識別淋巴水腫早期癥狀

一

淋巴水腫的早期癥狀多種多樣，早期識別這些癥狀有助于盡早采取干預措施，防止病情加重。淋巴水腫常發生于治療側肢體或局部，常見癥狀包括：

1、腫脹、緊繃、僵硬感或沉重感，可能伴隨皮膚增厚、肢體不靈活、麻木等不適。

2、疼痛與不適：出現隱痛、酸痛、刺痛、燒灼痛或針扎樣感覺。

3、皮膚表現：紅腫、皮溫升高、起水泡、感染等異常。

4、功能障礙：無力、疲乏，甚至有可能感到麻木或觸痛。

患肢/部保護及皮膚護理

二

1、預防外傷：避免患肢/部發生任何外傷，如燙傷、曬傷、凍傷、蚊蟲叮咬等。一旦發生皮膚損傷，應及時處理，以防感染或加重水腫。

2、避免治療性操作：患肢/部不應進行血液采集、注射、血壓測量、針灸、艾灸、推拿等治療性操作，避免對淋巴系統造成不必要的損傷。

3、皮膚清潔與護理：保持皮膚清潔至關重要。使用pH值為中性或弱酸性的清洗用品和潤膚品，以保護皮膚屏障。洗后注意擦干水分，特別是指（趾）縫及皮膚皺褶處，并適當涂抹潤膚劑，保持皮膚濕潤，防止干燥和破損。

4、及時處理感染或過敏癥狀：如果患肢/部出現皮疹、瘙癢、潰爛、紅腫或溫度升高等感染或過敏癥狀，應立即就醫，避免癥狀惡化。

適宜的功能鍛煉

三

1、術后功能鍛煉：在術后早期應開始漸進式的功能鍛煉，幫助恢復患肢的活動能力和血液循環。鍛煉時要注意適度，避免劇烈的運動。

2、避免過度負重：術后2～4周，患側上肢應避免負重超過0.5 kg，4周后可逐漸增加至2.5 kg。

3、避免劇烈運動：避免患肢進行重復用力動作，如球類運動、擦洗、推拉、剁骨頭、剁餃子餡、搟餃子皮、揉面、甩手/腿等，這些活動可能會誘發或加重淋巴水腫。

4、有氧運動與深呼吸鍛煉：術后可進行深呼吸鍛煉及有氧運動，如散步、慢跑等，幫助全身血液循環。傷口愈合后，可以開始游泳，但要避免過度疲勞。

良好的生活方式

四

1、健康飲食：肥胖可加重淋巴管負擔，誘發或加重淋巴水腫。保持體重指數（BMI）在30 kg/m2以下，限制鈉鹽攝入，多攝入優質蛋白質，以維持身體健康。

2、維護血液循環：保持血液循環通暢，避免穿著過緊的衣物、使用帶鋼托的乳罩、佩戴過緊的首飾或長時間保持患側臥位等。適當活動患側，避免長時間處于同一姿勢。

3、活動與休息平衡：保持患肢/部的活動，避免長時間靜止，特別是在長途旅行、乘坐飛機或處于高原地區時，穿戴彈力袖套做適當的活動，有助于促進淋巴液回流。

4、溫度調節：避免患肢/部過冷刺激或長時間暴露于高溫環境中。桑拿、高溫浴等應盡量避免，水溫應保持恒定且低于41℃，防止對皮膚造成過度刺激。

來源 ：北部戰區空軍醫院