南首例經股靜脈二尖瓣置換手術（TMVR），挽救了72歲危重患者的生命。
經股靜脈二尖瓣置換術適用于二尖瓣嚴重損壞，且無法修復的高危、高齡患者。這一突破性手術的成功實施，開啟二尖瓣返流治療新時代，標志著我省在復雜心臟瓣膜微創治療領域躋身全國先進行列。
來自原陽縣的72歲和女士胸悶兩年，近期病情加重，以“二尖瓣關閉不全、心房顫動、心功能不全”收入阜外華中心血管病醫院結構性心臟病一病區。
進一步完善檢查后，劉煜昊主任團隊很快明確診斷，患者二尖瓣嚴重損壞、導致血液大量返流，必須盡快實施手術。
傳統開胸手術能夠修復心臟瓣膜，但該患者高齡且心功能差，患有多種并發癥，外科手術風險較高。經多學科專家會診，劉煜昊主任決定采用國際前沿的經股靜脈二尖瓣置換術，通過微創途徑為患者置換病變瓣膜。
在雜交手術室的三維影像引導下，劉煜昊主任、陳同峰副主任醫師、王小虎副主任、趙一品博士等專家精致操作，從股靜脈穿刺，將直徑僅6毫米的導管送入心臟。經過精準測量，一枚人工瓣膜通過導管被送達二尖瓣位置，隨著支架緩慢釋放，瓣膜精準貼合病變部位，異常反流瞬間消失。
這種技術就像給心臟“精準換閥門”，避免了傳統手術對胸壁和心臟帶來的創傷。整個手術過程心臟不停跳，出血量不足50毫升，無需開胸和輸血。
術后24小時，和女士已能下床活動，胸悶癥狀明顯緩解，心臟射血分數回升至正常水平，即將康復出院。
經股靜脈二尖瓣置換手術操作難度更大，能更徹底地解決心臟瓣膜問題。該手術的成功實施，不僅是河南心血管診療水平的縮影，更標志著我國微創瓣膜治療跟世界接軌。隨著這類創新技術的普及，更多危重心臟疾病患者將獲得手術治療的機會，迎來重獲新生的希望。
劉煜昊主任提醒，二尖瓣反流早期癥狀隱匿，常被誤認為“老年體弱”。如果出現活動后氣短、夜間憋醒等癥狀，需警惕心臟瓣膜病變。建議50歲以上人群每年進行心臟超聲檢查，高危人群（如高血壓、冠心病患者）應每半年篩查一次。（邢永田）