- 初診情況:張女士長期被反流性食管炎所困擾,經(jīng)常感到燒心、反酸,胸骨后疼痛,尤其是在進(jìn)食后癥狀更加明顯,這讓她對(duì)飲食產(chǎn)生了恐懼,體重也逐漸下降。張女士嘗試了多種西藥治療,但效果都不持久。在絕望之際,她來到了北京崇文門中醫(yī)醫(yī)院,找到了中醫(yī)科的范玉芳醫(yī)生。
- 診斷過程:范玉芳醫(yī)生詳細(xì)詢問了張女士的癥狀發(fā)作頻率、時(shí)間、誘因、緩解方式等,以及她的飲食偏好、生活習(xí)慣、情緒狀態(tài)等情況,結(jié)合舌象、脈象進(jìn)行綜合辨證。范醫(yī)生判斷張女士的反流性食管炎屬于肝胃不和型,是由于情志不暢,肝郁氣滯,橫逆犯胃,導(dǎo)致胃氣上逆而引起的。
- 治療方案:針對(duì)張女士的病情,范醫(yī)生制定了疏肝理氣、和胃降逆的治療方案。以柴胡疏肝散合左金丸為基礎(chǔ)方進(jìn)行加減用藥,方中柴胡、白芍、枳殼等疏肝理氣,黃連、吳茱萸等清瀉肝火、和胃降逆。同時(shí),范醫(yī)生指導(dǎo)張女士進(jìn)行腹部按摩和適量運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)脾胃功能。此外,還囑咐張女士要注意飲食規(guī)律,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,保持心情舒暢。
- 康復(fù)情況:張女士按照范醫(yī)生的囑咐進(jìn)行了治療和調(diào)養(yǎng)。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,她的燒心、反酸等癥狀明顯減輕,胸骨后疼痛也很少發(fā)作,食欲逐漸恢復(fù),體重也有所增加。張女士感激地說:“是范醫(yī)生讓我重新找回了對(duì)生活的信心,真的太感謝她了!”
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