連日里柳絮飛揚(yáng)，不少過(guò)敏兒童咳嗽、噴嚏不斷，讓家長(zhǎng)們著實(shí)揪心......

如何預(yù)防因過(guò)敏導(dǎo)致的兒童呼吸道感染？

近期，前來(lái)呼吸科就診的孩子中，有不少不僅存在呼吸道感染癥狀，而且還是過(guò)敏兒童或同時(shí)存在過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)此，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院呼吸綜合科梅枚醫(yī)生提示：過(guò)敏與呼吸道感染之間存在著復(fù)雜的關(guān)系，兩者可以相互影響，有時(shí)甚至可以共同作用于呼吸道，導(dǎo)致呼吸道癥狀反反復(fù)復(fù)。

01

主要原因

研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)敏兒童發(fā)生反復(fù)呼吸道感染的概率比普通兒童高出許多，可能與以下幾個(gè)原因有關(guān)。

呼吸道黏膜受損

過(guò)敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜慢性炎癥，削弱其防御功能，使呼吸道更容易受到病原體的侵襲。

以過(guò)敏性鼻炎為例，鼻黏膜因過(guò)敏反應(yīng)受損，無(wú)法有效阻擋細(xì)菌、病毒等病原體的入侵，使病原體更容易進(jìn)入呼吸道，從而引發(fā)感染。

免疫功能紊亂

過(guò)敏性炎癥反應(yīng)中，大量的免疫細(xì)胞如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等被激活并釋放多種炎癥介質(zhì)，一方面會(huì)進(jìn)一步加重黏膜炎癥，另一方面會(huì)干擾免疫細(xì)胞正常的吞噬和清除病原體的功能，使呼吸道免疫防御能力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

氣道高反應(yīng)性

過(guò)敏會(huì)讓孩子的氣道變得異常敏感，對(duì)冷空氣、煙霧等刺激物反應(yīng)過(guò)度，出現(xiàn)收縮、痙攣，導(dǎo)致通氣不暢，呼吸道分泌物無(wú)法排出，給病原體提供適宜的生存環(huán)境，使感染風(fēng)險(xiǎn)直線上升。

行為因素影響

過(guò)敏的孩子常因鼻子不舒服而張口呼吸，使空氣未經(jīng)鼻腔的過(guò)濾、加溫、加濕就直接進(jìn)入呼吸道。孩子還可能因?yàn)楸前W經(jīng)常摳鼻，這些都會(huì)增加感染的概率。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

02

四點(diǎn)防范建議

1.避免接觸過(guò)敏原

可通過(guò)血清特異性IgE抗體或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)等發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原，盡量避免接觸。

比如，在花粉季節(jié)減少外出時(shí)間，定期清潔室內(nèi)環(huán)境以減少塵螨，不養(yǎng)寵物或避免接觸寵物毛發(fā)皮屑等。

對(duì)于一些明確過(guò)敏原且無(wú)法完全避免接觸的患者，可以考慮脫敏治療。

2.合理進(jìn)行藥物治療

在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物，如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等，以緩解過(guò)敏癥狀。頻繁感染者可予免疫調(diào)節(jié)劑調(diào)節(jié)免疫功能。

3.保持良好生活習(xí)慣

加強(qiáng)鍛煉，充足睡眠，合理飲食，提高身體免疫力。

在呼吸道感染高發(fā)季節(jié)，盡量避免前往人員密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所。

勤洗手、戴口罩、鼻腔沖洗等可減少病原體的傳播。

4.適時(shí)預(yù)防接種

按時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等，可以有效降低呼吸道感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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