▲周仲瑛 國醫(yī)大師（1928-2023.10）

慢喉痹是什么？

慢喉痹是因臟腑虛弱，咽部失養(yǎng)，或邪滯于咽所致的咽部不適、咽黏膜腫脹或萎縮為特征的慢性咽病。慢喉痹相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)慢性咽炎。其病程較長，多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作所致。

臨床主要表現(xiàn)為咽喉異物感、灼熱感、干燥感或微痛感，咽喉似有異物阻塞，聲音嘶啞，咽部反射敏感，易惡心，常引起刺激性咳嗽等種種咽部不適的癥狀。

檢查可見咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴濾泡增生，或咽側(cè)索肥厚，或咽部黏膜干燥萎縮。此外，全身性疾病在咽部的表現(xiàn)，亦可出現(xiàn)類似證候。

中醫(yī)治療特色療法

一、簡驗(yàn)方

（１）菊花、金銀花或胖大海泡水當(dāng)茶喝。

（２）咸橄欖、麥冬、蘆根一起放入鍋中加兩碗半水，煎煮到一碗之后去除藥渣，分３次服用。具有很好的生津潤燥的作用，適合于慢性咽炎，表現(xiàn)為虛火上炎，咽喉部位有灼熱感的患者。

（３）荸薺蘿卜汁：荸薺、鮮蘿卜各500ｇ將荸薺洗凈去皮，鮮蘿卜洗凈切塊，同放打汁機(jī)內(nèi)打汁。每日飲汁數(shù)小杯，連服３～５日。可以清熱利咽，開音化痰，適用于咽喉腫痛、聲嘶、目赤等癥。

二、針灸療法

（１）體針： 選太溪、魚際、三陰交、足三里等穴，平補(bǔ)平瀉，留針20～30分鐘，每日１次 。

（２）灸法： 選合谷、足三里、肺俞等穴，懸灸或隔姜灸，每次２～３穴，每穴20分鐘，10次為一療程。適用于虛寒證。

（３）耳針： 選咽喉、肺、心、腎上腺、神門等埋針，或用王不留行籽或六神丸，兩耳交替使用貼壓法，隔日一次，5～10次為一療程。

三、敷貼療法

吳茱萸、生附子為末，醋調(diào)，臨睡前敷涌泉穴（約一元硬幣大小、厚薄），每晚１次。有引火歸原的作用。

四、導(dǎo)引療法

每日晨起，或夜臥前，盤腿靜坐，全身放松，排除雜念，雙目微閉，舌抵上腭數(shù)分鐘，然后叩齒36下，口中即生津液，再鼓腮含漱９次，用意念送至臍下丹田。

五、一方治咽炎

張仲景的桔梗湯為治療喉痹的通用方。桔梗湯雖然只有桔梗和甘草兩味藥，卻依然有著配伍之妙。全方以桔梗為君藥，苦辛開降，主要起到宣通肺氣、利咽排膿的作用。甘草為臣藥，主要起到清熱解毒、消癰利咽的作用。

尤其是桔梗，為舟楫之藥，還能載藥上行，起到引藥的作用。桔梗與甘草搭配，一宣一清，祛痰止咳，利咽止痛，常被用來治療咽喉腫痛、咳嗽痰多等病證。因其藥味精簡，療效獨(dú)特，可通過適當(dāng)配伍，用于治療喉痹的各個(gè)證型。■

【來源：本文內(nèi)容選自《國醫(yī)大師周仲瑛辨機(jī)論治肺系病臨證經(jīng)驗(yàn)》，中國中醫(yī)藥出版社出版， 周仲瑛 王志英主編】