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食管剝離術(shù)后反而進(jìn)食困難,20多天要擴張一次,一年后情況如何?

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食管早癌,做了食管剝離術(shù),本以為萬事大吉。可沒想到,麻煩接踵而至,為了能吃飯,他不得不一次又一次到醫(yī)院做治療。



吞困難

2024年1月,王師傅因為胃腸炎到醫(yī)院檢查,做了胃腸鏡,查出食管占位。由于腫瘤大,他在醫(yī)生的建議下,做了食管3/4剝離術(shù),內(nèi)鏡診斷食管早癌。

他本以為這個剝離術(shù),能減輕對他身體的傷害。然而術(shù)后不久,他開始出現(xiàn)吞咽困難、疼痛的情況,這在手術(shù)前是沒有的。他做了個消化道造影,報告提示“食道狹窄,占位病變考慮”。

為了能吃下飯、喝口水,他在2月22日,做了食管擴張。擴張后,他吃飯果然變好了,但沒幾天,他就又開始吞咽困難,甚至連喝口水都難。

就這樣,過了20多天,他再次到醫(yī)院進(jìn)行了食管擴張。他被折磨得十分痛苦,吃飯只能吃軟流食,否則一旦堵了,水都咽不下去。

5月初,食管擴張了四次后,專家告訴他:“當(dāng)初手術(shù)剝離的面積大,食管僵硬,不容易擴張了。同時,距離賁門近,也不好下支架。”

王師傅與家人不知如何是好,就在這時,朋友建議他們試試中醫(yī)。于是,在2024年5月6日,經(jīng)人介紹,王師傅來到了鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院。



情況慢慢好轉(zhuǎn)

了解到他的情況后,袁希福院長既生氣又可惜:“剝離術(shù),不如不做,還不如切除。食管切除術(shù)聽起來恐怖,因而一些患者去做試管剝離術(shù),但做完剝離術(shù),效果不太行,不僅沒好轉(zhuǎn),反而會加重,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。惡性無邊界,難剝凈,創(chuàng)面會有疤痕組織,造成狹窄。撐撐(擴張),裂開了,幾天,又長住,還是一個疤,又回去了。我個人反對(食管剝離術(shù))……”

王師傅對癥拿了中藥,但實在是吃不進(jìn)東西。回家第九天,他再次進(jìn)行了食管擴張。

服用中藥兩個月后,他情況有明顯地改善,飯量增加,不怎么噎了,大便成形了。

9月10日復(fù)診,他表示:“原來20天多天擴張一次,現(xiàn)在五十多天擴一次。”服用中藥半年后,他開始了春秋兩季鞏固服用中藥。



2025年2月17日,王師傅到希福醫(yī)院復(fù)診。他表示現(xiàn)在進(jìn)食基本正常,“最近上火了,容易口腔潰瘍,有時候胸疼,咽東西得用水沖一下。”

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